sarcinii

O să ți-o oferim direct: sarcina se poate încurca cu capul tău. Și nu vorbim doar despre ceața creierului și uitare. Vorbim și despre dureri de cap - în special atacuri de migrenă.

Migrena este un tip de durere de cap care poate provoca bătăi intense, de obicei pe o parte a capului. Imaginați-vă că aveți un copil de 3 ani care trăiește în spatele ochiului și care bate neîncetat un tambur. Fiecare bătaie îți trimite valuri de agonie prin craniu. Durerea poate face ca o naștere naturală să pară o plimbare în parc.

Ei bine aproape. Poate că nu ar trebui să mergem atât de departe, dar atacurile de migrenă pot fi foarte dureroase.

Migrena afectează aproximativ 30 de milioane de americani, dintre care 75% sunt femei. În timp ce multe femei (până la 80%) consideră că atacurile lor de migrenă se îmbunătățesc odată cu sarcina, altele se luptă mai mult.

De fapt, aproximativ 15-20 la sută dintre femeile însărcinate suferă de migrenă. Femeile care au atacuri de migrenă cu „aură” - un eveniment neurologic care însoțește sau produce migrenă și se poate manifesta sub formă de lumini intermitente, linii ondulate, pierderea vederii și furnicături sau amorțeli - în general, nu-și văd durerile de cap îmbunătățite în timpul sarcinii, potrivit experților.

Deci, ce trebuie să facă o mamă atunci când apare un atac de migrenă? Ce este sigur de luat și ce nu? Este vreodată migrenă suficient de periculoasă încât să solicitați asistență medicală de urgență?

Majoritatea durerilor de cap din timpul sarcinii - inclusiv a migrenei - nu sunt de ce să vă faceți griji. Dar asta nu înseamnă că atacurile de migrenă nu sunt extrem de enervante și, în unele cazuri, periculoase pentru femeile însărcinate și pentru bebelușii lor.

Iată tot ce trebuie să știți despre migrenă în timpul sarcinii, astfel încât să puteți aborda durerea - în față.

Durerile de cap de migrenă par să aibă o componentă genetică, ceea ce înseamnă că tind să se desfășoare în familii. Acestea fiind spuse, există de obicei un eveniment declanșator care le dezlănțuie. Unul dintre cele mai frecvente factori declanșatori - cel puțin la femei - este fluctuația nivelului hormonal, în special creșterea și scăderea estrogenului.

Viitoarele mame care suferă de crize de migrenă tind să le experimenteze cel mai des în primul trimestru de sarcină, când nivelurile hormonale, inclusiv estrogenul, nu s-au stabilizat încă. (De fapt, durerile de cap în general sunt un semn precoce al sarcinii pentru multe femei.)

O creștere a volumului de sânge, care este frecventă și în primul trimestru, poate fi un factor suplimentar. Pe măsură ce vasele de sânge din creier se extind pentru a acomoda fluxul sanguin suplimentar, acestea pot apăsa împotriva terminațiilor nervoase sensibile, provocând durere.

Alte declanșatoare frecvente ale migrenei, indiferent dacă sunteți sau nu gravidă, includ:

  • Nu dormi suficient. Academia Americană a Medicilor de Familie recomandă 8-10 ore pe noapte când sunteți gravidă. Ne pare rău, Jimmy Fallon - te vom prinde de partea cealaltă.
  • Stres.
  • Nu rămâne hidratat. Potrivit American Migraine Foundation, o treime dintre cei care suferă de migrenă spun că deshidratarea este un factor declanșator. Femeile gravide ar trebui să urmărească zilnic 10 căni (sau 2,4 litri) de lichid. Încercați să le beți mai devreme în timpul zilei, astfel încât somnul să nu fie întrerupt de vizitele nocturne la baie.
  • Anumite alimente. Acestea includ ciocolată, brânzeturi îmbătrânite, vinuri (nu că ar trebui să beți vreunul dintre acestea) și alimente care conțin glutamat monosodic (MSG).
  • Expunerea la lumină puternică și intensă. Declanșatoarele legate de lumină includ lumina soarelui și iluminatul fluorescent.
  • Expunerea la mirosuri puternice. Exemplele includ vopsele, parfumuri și scutecul exploziv al copilului tău.
  • Vremea se schimbă.

Un atac de migrenă în timpul sarcinii va semăna mult cu un atac de migrenă atunci când nu sunteți gravidă. Sunteți apt să experimentați:

  • dureri palpitante de cap; de obicei este unilateral - de exemplu, în spatele unui ochi - dar poate apărea peste tot
  • greaţă
  • sensibilitate la lumină, mirosuri, sunete și mișcare
  • vărsături

Când sunteți gravidă, trebuie să vă gândiți de două ori la tot ceea ce puneți în corp. Este OK să bem a doua ceașcă de cafea? Dar o ciugulire de Brie? Când sunteți lovit de mama tuturor durerilor de cap - migrenă - doriți rapid o ușurare reală. Dar care sunt opțiunile tale?

Remediile la domiciliu

Acestea ar trebui să fie prima dvs. linie de apărare pentru a evita și trata migrena:

  • Cunoaște-ți declanșatorii. Rămâneți hidratat, dormiți-vă, mâncați la intervale regulate și îndepărtați-vă de orice alimente despre care știți că provoacă un atac de migrenă.
  • Compresele calde/reci. Aflați ce vă ușurează durerea migrenă. Un pachet rece (înfășurat într-un prosop) plasat deasupra capului poate amorți durerea; un tampon de încălzire în jurul gâtului vă poate ușura tensiunea în mușchii strânși.
  • Stai în întuneric. Dacă aveți luxul, retrageți-vă într-o cameră întunecată și liniștită atunci când lovește un atac de migrenă. Lumina și zgomotul vă pot agrava durerile de cap.

Medicamente

Dacă sunteți ca o mulțime de femei însărcinate, s-ar putea să urâți ideea de a lua medicamente. Cu toate acestea, atacurile de migrenă pot fi intense și, uneori, singurul lucru care va elimina durerea este medicamentul.

Sigur de luat

Potrivit Academiei Americane a Medicilor de Familie (AAFP), medicamentele sigure pentru migrenă în timpul sarcinii sunt:

  • Acetaminofen. Acesta este numele generic al medicamentului din Tylenol. De asemenea, este vândut sub multe alte mărci.
  • Metoclopramidă. Acest medicament este adesea utilizat pentru a crește viteza de golire a stomacului, dar, de asemenea, uneori prescris pentru migrenă, mai ales atunci când greața este un efect secundar.

Posibil de luat în siguranță în anumite circumstanțe

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea includ ibuprofen (Advil) și naproxen (Aleve) și sunt în regulă numai în al doilea trimestru de sarcină. Mai devreme, există o șansă crescută de avort spontan; mai târziu, pot apărea complicații precum sângerarea.
  • Triptani. Acestea includ Imitrex și Amerge. Deși utilizarea lor în timpul sarcinii este oarecum controversată - nu există o mulțime de cercetări bine efectuate care să le demonstreze siguranța - mulți medici consideră că beneficiile utilizării lor depășesc orice riscuri.

Nu-gos

  • Aspirină cu doză completă. Dacă vreți să loviți școala veche și să scoateți aspirină, nu o faceți. Utilizarea acestuia în timpul sarcinii a fost legată de multe probleme, inclusiv avort spontan și sângerări la dumneavoastră și la bebeluș. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a lua medicamente combinate, cum ar fi Excedrin Migrene.
  • Opioide. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), utilizarea opioidelor în timpul sarcinii poate duce la naștere prematură, naștere mortală și anumite defecte congenitale. Dacă este prescris un opioid, acesta ar trebui să fie pentru utilizare limitată și monitorizat cu atenție de către medicul dumneavoastră.

Potrivit unui studiu din 2019, femeile însărcinate cu atacuri de migrenă prezintă un risc crescut de anumite complicații, inclusiv:

  • având tensiune arterială crescută în timpul sarcinii, care poate evolua spre preeclampsie
  • născând un copil cu greutate redusă la naștere
  • avand o nastere prin cezariana

Cercetările mai vechi arată că femeile însărcinate cu migrenă prezintă un risc mai mare de accident vascular cerebral. Dar - respirați adânc - experții spun că riscul este încă foarte mic.

Aceasta este vestea proastă - și este important să o păstrăm în perspectivă. Faptul este că majoritatea femeilor cu dureri de cap de migrenă vor trece bine prin sarcini. Puteți să vă îndepărtați (joc de cuvinte) de probleme foarte grave atunci când știți la ce să aveți grijă. Obțineți asistență medicală imediată dacă:

  • aveți o durere de cap pentru prima dată în timpul sarcinii
  • aveți dureri de cap severe
  • aveți tensiune arterială crescută și o durere de cap
  • ai o durere de cap care nu va dispărea
  • aveți o durere de cap însoțită de modificări ale vederii, cum ar fi vederea neclară sau sensibilitatea la lumină

Datorită unui aport mai constant de hormoni, majoritatea femeilor se întrerup de atacurile de migrenă în timpul sarcinii. Pentru câțiva ghinioniști, totuși, luptele lor de migrenă continuă. Dacă sunteți unul dintre ei, veți fi mai limitați în ceea ce puteți lua și când îl puteți lua, dar sunt disponibile opțiuni de tratament.

Elaborați un plan de gestionare a migrenei împreună cu medicul dumneavoastră la începutul sarcinii (și în mod ideal, înainte), astfel încât să aveți instrumentele gata.