Rezerva de aminoacizi (AA) conține AA care provin din surse dietetice, defalcarea proteinelor, AA neesențiale (NEAA) din sinteza hepatică și rezerva de azot labil. Deoarece corpul nu poate stoca proteine, există o rotație AA continuă, cu o intrare AA constantă care echilibrează ieșirea AA.

nutrienți

Reciclare esențială AA (EAA) în cifra de afaceri a proteinelor. Unitățile raportate sunt arbitrare pentru a explica diferențele dintre stările anabolice și catabolice în prezența sau absența furnizării externe de AA.

Abstract

1. Introducere

2. Aminoacizi: fiziologie

3. Soluții de aminoacizi pentru nutriția parenterală

4. Amestec AA specific bolii

5. Cerința de proteine

56 mg/Kg BW/zi, care, transformat cu factorul 6.25, reprezintă o pierdere de proteine ​​de

0,35 g/Kg BW/zi. Acestea par a fi destul de uniforme la adulții sănătoși, chiar și în diferite țări în care aportul zilnic de proteine ​​poate varia foarte mult [43]. Regresia echilibrului de azot asupra aportului de proteine ​​la persoanele sănătoase estimează necesarul minim de proteine. De obicei, echilibrul azotului este măsurat după o scurtă perioadă de adaptare la aportul specific de proteine. Cel mai mic aport de proteine ​​corespunzător unui echilibru de azot reprezintă necesarul minim de proteine. Mai multe studii care măsoară echilibrul azotului la diferite niveluri ale aportului de proteine ​​la subiecții sănătoși, au stabilit mediana necesității minime de proteine ​​la

0,66 g/Kg BW/zi, cu variații considerabile interindividuale. Estimarea pentru 97,5 percentilă (luând în considerare 2 SD pe mediană) oferă o cantitate zilnică de proteine ​​dietetice de

0,83 g/Kg BW/zi, luând în considerare variabilitatea interindividuală, reprezentând, prin urmare, o cantitate de siguranță pentru aproape toată populația adultă [43]. Necesarul zilnic de proteine ​​poate varia în diferite condiții fiziologice și patologice. În primul caz, Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentară [54] sugerează o doză zilnică de 0,83 g/Kg BW/zi pentru adulți, în timp ce pentru sugari, copii și adolescenți, o valoare între 0,83 și 1,31 g/Kg BW/zi în funcție de vârstă. Pentru femeile însărcinate, este necesar un aport suplimentar de 1, 9 și respectiv 28 g pentru primul, al doilea și al treilea trimestru de sarcină, în timp ce pentru femeile care alăptează un aport suplimentar de 19 g pe zi în primele șase luni de alăptarea și 13 g în perioada următoare. De asemenea, se recomandă un surplus de proteine ​​în dietă persoanelor care fac mișcare regulată. De exemplu, aportul zilnic recomandat pentru antrenamentul de anduranță este de 1,2 până la 1,4 g/Kg BW/zi, în timp ce pentru antrenamentul de forță este de 1,6 până la 1,8 g/Kg BW/zi.

6. Cerința de aminoacizi în nutriția parenterală

83 g [55]. Din acest motiv, o necesitate de proteine ​​de 0,83 g/kg BW/zi trebuie să corespundă unei surse de AA de

1 g/Kg BW/zi. Din același motiv, 100 g de AA, odată transformate în proteine, nu furnizează 400 Kcal și 16 g de azot, ci 340 Kcal și 13,3 g de azot [55].

2,4 g AA/Kg BW/zi corespunde vitezei maxime de perfuzie pentru soluția AA de

0,1 g AA/Kg BW/h (obținut prin împărțirea dozei maxime zilnice la 24 de ore). În consecință, viteza maximă de perfuzare a unei doze zilnice prescrise de AA poate fi calculată cu

7. Cerința de aminoacizi pentru pacienții adulți fără insuficiență de organ

8. Pacienți adulți cu cancer

9. Insuficiență hepatică

10. Insuficiență intestinală cronică

11. Insuficiență renală

0,6 g AA/Kg BW/zi [29], iar pacientul ar trebui, de asemenea, monitorizat nutrițional. Pentru pacienții cu insuficiență renală acută și cronică, aportul de energie este de aproximativ 25-30 Kcal/Kg BW/zi [66].