Răspunsuri la cele mai frecvente întrebări referitoare la modul de utilizare a Meloxicam

Meloxicamul, vândut sub numele de brand Mobic și Vivlodex, printre altele, este cel mai frecvent utilizat pentru tratarea artritei prin reducerea inflamației. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata durerea ușoară până la moderată și febra.

În acest articol, am adunat câteva dintre cele mai frecvente întrebări pe care oamenii le pun despre meloxicam și am reunit această listă la îndemână de întrebări și răspunsuri despre medicament.

  1. Ce este meloxicam?
  2. Pentru ce se utilizează meloxicam?
  3. Ce avertismente există cu privire la utilizarea meloxicamului?
  4. Care sunt efectele secundare ale meloxicamului?
  5. Meloxicamul determină creșterea în greutate?
  6. Care este diferența dintre meloxicam și ibuprofen?
  7. Care este diferența dintre meloxicam și Tylenol?
  8. Cât timp rămâne meloxicam în sistemul dumneavoastră?
  9. Ce alte medicamente și suplimente interacționează cu meloxicam?
  10. Ce alimente interacționează cu meloxicam?
  11. Pot bea alcool în timp ce iau meloxicam?
  12. Este sigur meloxicamul în timpul sarcinii sau alăptării?
  13. Meloxicamul te ridică?
  14. Meloxicamul este un narcotic?

1. Ce este meloxicamul?

Meloxicamul este un medicament prescris pentru reducerea inflamației. De obicei, este prescris pentru tratarea formelor de artrită, cum ar fi osteoartrita, artrita reumatoidă și artrita idiopatică juvenilă. Se administrează pe cale orală, de obicei sub formă de tablete sau capsule (este disponibilă și o formă lichidă).

Meloxicamul se încadrează într-o clasă de medicamente numite antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care include, de asemenea, ibuprofen, aspirină și naproxen. După cum sugerează și numele, AINS reduc inflamația, dar nu sunt corticosteroizi (denumiți în mod obișnuit pur și simplu „steroizi”).

În timp ce corticosteroizii reduc răspunsul inflamator al sistemului imunitar prin imitarea unui hormon numit cortizol, AINS, cum ar fi meloxicamul, reduc producția unui grup de compuși numiți prostaglandine. Prostaglandinele favorizează inflamația care provoacă durere și febră.

Mai exact, AINS blochează enzimele care produc prostaglandine, numite COX-1 și COX-2. Un mod în care AINS diferă între ele este măsura în care blochează fiecare enzimă; prostaglandinele produse de COX-1 și COX-2 au efecte diferite asupra organismului, astfel încât diferite AINS sunt mai potrivite în scopuri terapeutice diferite.

AINS diferă, de asemenea, în ceea ce privește potența, durata acțiunii, durata în care stau în organism și efectele secundare. De exemplu, prostaglandinele COX-1 protejează mucoasa interioară a stomacului, deci AINS care blochează COX-1 și COX-2 (cum ar fi meloxicamul - vezi întrebarea 6: „Care este diferența dintre meloxicam și ibuprofen?” Pentru mai multe informații) sunt mai susceptibile de a provoca ulcere și de a promova sângerări decât cele care blochează doar COX-2 (cunoscut sub numele de „COX-2 inhibitori sau „AINS selectivi COX-2”).

2. Pentru ce se utilizează meloxicamul?

Meloxicamul este utilizat în principal pentru tratarea osteoartritei, artritei reumatoide și a artritei idiopatice juvenile.

Durerea și umflarea cauzate de artrită se datorează inflamației, astfel încât proprietățile antiinflamatorii ale AINS, cum ar fi meloxicamul, oferă ameliorarea acestor simptome.

3. Ce avertismente există cu privire la utilizarea meloxicamului?

Meloxicam are două avertismente de cutie neagră, care sunt cele mai stricte avertismente emise de S.U.A. Food and Drug Administration (FDA). Avertismentele pentru cutia neagră sunt emise atunci când există dovezi semnificative că un medicament sau un produs este asociat cu o reacție adversă care poate duce la deces sau răniri grave.

iată

Gestionați-vă tratamentul artritei cu MyTherapy

Raport lunar de sănătate

Cele două avertismente cu cutie neagră aplicate meloxicamului se aplică tuturor AINS, indiferent dacă sunt eliberate fără prescripție medicală sau numai cu prescripție medicală. Sunt:

Risc cardiovascular

AINS pot provoca un risc crescut de evenimente trombotice cardiovasculare grave, infarct miocardic (infarct miocardic) și accident vascular cerebral, care pot fi fatale. Acest risc poate crește odată cu durata utilizării. Pacienții cu boli cardiovasculare sau factori de risc pentru boli cardiovasculare pot prezenta un risc mai mare.

Risc gastrointestinal

AINS cauzează un risc crescut de evenimente adverse gastro-intestinale grave, inclusiv sângerări, ulcerații și perforații ale stomacului sau intestinelor, care pot fi fatale. Aceste evenimente pot apărea în orice moment în timpul utilizării și fără simptome de avertizare. Pacienții vârstnici prezintă un risc mai mare de evenimente gastro-intestinale grave.

Dacă aveți îngrijorări cu privire la riscurile prezentate de meloxicam și alte AINS, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

4. Care sunt efectele secundare ale meloxicamului?

Unii oameni prezintă reacții adverse atunci când iau meloxicam. Acestea sunt adesea ușoare și dispar în câteva zile, pe măsură ce corpul se adaptează la medicamente. Unele reacții adverse frecvente sunt:

  • Angina (durere toracică)
  • Durere abdominală
  • Stomac deranjat/greață
  • Diaree
  • Indigestie
  • Arsuri la stomac
  • Gaz

Dacă aveți forme mai severe ale acestor reacții adverse sau persistă, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Efectele secundare mai grave pot include:

  • Respirație scurtă
  • Creștere bruscă sau inexplicabilă în greutate
  • Semne ale problemelor renale (inclusiv modificări ale cantității și frecvenței de urinare, dureri în timpul urinării, umflături la picioare sau glezne)
  • Semne de boală hepatică (inclusiv urină închisă la culoare, icter (îngălbenirea pielii sau a ochilor), simptome asemănătoare gripei, greață sau vărsături persistente, pierderea poftei de mâncare, dureri de stomac superioare, oboseală)
  • Semne de sângerare a stomacului (inclusiv tuse de sânge, sânge în scaune)
  • Erupții cutanate
  • Reacție severă a pielii (inclusiv febră, dureri în gât, umflarea feței sau a limbii, senzație de arsură la nivelul ochilor, durere a pielii, erupție roșie sau purpurie)
  • Semne ale hipertensiunii arteriale (inclusiv dureri de cap, amețeli, sângerări nazale)
  • Semne de globule roșii scăzute (inclusiv piele palidă, senzație de amețeală, ritm cardiac rapid, probleme de concentrare)

Dacă prezentați oricare dintre aceste reacții adverse, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil.

În cazuri rare, meloxicamul poate provoca o reacție alergică severă. Dacă observați simptome ale unei reacții alergice, solicitați imediat asistență medicală. Semnele unei reacții alergice includ:

  • Erupție cutanată - de exemplu mâncărime, roșu sau umflat
  • Șuierătoare
  • Strângere în piept sau gât
  • Probleme de respirație sau vorbire
  • Gură, față, buze, limbă sau gât umflate

Deși această listă acoperă multe dintre cele mai frecvente și mai grave efecte secundare asociate cu meloxicam, nu este o listă completă a efectelor secundare cunoscute. Pentru mai multe informații despre reacțiile adverse, vă rugăm să citiți prospectul cu meloxicam sau adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

5. Meloxicamul determină creșterea în greutate?

Meloxicamul poate provoca edem (termenul medical pentru umflare) și retenție de sodiu, care poate duce la o ușoară creștere în greutate, de obicei de la 1 la 2 kg în prima săptămână de terapie.

Creșterea în greutate mai extremă și bruscă este rară și ar trebui tratată ca un efect secundar grav. Poate fi cauzată de reabsorbția de sodiu, care este, de asemenea, legată de un risc crescut sau exacerbare a insuficienței cardiace.

AINS pot, în cazuri rare, să provoace leziuni renale acute (cunoscute anterior ca insuficiență renală acută). Un simptom al leziunii renale acute este creșterea în greutate datorită retenției de apă.

Creșterea bruscă, inexplicabilă sau drastică în greutate este, prin urmare, un efect secundar potențial grav al meloxicamului și trebuie tratat cât mai curând posibil. Dacă sunteți îngrijorat de creșterea în greutate cauzată de meloxicam, trebuie să discutați imediat cu medicul dumneavoastră.

6. Care este diferența dintre meloxicam și ibuprofen?

Cea mai evidentă diferență între meloxicam și ibuprofen este că meloxicamul este numai pe bază de prescripție medicală, în timp ce ibuprofenul este disponibil fără prescripție medicală (deși anumite tipuri și concentrații ale ibuprofenului sunt, de asemenea, numai pe bază de rețetă).

Ibuprofenul a fost primul AINS care a fost pus la dispoziție fără prescripție medicală, deoarece este de obicei bine tolerat.

Atât meloxicamul, cât și ibuprofenul sunt AINS, deci modul în care funcționează este fundamental același. Cu toate acestea, există diferențe în compozițiile lor chimice; sufixul -oxicam se referă la AINS care sunt „acizi enolici” în timp ce -profen se referă la „acizi arilpropionici”.

Înseamnă că există diferențe în ceea ce privește aspecte precum utilizarea, dozarea, longevitatea și efectele secundare.

Ambele pot fi utilizate pentru tratarea osteoartritei și a poliartritei reumatoide. Meloxicam este, de asemenea, utilizat pentru tratarea artritei idiopatice juvenile la copii cu vârsta de 2 ani sau mai mult, în timp ce ibuprofenul este utilizat pentru tratarea febrei, cefaleei, migrenei și durerilor ușoare până la moderate.

Longevitate

Meloxicamul durează mai mult decât ibuprofenul, deci se administrează de obicei o dată pe zi, în timp ce ibuprofenul se administrează de obicei la fiecare șase până la opt ore.

Riscul de complicații gastrointestinale

Meloxicamul poate prezenta un risc mai mare de complicații gastro-intestinale decât dozele mici de ibuprofen. Riscul de complicații cu ibuprofen crește la doze mai mari.

Riscul de complicații cardiovasculare

În timp ce multe studii au arătat o legătură între AINS și un risc crescut de complicații cardiovasculare - de aici avertismentul cutiei negre al FDA - nu există dovezi concludente dacă meloxicamul sau ibuprofenul prezintă un risc mai mare decât celălalt. Cu toate acestea, este larg convenit că riscul crește la doze mai mari, cu utilizare pe termen lung și la persoanele cu antecedente de boli cardiovasculare.

Există și alte diferențe între meloxicam și ibuprofen. Meloxicam, de exemplu, inhibă enzima COX-2 într-o măsură mai mare față de enzima COX-1, în timp ce ibuprofenul le inhibă în mod egal (trebuie remarcat faptul că alte AINS sunt mai COX-2 selective decât meloxicamul).

În cele din urmă, decizia de a utiliza meloxicam sau ibuprofen (sau un AINS diferit) se bazează pe cerințele dumneavoastră terapeutice individuale și pe profilul de risc. Dacă aveți nelămuriri cu privire la meloxicam sau ibuprofen, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

7. Care este diferența dintre meloxicam și Tylenol?

Tylenol este un nume de marcă pentru medicamentul cunoscut sub numele de acetaminofen (în America de Nord) sau paracetamol. Se vinde sub alte nume de marcă, inclusiv Panadol, sau ca medicament generic.

Nu face parte din clasa medicamentelor AINS, deoarece nu pare să inhibe enzima COX și are un efect antiinflamator relativ mic.

De fapt, mecanismele exacte ale paracetamolului nu sunt pe deplin înțelese. Se crede că previne eliberarea substanțelor chimice care provoacă durere și cresc temperatura.

Paracetamolul poate fi unul dintre primele tratamente utilizate pentru tratarea durerii cauzate de afecțiuni artritice. Spre deosebire de meloxicam, totuși, nu este eficient în reducerea inflamației subiacente. La fel ca ibuprofenul, paracetamolul este, de asemenea, utilizat pentru a trata durerile ușoare până la moderate, durerile de cap și pentru a reduce febra.

Paracetamolul nu interacționează cu AINS. Prin urmare, poate fi utilizat în asociere cu meloxicam (sau alte AINS) în tratamentul artritei.

8. Cât timp rămâne meloxicamul în sistemul dumneavoastră?

Timpul de înjumătățire al meloxicamului este de 20-24 de ore la pacienții sănătoși (variază de la persoană la persoană și sa constatat că este mai scurt la femei). Timpul de înjumătățire se referă la cât timp durează până când jumătate din medicament este eliminat din corpul dumneavoastră. Cu fiecare timp de înjumătățire, se elimină încă 50%.

Asta înseamnă că după aproximativ 80 de ore, 6,25% din medicament rămâne în organism.

Acest timp de înjumătățire lung este motivul pentru care meloxicamul se administrează de obicei o dată pe zi.

9. Ce alte medicamente și suplimente interacționează cu meloxicam?

Meloxicam interacționează cu 464 de medicamente diferite, potrivit Drugs.com, variind de la ușoare la severe. Ei includ:

Nord

  • Polistiren sulfonat de sodiu (Kayexalat): Unele forme de meloxicam, în special suspensia orală, pot conține un alcool de zahăr numit sorbitol. Polistiren sulfonat de sodiu, utilizat pentru tratamentul nivelurilor ridicate de potasiu (hiperkaliemie), interacționează cu sorbitolul și poate provoca necroză intestinală fatală (moartea celulelor dintr-un organ).

Serios

  • Apixaban
  • Betrixaban
  • Edoxaban
  • Enoxaparină
  • Ketorolac
  • Omacetaxină
  • Rivaroxaban
  • Tositumomab
  • Warfarina

Meloxicamul poate crește, de asemenea, nivelul de litiu din sânge. Dacă luați litiu, utilizat pentru tratarea tulburărilor bipolare și a tulburărilor depresive, efectul meloxicamului vă poate prezenta un risc de toxicitate a litiului.

Meloxicamul poate reduce efectul medicamentelor care scad tensiunea arterială, cum ar fi inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ECA).

Meloxicam subțiază sângele, deci dacă luați diluanți de sânge, cum ar fi warfarina, care ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge, efectul suplimentar de subtiere a sângelui al meloxicamului poate provoca sângerări.

În timp ce meloxicamul este un medicament eliberat numai pe bază de rețetă, alte AINS, cum ar fi ibuprofenul, sunt disponibile fără prescripție medicală. Nu trebuie să luați aceste medicamente împreună, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru. Acest lucru vă poate crește riscul de complicații hepatice, renale și cardiovasculare.

Amintiți-vă, acestea sunt doar câteva dintre cele mai grave și mai frecvente medicamente care interacționează cu meloxicam. Există alte sute. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, precum și suplimentele.

10. Ce alimente interacționează cu meloxicamul?

Nu există interacțiuni cunoscute între meloxicam și alimente.

11. Pot bea alcool în timp ce iau meloxicam?

Consumul de alcool în timp ce luați meloxicam vă poate crește riscul de ulcer la stomac și sângerări la stomac.

Deși cel mai bine este să te abții de la alcool în întregime, riscul este deosebit de pronunțat la persoanele care beau trei sau mai multe băuturi pe zi.

Merită să discutați cu medicul dumneavoastră despre cantitatea de alcool pe care o beți, pentru a găsi o soluție care să se potrivească stilului dvs. de viață și să atenueze riscul de complicații grave.

12. Este sigur să luați meloxicam în timpul sarcinii sau alăptării?

Meloxicamul, la fel ca alte AINS, este legat de un risc crescut de avort spontan și de malformații congenitale. Se crede că acest risc va fi crescut în al treilea trimestru de sarcină.

De asemenea, se crede că meloxicamul poate crește riscul de avort spontan atunci când este luat în jurul concepției și în primul trimestru.

Există, de asemenea, dovezi că meloxicamul poate provoca o întârziere a ovulației, care vă poate afecta capacitatea de a rămâne gravidă.

Dacă intenționați să rămâneți gravidă sau aflați că sunteți gravidă, trebuie să discutați imediat cu medicul dumneavoastră despre opțiunile alternative de tratament.

Nu se știe dacă meloxicamul trece în laptele matern. Dacă alăptați, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un medicament alternativ care are un profil de siguranță mai definit.

13. Meloxicamul te ridică?

Nu. Există rapoarte că meloxicamul a fost abuzat din cauza convingerii greșite că, deoarece este un calmant, este un opioid. Cu toate acestea, meloxicamul nu dă „mare” euforic al narcoticelor și nici nu creează dependență.

Au fost solicitate ca medicamentele non-opioide, inclusiv meloxicamul, să fie tratamentul preferat pentru durerea cronică și osteoartrita pentru a ajuta la combaterea abuzului de opioide. Un studiu din 2018 a constatat că anumite medicamente non-opioide, inclusiv meloxicamul, sunt la fel de eficiente ca opțiunile cu opioide.

Cu toate acestea, deși meloxicamul nu este o substanță care creează dependență, este încă posibil să devii dependent sau dependent de efectele antiinflamatorii și de reducere a durerii meloxicamului. Centrele americane de dependență au folosit exemplul meloxicamului utilizat pentru ameliorarea mahmurelii. Observă că beneficiile pe termen scurt ale ameliorării durerii sunt mult mai mari decât riscurile utilizării meloxicamului fără supraveghere medicală.

Dacă aveți îngrijorări cu privire la dependență sau abuzul de substanțe, fie în ceea ce vă privește pe dvs., fie pe cineva pe care îl cunoașteți, vă îndemnăm să solicitați ajutorul medical sau tratamentul adecvat.

14. Meloxicamul este un narcotic?

Nu. Din perspectivă medicală, termenul de narcotice (sau analgezice narcotice) se referă la opioide, cum ar fi morfina, codeina și heroina.

Cuvântul „stupefiante” a ajuns să fie asociat cu drogurile ilegale în general. Ca atare, legislația din unele țări poate considera droguri precum cocaina sau canabisul ca fiind narcotice, chiar dacă acestea nu se potrivesc cu adevărata definiție a cuvântului.

Indiferent, meloxicamul nu este nici un opioid, nici un narcotic.