Medicamentul pentru diabet, metformina, uneori luată pentru a încetini îmbătrânirea, poate diminua beneficiile pentru sănătate ale exercițiilor fizice.

pastilă

Un medicament popular pentru diabet, uneori luat pentru a încetini îmbătrânirea, poate diminua unele dintre beneficiile preconizate pentru sănătate ale exercițiilor aerobice la adulții în vârstă sănătoși, potrivit unui nou raport. Medicamentul, metformina, poate estompa anumite modificări fizice din exerciții fizice care, în mod normal, îi ajută pe oameni să îmbătrânească bine.

Rezultatele ridică întrebări cu privire la relația dintre pastile și activitatea fizică în timpul îmbătrânirii sănătoase și, de asemenea, dacă știm suficient despre modul în care medicamentele și exercițiile fizice interacționează. Rezultatele sunt deosebit de desconcertante, având în vedere că persoanele sănătoase și active ar putea lua în considerare administrarea medicamentului pentru a încetini îmbătrânirea.

Metformina este în prezent cel mai prescris medicament la nivel global pentru persoanele cu diabet de tip 2. Permite persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 să își îmbunătățească controlul glicemiei și sensibilitatea la insulină, în mare parte prin reducerea cantității de zahăr eliberat de ficat în sânge. La persoanele cu diabet, beneficiile pot depăși în mod clar riscurile.

Dar, în ultimii ani, oamenii de știință, medicii și o mulțime de alte persoane care intră în vârstă mijlocie au devenit intrigați de ideea că s-ar putea schimba și modul în care oamenii sănătoși îmbătrânesc. Viermii și rozătoarele cărora li s-a administrat metformină supraviețuiesc de obicei colegilor lor de laborator nemedicinați. Aceste studii pe animale sugerează că medicamentul nu numai că reduce zahărul din sânge, ci reduce și inflamația și produce alte efecte celulare care modifică îmbătrânirea.

Exercițiul influențează și îmbătrânirea, desigur. Studiile la animale și la oameni arată, de exemplu, că activitatea regulată crește capacitatea aerobă a oamenilor și le crește sensibilitatea la insulină, ambele fiind legate de o viață mai lungă și mai sănătoasă.

În mod surprinzător, unii cercetători au speculat că combinarea metforminei cu exercițiul fizic ar putea duce la beneficii anti-îmbătrânire chiar mai mari decât oricare dintre abordări. Dar s-au știut puține lucruri despre cum și dacă metformina și exercițiul fizic ar putea funcționa împreună în adâncul corpurilor și celulelor noastre.

Așadar, pentru noul studiu, care a fost publicat în februarie în Aging Cell, cercetătorii de la Oklahoma Medical Research Foundation, Colorado State University și University of Illinois au decis să ceară persoanelor sănătoase să transpire și să înghită metformina.

Au început prin recrutarea a 53 de bărbați și femei sedentari, dar altfel sănătoși, la începutul anilor '60. Majoritatea au avut factori de risc pentru diabetul de tip 2, cum ar fi antecedente familiale, dar nu au fost diabetici.

Cercetătorii au măsurat capacitatea aerobă actuală a voluntarilor, nivelul zahărului din sânge, sensibilitatea la insulină și masa corporală. Au luat, de asemenea, biopsii mici ale picioarelor și au repartizat aleatoriu voluntarii să înceapă să ia metformină sau un placebo.

Toți voluntarii au început apoi un program de exerciții supravegheate, vizitând laboratorul de trei ori pe săptămână pentru a alerga pe o bandă de alergat sau a pedala o bicicletă timp de 45 de minute, o rutină care a durat patru luni.

Ulterior, cercetătorii au repetat toate măsurătorile de la începutul studiului și au comparat cele două grupuri.

S-a dovedit, spre surprinderea nimănui, că majoritatea voluntarilor aveau acum o formă aerobă mai bună și un control al zahărului din sânge decât înainte, precum și o sensibilitate îmbunătățită la insulină. Fiecare dintre aceste schimbări fiziologice ar fi de așteptat să îmbunătățească cât de bine au îmbătrânit voluntarii.

Dar au existat diferențe notabile între cele două grupuri. Peste toate, bărbații și femeile care au luat metformină au câștigat mai puțină formă fizică, crescându-și rezistența cu aproximativ jumătate față de cei care au înghițit placebo. Mulți dintre cei care au luat medicamentul au prezentat, de asemenea, îmbunătățiri mai ușoare, dacă există, ale sensibilității la insulină. (Greutatea cuiva nu s-a schimbat mult, în ambele grupuri.)

Oamenii de știință au urmărit apoi microscopic în interiorul mușchilor voluntarilor lor și au descoperit discrepanțe semnificative între cele două grupuri. Celulele musculare ale persoanelor care exercită exerciții pe placebo erau pline de mitocondrii active, care sunt centrele celulare ale celulelor. Mitocondriile transformă oxigenul și zahărul în combustibil celular într-un proces denumit respirație mitocondrială. O respirație mai mare înseamnă, în general, o sănătate celulară mai bună.

În celulele musculare de la bărbați și femei la care s-a administrat placebo, respirația mitocondrială a crescut cu aproximativ 25%, comparativ cu nivelurile de la începutul studiului. Dar nu la fel în celulele musculare din grupul metformin, care au arătat puțină creștere a respirației mitocondriale.

De fapt, metformina a blocat drumul câștigurile normale legate de exercițiile fizice în respirația mitocondrială a celulelor musculare, spune Benjamin Miller, investigator principal în cadrul programului de cercetare privind îmbătrânirea și metabolismul de la Fundația de Cercetări Medicale din Oklahoma, care a supravegheat studiul.

Fără aceste mitocondrii umplute, exerciții cu metformină păreau mai puțin capabili să-și îmbunătățească capacitatea fizică sau sensibilitatea la insulină decât alți voluntari.

Aceste rezultate nu înseamnă că oamenii ar trebui să înceteze sau să evite utilizarea metforminei, Dr. Miller avertizează, chiar și pentru a frâna îmbătrânirea. Studiul a urmat doar un grup restrâns de oameni pentru o perioadă relativ scurtă de timp și a examinat o simplă fracțiune din impacturile corporale voluminoase ale exercițiului și ale metforminei. De asemenea, nu a inclus persoanele care iau metformină fără exerciții fizice.

Dar concluziile „ne dau motive să ne gândim puțin mai prudent” despre amestecul metforminei și exercițiului fizic la oameni sănătoși, Dr. Spune Miller.

„Nu a existat un efect aditiv” din combinarea lor, spune el. În schimb, metformina și exercițiul „nu păreau să se joace foarte bine împreună”.

Totuși, sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege modul în care metformina afectează mitocondriile, exercițiile fizice și îmbătrânirea, spune el. Mai general, rezultatele ridică întrebări cu privire la modul în care exercițiile fizice ar putea răspunde la alte medicamente.

„Medicii sunt foarte conștienți de interacțiunile medicamentoase”, spune el. "Este timpul să luăm în considerare și interacțiunile dintre medicamente și exerciții fizice."