De Lisa Rapaport

obezitatea

Cercetările din Marea Britanie sugerează că adulții în vârstă sănătoși, care sunt obezi de ani de zile, pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta demență decât colegii lor care nu sunt supraponderali.

Echipa de studiu a urmărit două grupuri de adulți fără demență cu vârste cuprinse între 65 și 74 de ani timp de până la 15 ani. Un grup, considerat sănătos, a inclus 257.523 nefumători care nu au avut cancer, insuficiență cardiacă sau probleme cronice multiple de sănătate; un alt grup de 161.927 de adulți, considerat nesănătos, a fumat sau a avut probleme medicale cronice grave.

În primul deceniu al studiului, persoanele sănătoase care erau obeze sau supraponderale aveau mai puține șanse de a dezvolta demență decât persoanele sănătoase la o greutate normală, a constatat studiul. Dar după aceea, obezitatea a fost asociată cu un risc cu 17% mai mare de demență și a fi mai grea nu mai părea să fie protectoare.

„Când ne-am uitat pe termen lung, a fi obezi era cu siguranță asociat cu riscuri crescute de demență”, a declarat autorul principal al studiului David Melzer de la Universitatea din Exeter din Marea Britanie.

Persoanele cu obezitate au adesea alte probleme de sănătate, cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială, care pot crește în mod independent riscul de demență, au descoperit cercetările anterioare. Dar rezultatele privind legătura dintre obezitate și demență au fost mixte, unele studii anterioare sugerând că acest exces de greutate ar putea fi de fapt protector.

În studiul actual, 9.774 de persoane din grupul „sănătos” au fost diagnosticate cu demență. Puțin mai mult de jumătate dintre pacienții cu demență pierduseră cel puțin 2,5 kilograme (5,5 kilograme) în deceniul anterior diagnosticului lor.

Pierderea în greutate înainte de diagnosticarea demenței ar putea masca legătura dintre obezitate și declinul cognitiv, a spus Melzer prin e-mail.

Boala Alzheimer se poate dezvolta lent până la 20 de ani înainte ca oamenii să fie diagnosticați, a remarcat Melzer.

"Același lucru este valabil și pentru deteriorarea arterelor din creier, care contribuie și la demență", a spus Melzer. Aceasta dezvoltare lenta a dementei face dificila separarea factorilor de risc reali de efectele bolii.

Interesant este că obezitatea a fost asociată cu un risc mai mic pe termen scurt și pe termen lung de demență pentru grupul nesănătos din studiu. Un total de 6.070 de persoane din grupul nesănătos au dezvoltat demență.

In general, pierderea in greutate, fiind mai activi din punct de vedere fizic si obtinerea sub control a presiunii sanguine si a nivelului de colesterol ar trebui sa faca o diferenta mare pentru riscul de dementa, plus riscurile de diabet si boli de inima, a spus Melzer.

Studiul nu a fost conceput pentru a demonstra dacă sau cum obezitatea ar putea provoca în mod direct demență în anii următori. O altă limitare este că cercetătorii nu aveau date pentru a examina legătura dintre obezitate și forme specifice de demență, cum ar fi boala Alzheimer, notează autorii în revista Age and Aging.

Într-un studiu separat din același jurnal, cercetătorii conduși de Alexander Allen de la London School of Hygiene and Tropical Medicine au examinat, de asemenea, legătura dintre excesul de greutate și demență și, de asemenea, au pus la îndoială ideea că obezitatea este protectoare.

Cercetătorii au analizat legătura dintre excesul de grăsime abdominală la vârsta mijlocie și riscul de deces din demență în următorii 40 de ani la aproximativ 19.000 de funcționari publici de sex masculin care participă la un studiu de sănătate pe termen lung.

Au descoperit că pierderea în greutate de peste 30 de ani, începând cu vârsta mijlocie, a fost asociată cu un risc crescut de demență la bătrânețe. Cu excesul de grăsime la bătrânețe, totuși, era legat de un risc mai mic de demență.

Deși acest lucru poate părea să sugereze un efect protector al greutății suplimentare, de fapt, cea mai puternică legătură, între pierderea în greutate în timp și un eventual diagnostic de demență, indică simptomele dezvoltării demenței care contribuie la pierderea în greutate, scriu Allen și colegii săi.

„Aceste efecte pot reflecta modificări ale poftei de mâncare sau alte aspecte ale comportamentului care duc la reducerea aportului de energie”, notează ei. „Astfel, afirmațiile din studiile anterioare potrivit cărora subponderalitatea crește riscul de demență poate fi un artefact al efectelor cauzalității inverse.”

„Verificările regulate ale greutății ar putea oferi un marker ușor de măsurat pentru riscul de fragilitate și detectarea ulterioară a demenței”, scriu Allen și colegii săi. Dacă acest lucru ar putea permite intervenții timpurii pentru a îmbunătăți rezultatele demenței, ar putea merita, de asemenea, investigații suplimentare.