Afiliere

  • 1 Departamentul de Diabetologie și Endocrinologie, Clinique Marc Linquette, C.H.R.U., 59037 Lille, Franța.

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de Diabetologie și Endocrinologie, Clinique Marc Linquette, C.H.R.U., 59037 Lille, Franța.

Abstract

Obiectiv: Pentru a elucida dacă efectul negativ al obezității asupra nivelului seric al inhibinei B pe care l-am raportat anterior este specific sau nu sindromului ovarului polichistic (SOP) și dacă acesta poate explica variabilitatea interindividuală largă a nivelurilor serice de inhibină B găsite la pacienții cu SOP.

hormonului

Proiecta: Studiu prospectiv.

Setare: Unitate de endocrinologie a reproducerii unui centru medical academic.

Pacienți: O sută treizeci și patru de pacienți consecutivi cu SOP (vârsta medie, 27,4 +/- 4,7 ani; indicele mediu de masă corporală [IMC], 28,3 +/- 7,6 kg/m (2); IMC> 25, 53%) și în 78 femei de control (vârsta medie, 30,1 +/- 4,1 ani; IMC mediu, 24,3 +/- 4,9; IMC> 25, 34%).

Intervenţie: Prelevarea de sânge a fost efectuată în faza foliculară timpurie la pacienți și la femeile de control.

Principalele măsuri de rezultat: IMC și circumferința taliei (WC), nivelurile serice de inhibină B, LH, FSH, E (2), androstendionă, T, insulină de post și leptină au fost evaluate la toți subiecții.

Rezultat (e): Nu s-a observat nicio diferență în nivelul mediu de inhibină B între pacienți și martori. IMC și WC s-au corelat negativ cu inhibina B la pacienții cu PCOS și la martori, cu pante de regresie similare, indicând astfel că influența obezității asupra inhibinei B nu este specifică PCOS. În plus, am găsit o relație pozitivă între nivelurile serice de LH și inhibină B în SOP. Nu a existat nicio interacțiune semnificativă între efectele IMC și LH asupra nivelurilor serice de inhibină B prin analiza varianței (ANOVA). Nivelul mediu al inhibinei serice B la pacienții cu SOP cu LH seric ridicat (adică> percentila 90 a LH la martori) a fost semnificativ mai mare decât la acei pacienți cu LH normal sau la martori. Cel mai ridicat nivel mediu de inhibină B a fost observat la pacienții nonobezi cu PCOS cu niveluri ridicate de LH (121,0 +/- 51,2 pg/ml), în timp ce pacienții nonobezi cu PCOS cu niveluri normale de LH și pacienții obezi cu LH normal sau cu niveluri ridicate de LH au avut o medie similară niveluri (94,5 +/- 40,0, 84,9 +/- 34 și 91,6 +/- 51,7 pg/ml, respectiv).

Concluzii: Confirmăm că obezitatea are un efect negativ asupra nivelului seric al inhibinei B, care nu este specific PCOS. Obezitatea și excesul de LH, acționând în mod opus și independent asupra producției de inhibină B, pot explica discrepanțele dintre rapoartele anterioare care studiază nivelul inhibinei B serice la pacienții cu SOP. Sunt necesare lucrări suplimentare pentru a elucida mecanismele care stau la baza efectelor antagonice ale LH și obezității asupra producției de inhibină B la pacienții cu PCOS.