Știați că unul dintre principalele motive pentru care nu puteți pierde în greutate cu PCOS este din cauza hormonilor dvs.?

Este adevărat și de aceea multe femei (și medici) apelează la Metformin pentru a încerca să ajute la pierderea în greutate.

Dar doar pentru că funcționează pentru unii oameni nu înseamnă că va funcționa în mod necesar pentru TINE.

Aflați de ce metformina ajută la scăderea în greutate, dar mai important, ce funcționează mai bine și cum să pierdeți în greutate dacă aveți PCOS.

Insulină și PCOS: de ce este atât de important

Unul dintre cele mai frecvente medicamente prescrise pentru SOP este metformina.

Dar, SOP este o afecțiune hormonală care duce la creșterea în greutate, creșterea părului pe față, infertilitate, acnee și dezechilibre de estrogen/progesteron.

Deci, de ce metformina, un medicament utilizat pentru scăderea zahărului din sânge și pentru tratarea rezistenței la insulină, este utilizat pentru a trata dezechilibrele de estrogen/progesteron la femei?

Logica este destul de simplă:

Majoritatea simptomelor PCOS (toate cele enumerate mai sus) provin din rezistența la insulină (1)!

De fapt, mulți medici recomandă ca TOATE femeile cu SOP să fie tratate pentru rezistența la insulină, indiferent de nivelul lor de insulină de post și de zahăr din sânge.

metformin

Aceasta înseamnă că cauza principală a SOP (cel puțin majoritatea acestuia) este rezistența la insulină și de aceea metformina este atât de frecvent utilizată pentru a trata.

Rezistența la insulină provoacă un bloc de absorbție a glucozei în mușchii scheletici, ceea ce duce la un metabolism mai scăzut (și la creșterea în greutate), insulina acționează, de asemenea, direct asupra ovarelor și suprarenalelor, crescând androgenii precum testosteronul și DHEA.

De asemenea, acțiunea insulinei asupra hipofizei duce la creșterea producției de LH, care stimulează în exces ovarele, rezultând „chisturile” caracteristice ale SOP.

Nivelurile ridicate de DHEA și testosteron duc la acnee și la creșterea părului (hirsutism).

Dar rămâne o întrebare simplă:

Metformina funcționează efectiv și provoacă pierderea în greutate?

Adevărul este că, deși rezistența la insulină este cauza care stă la baza PCOS, există modalități mult mai bune de a trata această problemă și se dovedește că metformina NU este cel mai bun medicament pentru reducerea glicemiei SAU pentru a ajuta la pierderea în greutate.

În ciuda acestui fapt, are încă unele utilizări și vom vorbi despre acestea.

Metformina ajută la scăderea în greutate?

Deci principala noastră preocupare este dacă metformina ajută sau nu femeile cu PCOS să piardă în greutate.

Adevărul este că POATE duce la pierderea în greutate, dar la majoritatea pacienților, NU va duce la pierderea în greutate.

În primul rând, să vorbim despre modul în care POATE provoca pierderea în greutate.

Metformina este un medicament biguanid care acționează printr-o serie de mecanisme, dar cel mai important este sensibilizarea celulelor la insulină.

Asta înseamnă că metformina face corpul tău mai SENSIBIL față de insulina care este deja în circulație - și acesta este un lucru bun, dorim ca acest lucru să se întâmple.

Insulina este un hormon care este secretat din corpul dvs. și este conceput pentru a vă ajuta corpul să stocheze glucoză sau zahăr din sânge.

Face acest lucru forțând orice exces de zahăr din sânge direct în celulele adipoase.

Acesta este un lucru bun în cantități mici, dar odată ce ați dezvoltat rezistență la insulină, devine o mare problemă.

Practic, ceea ce se întâmplă este că corpul tău pompează insulina la niveluri mai ridicate decât în ​​mod normal, iar insulina rămâne mai mult decât ar trebui în sânge.

Așadar, data viitoare când luați o masă, în loc ca glucoza respectivă să fie folosită ca sursă de energie pentru mușchii, țesutul creierului, țesutul cardiac etc. în schimb este înfundat chiar în celulele adipoase - făcându-te să te îngrași.

Acest mecanism este exact de ce este atât de dificil pentru pacienții cu PCOS să piardă în greutate.

Acesta este și motivul pentru care dietele cu conținut scăzut de calorii nu vor funcționa în prezența rezistenței la insulină, nu contează dacă mănânci 1.000 de calorii dacă nivelul tău de insulină este ridicat.

Și acesta este și motivul pentru care metformina POATE ajuta anumite persoane cu pierderea în greutate (chiar și fără a-și schimba dieta).

Studiile au arătat (2) că unii pacienți cu SOP care iau metformină (la diferite doze) pot pierde până la 4% din grăsimea corporală pe o perioadă de 8 luni:

Acest grafic prezintă diferitele doze de metformină și modul în care anumiți pacienți au slăbit.

Puteți vedea din acest studiu corelația directă între dozarea metforminei și pierderea în greutate în timp.

Pacienții cu 2500 mg de metformină au pierdut în greutate de aproximativ două ori mai mult decât pacienții care au luat doar 1.500 mg de metformină în aceeași perioadă de timp.

Aceste informații sunt utile deoarece într-adevăr demonstrează că tratarea rezistenței la insulină la pacienții cu SOP duce la scăderea în greutate și se pare că această scădere în greutate este dependentă de doză.

După ce ați citit acest lucru, puteți pune această întrebare:

Am PCOS și iau metformină, dar nu slăbesc, cum se face?

Ei bine, s-ar putea datora mai multor motive:

# 1. Se poate datora faptului că doza dumneavoastră este prea mică.

După cum puteți vedea din studiul de mai sus, dozele au fost destul de mari (până la 2.500 mg pe zi), iar majoritatea medicilor încep pacienții la doze de până la 500 mg pe zi și nu pot crește niciodată de acolo.

A doua (și mai frecventă opțiune) este că rezistența la insulină este Prea mult progresată pentru a fi tratată de metformină.

Metformina este un medicament bun, dar este mai slab în comparație cu medicamentele mai noi și, prin urmare, nu este la fel de bun.

Dacă considerați că doza dvs. contează destul de mult în ceea ce privește cantitatea de greutate pe care o pierd pacienții, atunci puteți înțelege cu ușurință că medicamentele mai eficiente ar putea duce la o scădere în greutate chiar mai mare decât metformina.

Și acest lucru ne ajută să înțelegem de ce anumiți pacienți cu PCOS vă vor spune că metformina a schimbat viața pentru ei și în timp ce alți pacienți insistă că metformina este inutilă pentru ei.

PCOS, ca și alte dezechilibre hormonale, se află într-un spectru.

Asta înseamnă că nu vor fi două cazuri asemănătoare și nici două cazuri nu vor avea nevoie de același tratament.

TREBUIE să vă individualizați tratamentul!

Acestea fiind spuse toate acestea, încă vreau să argumentez utilizarea metforminei chiar dacă decideți că este posibil să aveți nevoie de o alternativă mai puternică și mai bună.

Deoarece metformina poate fi COMBINATĂ cu alte medicamente pentru a produce rezultate chiar mai bune.

În plus, metformina are și alte câteva beneficii care pot ajuta pacienții cu SOP.

Puteți vedea lista completă mai jos.

Beneficiile metforminei:

  • Reduce inflamația (3)
  • Reduce rezistența la insulină și scade glicemia
  • Reduce stresul oxidativ (4)
  • Îmbunătățește fluxul sanguin și funcția endotelială (5)
  • Ajută la pierderea în greutate la unii pacienți
  • Îmbunătățește profilul colesterolului și lipidelor (6)

Deci, chiar dacă metformina nu vă ajută cu pierderea în greutate, nu înseamnă că ar trebui să încetați cu siguranță să o luați, mai ales că poate ajuta în alte moduri.

Una dintre căile mai importante este cascada inflamatorie:

Metformina ajută la reducerea inflamației, iar prezența inflamației este cea care declanșează multe dintre consecințele negative din aval ale SOP.

Conexiunea dintre boala tiroidiană și SOP este foarte importantă deoarece hipotiroidismul agravează toate simptomele SOP și există o relație emergentă între aceste două afecțiuni în literatură (7).

Opțiuni mai bune.

Deci, ce poți lua sau ce poți face dacă metformina nu funcționează pentru tine?

Se întâmplă să existe câteva medicamente foarte utile și mai noi care au apărut recent, care arată promisiuni speciale în tratarea pacienților cu SOP.

Pot garanta eficacitatea acestor medicamente și le folosesc la pacienții cu spectru PCOS, cu rezultate excelente.

Pot să vă spun din experiența personală că aceste medicamente sunt mult mai puternice decât metformina pentru reducerea nivelului de insulină ȘI pentru a ajuta la scăderea în greutate.

De asemenea, pot ajuta la îmbunătățirea și reducerea nivelului de androgeni (niveluri de DHEA și testosteron).

Este important să ne dăm seama că aceste medicamente sunt utilizate de obicei pe etichetă pentru SOP.

Motivul este că acestea sunt aprobate de FDA pentru tratarea diabetului de tip II, nu neapărat pentru tratarea SOP.

Dar dacă înțelegeți patologia și etiologia SOP, atunci înțelegeți de ce aceste medicamente sunt atât de utile.

Deoarece sunt aprobate de FDA pentru diabetul de tip II, este posibil ca mulți medici să nu fie conștienți de cât de utile pot fi, ceea ce înseamnă că depinde de dvs. să le examinați și să fiți propriul dvs. avocat.

GLP-1 Agoniști

Primii pe listă sunt agoniștii GLP-1.

Nu m-am temut de ce îmi place această clasă de medicamente.

Deoarece funcționează atât de bine și reprezintă o descoperire accidentală a motivului pentru care exact atât de mulți pacienți se îngrașă și au rezistență la scăderea în greutate: combinația de hiperglucagonemie și hiperleptinemie.

Aceste medicamente au fost concepute pentru a trata problemele cu zahărul din sânge, dar ajută în atât de multe alte moduri.

Dar subiectul relevant aici este pierderea în greutate.

La fel și agoniștii GLP-1 ajută la scăderea în greutate?

Studiile au arătat că, cu cât luați mai mult acest medicament, cu atât aveți mai multe pierderi în greutate, până la până la 20 kg (40+ lire sterline).

Dacă mi-ați citit studiile de caz, știți că acest lucru este adevărat și l-am arătat anterior.

Dar lucrurile devin și mai interesante cu cât sapi mai adânc:

Luați de exemplu acest studiu (9).

A arătat că pacienții care au luat metformină au suferit o anumită scădere în greutate (aproximativ 1-2 kilograme, ceea ce consider că este corect în zilele noastre).

Acesta a comparat un agonist GLP-1 de la sine cu combinația de metformină plus agonistul GLP-1, ceea ce a dus la o pierdere semnificativă în greutate numai în cazul oricărui medicament.

Ceea ce este și mai interesant este că această scădere în greutate a apărut la pacienții care anterior nu au reușit monoterapia cu metformină (10).

Adică au luat pacienți care anterior au luat metformină, dar nu au slăbit ORICE, și au pus acești pacienți pe combinația de metformină plus agonist GLP-1 și, de fapt, au slăbit.

Acest lucru este important deoarece pacienții care nu slăbesc metformina sunt considerați a fi mai rezistenți decât alții (și, prin urmare, mai dificil de tratat).

Șansele sunt mari dacă citiți acest articol, este probabil, de asemenea, dificil de tratat - altfel, nu ar fi nevoie să căutați o alternativă!

În afara beneficiilor pozitive pe care aceste medicamente le au asupra pierderii în greutate, ele au și multe alte beneficii.

Alte beneficii ale agoniștilor GLP-1:

  • Reduce și tratează rezistența la leptină
  • Tratează problemele legate de glucagon
  • Niveluri minime de androgeni
  • Ajută dramatic la scăderea în greutate
  • Ajută la îmbunătățirea metabolismului în timp
  • Reduce foarte mult nivelul de insulină și zahăr din sânge

Unul dintre motivele pentru care aceste medicamente sunt atât de utile are probabil legătură cu modul în care agoniștii GLP-1 beneficiază de alți hormoni din corpul dumneavoastră.

Pentru a obține tipul de rezultate despre care vorbesc aici, trebuie să vă asigurați că utilizați tipul potrivit de agonist GLP-1 și la doza potrivită.

Majoritatea medicilor nu știu cum să dozeze, să titreze sau să utilizeze aceste medicamente pentru SOP.

Puteți găsi mai multe informații despre modul în care folosesc aceste medicamente, despre cum să vă titrez dozarea și despre cum să ajustați dozarea pentru cel mai mare beneficiu în ghidul meu de slăbire și stăpânirea hormonilor

Suplimente pentru reducerea rezistenței la insulină

Pentru a obține cele mai bune rezultate și cea mai mare pierdere în greutate, va trebui să utilizați o combinație de terapii.

Ce înseamnă asta pentru tine?

Nu ar trebui să vă așteptați la o pierdere semnificativă în greutate pur și simplu luând un medicament.

Dacă doriți să obțineți rezultate serioase, va trebui să utilizați o combinație de suplimente, medicamente (combinații de medicamente) și modificări ale dietei.

Simpla administrare a unui medicament nu va avea niciodată ca rezultat inversarea sau chiar îmbunătățirea dramatică a simptomelor PCOS.

Aici vom discuta despre suplimentele relevante care pot reduce dramatic rezistența la insulină și pot fi utilizate în siguranță cu metformină (sau agoniști GLP-1).

Am scris despre alte suplimente care pot ajuta pacienții cu PCOS aici .

Suplimentele care ajută la scăderea nivelului de insulină la pacienții cu PCOS:

  • Acid alfa lipoic: ALA ajută la sensibilizarea corpului la insulină și poate ajuta la scăderea nivelului de zahăr din sânge. Dacă aveți PCOS, veți dori să utilizați până la 2.400 mg pe zi într-o formă de eliberare susținută pentru cele mai bune rezultate. Durata tratamentului trebuie să fie de aproximativ 6 luni. Puteți citi mai multe despre modul în care ALA ajută la scăderea în greutate .
  • Berberină: s-a demonstrat că berberina reduce hemoglobina A1c la fel de mult ca metformina (ceea ce înseamnă că este foarte eficient) și, de asemenea, s-a dovedit că ajută la scăderea în greutate la pacienții cu rezistență la insulină. Utilizați până la 2.000 mg pe zi pentru cele mai bune rezultate și timp de cel puțin 4 luni. Citiți mai multe despre cum să utilizați berberina pentru pierderea în greutate aici .
  • Glucomannan: Această fibră vâscoasă ajută la reducerea absorbției glucidelor în sânge, vă ajută să vă reduceți pofta de mâncare și să reduceți vârfurile de insulină. Utilizați 4 comprimate cu 15 minute înainte de masă cu un pahar mare de apă pentru cele mai bune rezultate (utilizați 3-4 ori pe zi).
  • Ulei de krill + Astaxantină: Uleiul de pește poate reduce rezistența la insulină prin scăderea inflamației și poate duce direct la pierderea în greutate și la creșterea masei musculare slabe dacă este utilizat la doze suficient de mari. Veți dori să utilizați 2-4 GRame pe zi pentru a obține acest beneficiu, ceea ce înseamnă 2.000 până la 4.000 mg de ulei de pește de înaltă calitate pe zi (mai multe informații mai jos).

O parte din motivul pentru care pacienții nu obțin rezultate este că nu utilizează suplimente de înaltă calitate și nu utilizează o doză suficient de mare.

Dacă sunteți serios în legătură cu rezultatele, atunci trebuie să utilizați aceste suplimente așa cum este indicat mai sus.

De asemenea, deoarece inflamația joacă un rol special în PCOS, am intrat și mai în detaliu în ceea ce privește uleiul de pește.

Deoarece s-a demonstrat că uleiul de pește reduce inflamația, reduce direct masa de grăsime și acumulează masa musculară slabă.