Adăugați la Mendeley

pentru

Repere

Am dezvoltat un arbore de decizie practic pentru pierderea critică în greutate în timpul (C) RT.

Predictorii au fost RT până la gât, doză mai mare de RT, tehnica RT și vârstă mai mică.

Greutatea a scăzut din prima săptămână de radioterapie.

Cincizeci la sută din cei 910 pacienți au avut pierderi critice în greutate în timpul (C) RT.

rezumat

Obiective

Pacienții cu cancer de cap și gât (HNC) întâmpină frecvent pierderea în greutate cu rezultate negative multiple ca o consecință. Tratamentul adecvat este cel mai bine realizat prin identificarea timpurie a pacienților cu risc de slăbire critică. Obiectivul acestui studiu a fost de a detecta factorii predictivi pentru pierderea critică în greutate la pacienții cu HNC care primesc (chimioterapie) radioterapie (C) RT.

Materiale și metode

În acest studiu de cohortă, 910 pacienți cu HNC au fost incluși care au primit RT (± chirurgie/chimioterapie concomitentă) cu intenție curativă. Greutatea corporală a fost măsurată la începutul și la sfârșitul (C) RT. Analizele de regresie logistică și clasificare și arborele de regresie (CART) au fost utilizate pentru a analiza factorii predictivi pentru pierderea critică în greutate (definită ca> 5%) în timpul (C) RT. Predictorii posibili au inclus sexul, vârsta, starea de performanță a OMS, localizarea tumorii, clasificarea TNM, modalitatea de tratament, tehnica RT (RT conformală tridimensională (3D-RT) vs RT modulată în intensitate (IMRT)), doza totală pe tumora primară și RT pe ganglionii limfatici electivi sau macroscopici.

Rezultate

La sfârșitul RT (C), pierderea medie în greutate a fost de 5,1 ± 4,9%. Cincizeci la sută dintre pacienți au avut o pierdere critică în greutate în timpul (C) RT. Principalii predictori pentru pierderea în greutate critică în timpul (C) RT atât prin analize logistice, cât și prin CART au fost RT pe ganglionii limfatici, doză mai mare de RT pe tumora primară, primind 3D-RT în loc de IMRT și vârstă mai mică.

Concluzie

Pierderea critică în greutate în timpul RT (C) a fost predominantă la jumătate dintre pacienții cu HNC. Pentru a prezice pierderea critică în greutate, a fost dezvoltat un arbore practic de predicție pentru sfaturi nutriționale adecvate, incluzând factorii de risc RT la gât, doză mai mare de RT, 3D-RT și vârstă mai mică.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis