Când „alimentația curată” devine extremă.

spus Mills

Ortorexia nervoasă este o tulburare de alimentație caracterizată printr-o obsesie cu „puritatea” percepută a alimentelor. Persoanele cu ortorexie s-ar putea limita la consumul numai de alimente neprelucrate sau organice, pot elimina grupuri de alimente întregi din dieta lor sau se pot limita doar la consumul de alimente crude.

Condiția depășește preocuparea generală cu menținerea unei diete sănătoase. Pentru persoanele cu ortorexie, urmărirea unei diete „perfecte” necesită o cantitate semnificativă de timp și energie și interferează cu munca, școala și relațiile. În unele cazuri, poate duce chiar la malnutriție.

Există dezacord cu privire la faptul dacă ortorexia este un diagnostic valid, a declarat Jennifer Mills, psiholog clinician la Universitatea York din Toronto, Ontario. Condiția nu este listată în ediția curentă a Manualului de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale (DSM-5), ghidul oficial de diagnostic al Asociației Psihologice Americane, care a fost actualizat ultima dată în 2013 și conține criterii pentru diferite afecțiuni psihologice. Unii experți spun că ortorexia intră sub umbrela altor diagnostice de sănătate mintală, în timp ce alții spun că recunoașterea afecțiunii face ca obiceiurile alimentare bune să pară anormale sau nesănătoase, a spus Mills. Dar, în ultimii ani, afecțiunea a primit o atenție din ce în ce mai mare din partea cercetătorilor și clinicienilor.

„Există un consens că [ortorexia] deviază de la ceea ce am considera că este normal sau„ sănătos ”, a spus Mills. "Cercetările au evidențiat cu adevărat modul în care indivizii care au acest tip de mâncare pot suferi destul de semnificativ."

Simptomele ortorexiei

Orthorexia diferă de o preocupare sănătoasă cu dieta prin faptul că este o obsesie care dăunează bunăstării persoanei care suferă de această afecțiune, a declarat Thomas Dunn, psiholog la Universitatea din Colorado de Nord. Simptomele ortorexiei pot fi de natură psihologică și, în cele din urmă, se pot manifesta ca deficiențe nutriționale care pot cauza o serie de probleme de sănătate, a spus el.

Persoanele cu ortorexie ar putea verifica în mod compulsiv listele de ingrediente și etichetele nutriționale, pot petrece ore pe zi pentru planificarea meselor și pot elimina din dietă un număr tot mai mare de grupuri de alimente (de exemplu: toate carbohidrații, toate lactatele sau tot zahărul), potrivit National Eating Asociația Tulburărilor. Această obsesie poate duce la anxietate și poate face dificilă participarea la activități sociale, fie din cauza îngrijorărilor cu privire la adaptarea restricțiilor alimentare, fie din cauza naturii consumatoare de timp a ortorexiei.

Persoanele cu ortorexie se luptă adesea cu anxietatea și izolarea socială, deoarece dietele lor restrânse fac dificilă legătura cu ceilalți în mediile sociale în care se servește mâncare. Aceste tipuri de evenimente sociale pot provoca suferință atunci când mâncarea „permisă” a unei persoane nu este servită. Și renunțarea sau încălcarea regulilor alimentare autoimpuse pot provoca anxietate intensă sau sentimente de vinovăție pentru cineva cu ortorexie, potrivit unui articol din 2015 publicat în revista Neuropsychiatric Disease and Treatment, care poate determina persoana să evite întrunirile sociale cu totul.

„În forma sa extremă, ortorexia nervoasă poate duce la o persoană care mănâncă doar o mână de alimente pe care le simte confortabil mâncând”, a spus Mills. O astfel de dietă poate lipsi de macronutrienți esențiali (cum ar fi grăsimile sau carbohidrații) sau micronutrienți (cum ar fi fierul sau zincul). În cazuri extreme, malnutriția poate duce la aceleași consecințe care pun viața în pericol ca și anorexia nervoasă: anemie, osteoporoză, dezechilibre hormonale și o ritm cardiac anormal de lent, potrivit articolului publicat în Neuropsihiatric Disease and Treatment.

Cauzele ortorexiei

Deși restricționarea alimentelor nu este un fenomen nou, ortorexia este în mare parte un produs al tendințelor culturale moderne, a spus Dunn. „Știm de multă vreme despre alimentația restrictivă”, a spus el, dar „motivele pentru care oamenii restricționează s-au schimbat”.

O concentrare culturală crescândă asupra sănătății și bunăstării poate contribui la prevalența ortorexiei, a spus Dunn. Există unele dovezi că persoanele cu cariere axate pe nutriție și sănătate (cum ar fi dieteticienii) sau cu cariere în divertisment (cum ar fi actorii) prezintă un risc mai mare de a dezvolta ortorexie decât populația generală, posibil din cauza concentrării carierelor pe dietă sau presiunii asupra modelează comportamente de alimentație sănătoasă pentru ceilalți.

De asemenea, rețelele sociale par să contribuie la tulburare. Un studiu din 2017 publicat în revista Eating and Weight Disorders a constatat o prevalență ridicată a simptomelor ortorexiei în rândul comunității „alimentație sănătoasă” de pe Instagram - un amestec de profesioniști din domeniul sănătății, neprofesioniști și influențatori care creează postări despre dietele lor. Cu cât o persoană utilizează mai des aplicația (judecată după numărul de postări), cu atât au mai multe simptome de ortorexie.

Este frecvent ca persoanele cu ortorexie să se lupte cu alte tulburări de sănătate mintală. A avea anxietate sau depresie este un factor de risc important pentru afecțiune, potrivit unei revizuiri din 2019 publicată în revista Appetite. Un studiu australian, publicat în 2017 în revista Eating and Weight Disorders, a constatat că istoricul anterior al unei tulburări de alimentație este un predictor puternic al dezvoltării ortorexiei - mai puternic chiar și decât perfecționismul și imaginea corpului.

Cât de frecventă este ortorexia?

Nu este clar cât de comună este ortorexia, dar studiile sugerează că nu discriminează în funcție de vârstă sau sex - este distribuită pe grupe de vârstă și este la fel de frecventă în rândul bărbaților și femeilor, a spus Dunn.

Problema cu încercarea de a măsura prevalența, a spus Dunn, este că unele dintre cele mai frecvente evaluări pentru ortorexie tind să măsoare doar cât de mult le pasă participanților despre alimentația sănătoasă, dar nu dacă dietele lor afectează efectiv capacitatea lor de a funcționa. Acest lucru poate duce la numere care sunt inconsistente sau prea mari.

Aceste studii vin cu o gamă largă de numere, variind de la 6,9% în rândul unei populații generale din Italia, până la 86% în rândul practicienilor Ashtanga Yoga din Spania. Un studiu din 2016, publicat în revista Eating and Weight Disorders, a analizat dacă dieta a interferat de fapt cu sănătatea fizică și calitatea vieții participanților din populația generală. Pe baza acestor criterii mai stricte, autorii studiului au estimat că mai puțin de 1% dintre participanți au avut ortorexie.

Cum se compară ortorexia cu alte afecțiuni

Simptomele ortorexiei pot arăta similare cu cele ale unei alte tulburări de alimentație numită anorexie nervoasă, a spus Mills. Persoanele cu anorexie și ortorexie exercită ambele un control strict asupra dietelor lor și consideră abaterea de la regulile lor alimentare ca un semn al eșecului. Ortorexia, la fel ca anorexia, poate implica pierderea extremă în greutate și malnutriția, potrivit articolului din 2015 publicat în revista Neuropsychiatric Disease and Treatment.

Cu toate acestea, aceste două tulburări diferă într-un mod important: persoanele cu anorexie sunt, în general, nemulțumite de corpul lor, în timp ce cele cu ortorexie nu sunt conduse de nemulțumirea corpului, a spus Mills. „În multe cazuri, sunt destul de mulțumiți de modul în care arată corpul lor”, a spus ea.

Există, de asemenea, o suprapunere puternică a simptomelor dintre ortorexie și tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), o tulburare în care o persoană repetă compulsiv anumite rutine sau are gânduri nedorite recurente, potrivit Asociației Naționale a Tulburărilor Alimentare. De exemplu, o persoană cu TOC s-ar putea teme de germeni și poate fi curățată obsesiv pentru a evita contaminarea. În mod similar, ortorexia implică comportamente compulsive pentru a încerca să facă mâncarea cât mai „curată” posibil, a spus Mills. „Este un mod obsesiv de a gândi la consecințele temute ale comportamentului cuiva”, a explicat ea.

Tratament pentru ortorexie

Nu există o metodă convenită de tratament pentru ortorexia nervoasă, a spus Mills. În schimb, tratamentul este de obicei adaptat individului. „În unele cazuri, ar putea avea sens să o tratăm ca pe o tulburare de alimentație”, a spus Mills. O astfel de abordare ar putea implica terapia comportamentală cognitivă, care ajută pacientul să identifice și să înlocuiască gândurile și credințele distorsionate sau dăunătoare despre alimente. Dacă o persoană este subponderală sau subnutrită, tratamentul ar putea implica și restabilirea unei greutăți sănătoase și a unor modele alimentare.

În alte cazuri, are mai mult sens să tratăm ortorexia ca TOC, a spus Mills. În această metodă de tratament, pacienții sunt expuși treptat la alimente și situații temute, în timp ce o echipă de tratament îi ajută să-și gestioneze anxietatea într-un mod sănătos.

În mod ideal, tratamentul pentru ortorexie este despre identificarea obiectivelor pentru viața după recuperare. "Ar trebui să fie colaborativ", a spus Mills. „Ar trebui să fie adaptat la ceea ce dorește să poată face persoana respectivă, că anxietatea îi împiedică în prezent” - indiferent dacă se bucură de tort de ziua de naștere la petrecerea unui prieten, ieșind să mănânce la un restaurant sau plimbându-se să ia înghețată într-o noapte de vară.

Resurse aditionale:

  • Aflați mai multe despre consecințele comune ale tulburărilor de alimentație asupra sănătății, de la Asociația Națională a Tulburărilor Alimentare.
  • Iată câteva sfaturi utile pentru a vorbi despre tulburările alimentare, de la Institutul Național de Sănătate Mintală.
  • Aflați care sunt statisticile privind tulburările alimentare în S.U.A. și la nivel global, de la Asociatul Național de Anorexie și Tulburări Asociate.

Fiți la curent cu focarul de coronavirus înscriindu-vă astăzi la buletinul nostru informativ.

Vă mulțumim că v-ați înscris la Live Science. Veți primi în scurt timp un e-mail de verificare.

A fost o problemă. Actualizați pagina și încercați din nou.