Metadonă este un medicament utilizat pentru tratarea tulburării de utilizare a opioidelor (TUD). Metadonă este un agonist opioid complet cu acțiune îndelungată și un medicament controlat de program II.

metadonă

Ce este metadonă?

Metadonă este un medicament aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru a trata tulburarea de utilizare a opioidelor (OUD) ca tratament asistat de medicamente (MAT), precum și pentru tratarea durerii. Atunci când este luată conform prescripției, metadonă este sigură și eficientă. Metadonă ajută indivizii să realizeze și să susțină recuperarea și să-și revină viețile active și semnificative.

Metadonă este o componentă a unui plan de tratament cuprinzător, care include consiliere și alte terapii de sănătate comportamentală pentru a oferi pacienților o abordare a întregii persoane.

Cum funcționează metadonă?

Metadonă, un agonist opioid cu acțiune îndelungată, reduce pofta și retragerea opioidelor și reduce sau blochează efectele opioidelor.

Metadonă, administrată zilnic, este disponibilă sub formă de lichid, pulbere și dischete.

Cum poate un pacient să primească metadonă?

Conform legii, numai un program de tratament certificat SAMHSA (OTP) poate distribui metadonă tratamentul OUD. Pacienții care iau metadonă pentru a trata TUD trebuie să primească medicamentul sub supravegherea unui medic. După o perioadă de stabilitate (bazată pe progres și conformitate dovedită și consecventă cu doza de medicament), pacienților li se poate permite să ia metadonă acasă între vizitele programului.

Durata de timp în care o persoană primește tratament cu metadonă variază. Conform publicației Institutului Național privind Abuzul de Droguri Principiile tratamentului dependenței de droguri: Ghid bazat pe cercetare - 2012 (PDF | 391 KB), durata tratamentului cu metadonă ar trebui să fie de minimum 12 luni. Unii pacienți pot necesita întreținere pe termen lung. Pacienții trebuie să colaboreze cu medicul lor pentru a reduce treptat doza de metadonă pentru a preveni retragerea.

Siguranța metadonei

Metadonă este sigură și eficientă, atunci când este luată conform prescripției. Medicația cu metadonă este adaptată în mod special pentru fiecare pacient (iar dozele sunt deseori ajustate și reajustate) și nu trebuie niciodată împărtășită sau administrată altora. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții care iau metadonă acasă și nu li se cere să ia medicamente sub supraveghere directă la un OTP.

Pacienții ar trebui să împărtășească istoricul lor de sănătate complet cu furnizorii de sănătate pentru a asigura utilizarea în siguranță a medicamentelor.

Alte medicamente pot interacționa cu metadonă și pot provoca afecțiuni cardiace. Chiar și după epuizarea efectelor metadonei, ingredientele active ale medicamentului rămân în organism mult mai mult timp. Supradozajul neintenționat este posibil dacă pacienții nu iau metadonă așa cum este prescris.

Următoarele sfaturi pot ajuta la obținerea celor mai bune rezultate de tratament:

  • Nu utilizați niciodată mai mult decât cantitatea prescrisă și luați întotdeauna la orele prescrise. Dacă se omite o doză sau dacă se simte că nu funcționează, nu luați o doză suplimentară de metadonă • Nu consumați alcool în timp ce luați metadonă.
  • Aveți grijă să conduceți sau să folosiți utilaje pe metadonă.
  • Sunați la 911 dacă se ia prea multă metadonă sau dacă este suspectată o supradoză.
  • Preveniți copiilor și animalelor de companie ingestia accidentală, păstrându-l la îndemâna acestuia. Pentru mai multe informații, vizitați campania educațională CDC Up and Away.
  • Păstrați metadonă la temperatura camerei și departe de lumină.
  • Nu împărtășiți metadona cu nimeni, chiar dacă au simptome similare sau suferă de aceeași afecțiune.
  • Eliminați metadona neutilizată în siguranță. Discutați cu medicul dumneavoastră MAT pentru îndrumare sau pentru mai multe informații despre eliminarea în condiții de siguranță a medicamentelor neutilizate, vizitați eliminarea medicamentelor neutilizate de către FDA sau paginile web de eliminare a medicamentelor DEA.

Aflați mai multe din publicația SAMHSA Urmați instrucțiunile: Cum să utilizați metadona în siguranță - 2009 (disponibilă și în spaniolă).

Efecte secundare comune și grave ale metadonei

Efectele secundare frecvente ale metadonei includ:

  • Nelinişte
  • Greață sau vărsături
  • Respirație lentă
  • Piele iritata
  • Transpirații abundente
  • Constipație
  • Probleme sexuale

Efectele secundare grave ale metadonei includ:

Efectele secundare trebuie luate în serios, deoarece unele dintre ele pot indica o urgență. Pacienții trebuie să înceteze să ia metadonă și să contacteze imediat un medic sau serviciile de urgență.

  • Experimentați dificultăți de respirație sau respirație superficială
  • Simțiți-vă ușor sau leșinat
  • Experimentați urticarie sau o erupție cutanată; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului
  • Simțiți dureri în piept
  • Experimentați o bătăi rapide sau puternice ale inimii
  • Experimentați halucinații sau confuzie

Pacienții și practicienii sunt încurajați să raporteze online toate efectele secundare către MEDWatch, programul de raportare a siguranței produselor medicale al FDA pentru profesioniștii din domeniul sănătății, pacienți și consumatori sau apelând 1-800-FDA-1088.

Femeile gravide sau care alăptează și metadonă

Femeile gravide sau care alăptează pot lua metadonă în siguranță. Tratamentul cuprinzător de întreținere cu metadonă ar trebui să includă îngrijire prenatală pentru a reduce riscurile de complicații în timpul sarcinii și la naștere.

Tratamentul de întreținere cu metadonă în timpul sarcinii nu provoacă malformații congenitale. Capacitatea metadonei de a preveni simptomele de sevraj ajută femeile însărcinate să își gestioneze mai bine tulburarea de utilizare a opioidelor (OUD), evitând în același timp riscurile pentru sănătate atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș. Femeia gravidă care se retrage poate avea riscul de avort spontan sau de naștere prematură, întrucât retragerea poate determina contractarea uterului.

Este posibil ca unii bebeluși să aibă retragere, cunoscut și sub numele de sindrom de abstinență neonatală (NAS) după naștere. Simptomele pot începe în câteva minute până la câteva ore după naștere, cele mai multe simptome apar în 72 de ore. Este posibil ca simptomele să apară până la două săptămâni după naștere. Este important să vorbiți cu medicul dumneavoastră, deoarece NAS este influențat de mulți factori.

Cercetările au arătat că beneficiile alăptării depășesc efectul cantității mici de metadonă care intră în laptele matern.

Trecerea de la o formă de medicament MAT la alta

  • Pacienții pot decide să treacă de la un medicament MAT la altul pe baza istoricului medical, psihiatric și al consumului de substanțe, precum și a preferințelor și a disponibilității tratamentului.
  • Deoarece medicamentele sunt diferite, pacienții trebuie să discute cu medicul lor și să înțeleagă fiecare medicament.

Instruire privind furnizarea de metadonă

SAMHSA oferă instrumente, instruire și asistență tehnică practicienilor în domeniile tulburărilor de sănătate mintală și ale consumului de substanțe. Găsiți informații despre instruirea și resursele SAMHSA.