Abstract

Fundal:

Acest studiu a avut ca scop determinarea prevalenței și a potențialilor factori de risc ai obezității în rândul femeilor din Turcia.

rândul

Metode:

Sursa datelor a fost sondajul demografic și de sănătate din Turcia (TDHS) din 1998, 2003, 2008 și 2013, realizat de Institutul Universitar de Studii ale Populației din Hacettepe. În studiu au fost utilizate tabele încrucișate și regresia logistică binară.

Rezultate:

Obezitatea a fost o problemă gravă în rândul femeilor din Turcia. Rata obezității a fost de 21,7% în 1998 și a crescut la 26,5% în 2013. Vârsta, nivelul de educație, numărul nașterilor, regiunea, reședința și statutul de avere au fost incluse ca factori de risc potențiali. Vârsta a fost o variabilă importantă care afectează obezitatea și a crescut odată cu vârsta. A existat o relație inversă între obezitate și nivelul de educație. Femeile care nu au studii sau nu au terminat școala primară și cele care nu lucrau au avut un risc mai mare de obezitate. Obezitatea a crescut odată cu nașterea mamelor. Obezitatea a fost observată în cea mai mare parte în vest și centru. Pe măsură ce bunăstarea gospodăriilor a crescut, obezitatea a crescut, cu excepția cercetărilor din 2013.

Concluzie:

Intervențiile preventive ar trebui anunțate în special în rândul femeilor urbane din Turcia. Femeile ar trebui stimulate de activități fizice și informate de politici alimentare realiste.

Introducere

Obezitatea a devenit o problemă de sănătate publică atât în ​​țările dezvoltate, cât și în țările în curs de dezvoltare într-un ritm alarmant (1, 2). Aceasta este o boală cronică, multifactorială (3) și crește riscurile pentru multe afecțiuni grave. Diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, dislipidemia, boala coronariană și unele tipuri de cancer se numără printre aceste boli netransmisibile (1, 4, 5). În plus, obezitatea provoacă pierderi de productivitate, probleme psihologice și sociale (6) și dezvăluie costuri importante de îngrijire a sănătății (7).

Indicele de masă corporală (IMC) este o măsură standard a excesului de greutate și a obezității la adulți (8) și calculat utilizând IMC găsit ca greutate individuală în kilograme împărțit la pătratul înălțimii lor în metri. OMS clasifică o persoană cu un IMC ≥25 kg/m 2 ca supraponderal, un IMC ≥ 30 kg/m 2 ca obez și un IMC ≥ 40 kg/m 2 ca fiind extrem de obez (9).

Deși obezitatea a crescut la nivel mondial, există o incertitudine în distribuția prevalenței la femei și bărbați. Obezitatea a fost observată mai ales la femei (10-12). Cu toate acestea, relația dintre obezitate și gen ar trebui caracterizată în mod adecvat (13).

Combaterea obezității în țările în curs de dezvoltare este foarte importantă. Primul pas pentru a combate este dezvăluirea situației actuale cu datele actuale. Sunt necesare studii cu grupuri mai mari de eșantioane în Turcia, ca țară în curs de dezvoltare. Având în vedere lipsa de studii cu eșantioane mari la nivel macro, acest studiu a avut ca scop examinarea prevalenței și a potențialilor factori de risc socio-economic ai obezității în rândul femeilor din Turcia.

Metode

Sursa datelor acestui studiu a fost Studiul demografic și de sănătate din Turcia (TDHS) din 1998, 2003, 2008 și 2013. Aceste date au fost colectate la fiecare 5 ani de către Institutul de Studii al Populației al Universității Hacettepe. „Chestionarul gospodăriei” și „Chestionarul femeilor” pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 15 și 49 de ani au fost utilizate în cadrul TDHS. Datele de la persoanele care locuiesc în gospodării au fost colectate prin intermediul chestionarului gospodăriei. Prima parte a chestionarului gospodăriei a inclus informații despre persoanele care locuiesc în gospodării (vârstă, sex, educație, stare civilă etc.). Prin urmare, femeile au fost determinate pentru „Chestionarul femeilor” prin ajutorul acestor informații. A doua parte a chestionarului a inclus întrebări referitoare la locuințe și bunuri de consum durabile.

Procesul de eșantionare a fost efectuat în două etape. Primul pas de selecție a inclus selectarea blocurilor ca unități de eșantionare primare din fiecare strat. Selecția sistematică a fost utilizată în acest proces. O populație de 10000 și mai mare a fost definită ca „urbană”, iar populația mai mică de 10000 a fost definită ca „rurală”. Prin urmare, selecția probabilității a fost efectuată proporțional cu dimensiunea populației. În al doilea pas, un număr fix de gospodării a fost selectat din lista gospodăriilor prin eșantionare sistematică aleatorie. A fost intervievat cu 8576 de femei pentru 1998; 8075 femei pentru 2003; 7405 femei pentru 2008 și 9746 femei pentru 2013 reprezentând Turcia.

Femeile care erau însărcinate în momentul colectării datelor au fost excluse din studiu, deoarece sarcina afectează greutatea femeilor și, în consecință, IMC. Acest studiu include 7438 de femei pentru 1998, 7391 de femei pentru 2003, 6425 de femei pentru 2008 și 8217 de femei pentru 2013.

Femeile cu IMC de 30 sau mai mare au fost caracterizate ca obeze în studiu. Au fost utilizate mesele încrucișate pentru a evalua distribuția obezității în funcție de diferitele caracteristici; Regresia logistică binară a fost utilizată datorită variabilelor dependente de două categorii. Metoda enter a fost utilizată pentru analiza regresiei logistice. Absența multicoliniarității între variabilele independente a fost printre circumstanțele necesare pentru a obține rezultate fiabile în analiza regresiei logistice. Corelațiile dintre variabilele independente au fost examinate pentru a evita multicoliniaritatea, iar variabilele independente, care nu prezintă o corelație mare între ele, au fost luate în considerare în model.

Bogăția gospodăriei a fost calculată prin indicele de avere. Indicele de avere a fost calculat pe baza bunurilor de consum durabile dintr-o gospodărie și a diferitelor caracteristici ale gospodăriei, cum ar fi tipul de toaletă și materialul de podea. Bunurile de consum durabile și diverse bunuri de consum au fost cântărite utilizând analiza componentelor principale. După cântărirea variabilelor, valorile obținute au fost standardizate în conformitate cu o distribuție normală standard cu o medie zero și deviație standard (standardizarea z). Valoarea indicelui pentru fiecare casă a fost obținută prin adăugarea scorurilor pentru fiecare casă obținute din fiecare variabilă. Membrii gospodăriei au fost clasați în funcție de scorul total al gospodăriei. S-au format cinci grupuri și fiecare grup conținea același număr de indivizi.

Rezultate

Tabelul 1 arată distribuția obezității în funcție de diferitele caracteristici. Rata obezității, care a fost de 21,7% în 1998, a crescut la 34% în 2003 și 2008, a scăzut la 26,5% în 2013. Obezitatea a fost mai mare la femeile care aveau vârsta de peste 40 de ani, nu aveau studii sau nu terminaseră școala primară, nu lucrau, născând al patrulea și mai mult, trăind în vest sau în centru și în zonele urbane, cu un nivel de bogăție scăzut și scăzut.

Tabelul 1:

Procentul de femei obeze în funcție de caracteristicile femeilor

Variabile1998200320082013
Vârstă (an)
15-192.23.97.14.4
20-2911.216.017.013.3
30-3929.533.732.631,8
40–4948.755.453.451.1
Educaţie
Fără educație/primar incomplet34.245,944.142.0
Scoala primara21.136.739.641.6
Școală gimnazială10.322.022.312.2
Liceu și Superior6.318.818.713.4
Momentan lucrez
da19.032.135.927,5
Nu23.235.632.629.6
Numărul nașterilor
04.721.117.77.8
114.417.316.922.1
2-329.135.137.136.1
4+43.351.351.253.7
Regiune
Vest22.033.633.427.2
Sud23.033,835.029.9
Central22.838.236.623.9
Nord26.441.737.429.1
Est15.829.633.624.4
Şedere
Urban22.034,534,025.3
Rural21.135.236.331.4
Bogăția Quintile
Cel mai mic16.630.133.732.2
Al doilea21.837.735,529,8
Mijloc24.836.039.628.4
Al patrulea23.936.735.125.0
Cel mai inalt20.332.029.218.9
Total21.734,734.626.5

Rezultatul analizei de regresie logistică pentru variabilele care afectează obezitatea sunt prezentate în Tabelul 2 .