Calista Nicholaus
1 Departamentul de Biotehnologie Alimentară și Științe Nutritive, Nelson Mandela Instituția Africană de Știință și Tehnologie, P.O. Caseta 447, Arusha, Tanzania
Haikael D. Martin
1 Departamentul de Biotehnologie Alimentară și Științe Nutritive, Nelson Mandela Instituția Africană de Știință și Tehnologie, P.O. Caseta 447, Arusha, Tanzania
Neema Kassim
1 Departamentul de Biotehnologie Alimentară și Științe Nutritive, Nelson Mandela Instituția Africană de Știință și Tehnologie, P.O. Caseta 447, Arusha, Tanzania
Athanasia O. Matemu
1 Departamentul de Biotehnologie Alimentară și Științe Nutritive, Nelson Mandela Instituția Africană de Știință și Tehnologie, P.O. Caseta 447, Arusha, Tanzania
Judith Kimiywe
2 Departamentul de Alimentație, Nutriție și Dietetică, Universitatea Kenyatta, P.O. Box 43844-00100, Nairobi, Kenya
Date asociate
Seturile de date utilizate pentru acest studiu sunt disponibile de la autorul corespunzător, la cerere.
Abstract
tabelul 1
Internarea în licee din zonele rurale și semirurale din regiunea Kilimanjaro.
| Romb | 2 | 3 | 5 |
| Salut | 3 | 6 | 9 |
| Siha | 4 | 3 | 7 |
| Moshi (R) | 6 | 11 | 17 |
| La fel | 2 | 5 | 7 |
| Mwanga | 5 | 4 | 9 |
| Total | 22 | 32 | 54 |
A fost utilizată o tehnică de eșantionare aleatorie în mai multe etape, prin care școlile din fiecare district erau grupate în sectorul privat sau guvernamental [28]. O listă cu liceele internate din fiecare raion a fost obținută de la biroul raional respectiv. În fiecare district, cel puțin două și cel mult trei școli au fost selectate aleatoriu din fiecare grup; prin urmare, 16 școli publice și 15 școli private au fost recrutate pentru a face un total de 31 de școli pentru prelevarea de probe alimentare (Figura 1) (date neutilizate în acest studiu).
Prezentarea schematică a procedurii de eșantionare.
Șase școli au fost submantionate pentru evaluări ale consumului de alimente și ale stării nutriționale. Aceste școli au fost selectate aleatoriu din cele două grupuri de școli private și publice și, prin urmare, au fost implicate trei școli din fiecare grup, făcând un total de șase școli. Mărimea eșantionului a fost calculată utilizând formula lui Fischer [29], luând în considerare prevalența supraponderalității (12,7%) în rândul adolescenților din școlile secundare [30]. A fost luată în considerare o rată de non-răspuns de 10%, iar mărimea eșantionului calculat a fost de 189 de adolescenți. Dintre cei 189 de adolescenți selectați aleatoriu, 164 adolescenți cu vârste cuprinse între 16 și 19 ani (112 femei și 52 bărbați) au participat la studiu (Figura 1). Școlile și subiecții participanți au primit coduri speciale pentru a menține anonimatul, iar confidențialitatea informațiilor a fost asimilată.
2.2. Criterii de incluziune și excludere
Participanții la studiu au inclus elevii adolescenți la liceu cu vârsta cuprinsă între 16 și 19 ani care au acceptat să participe la studiu și ai căror administratori ai școlii au semnat formulare de consimțământ. Adolescenții care nu au fost de acord și cei bolnavi au fost excluși din studiu.
2.3. Colectare de date
Au fost utilizate interviuri și sondaje aprofundate ghidate cu chestionare structurate și semistructurate pentru a colecta informațiile demografice ale participanților, informațiile dietetice și măsurătorile antropometriei. Chestionarul a constat atât din întrebări deschise, cât și din cele închise. Chestionarele au fost concepute în limba engleză, traduse în swahili pentru a facilita înțelegerea participanților. Chestionarele au fost pretestate în rândul a zece elevi dintr-un internat care nu au făcut parte din acest studiu. Modificările necesare au fost făcute înainte de a le administra participanților la studiu.
2.4. Evaluarea stării nutriționale
2.4.1. Antropometrie
masa 2
Nivelurile de hemoglobină pentru a defini anemia adolescenților.
| Nonanemia | 12 sau mai sus | 13 sau mai sus |
| Anemie ușoară | 11.0–11.9 | 11.0–12.9 |
| Anemie moderată | 8–10.9 | 8–10.9 |
| Anemie severă | Sub 8 | Sub 8 |
2.5. Aport alimentar
Datele dietetice au fost colectate folosind chestionarul privind frecvența alimentelor (FFQ) și metodele de rechemare dietetică de 24 de ore. Un chestionar semicantitativ privind frecvența alimentelor a fost utilizat pentru a evalua frecvența hrănirii și dieta obișnuită a adolescenților. Metoda a fost aleasă deoarece este simplă și ieftină de aplicat în setări cu resurse reduse [38]. Un FFQ modificat a cuprins o listă de 50 de produse alimentare confinate în douăsprezece grupe de alimente, și anume, cereale și produse din cereale, rădăcini, tuberculi și patlagine, leguminoase, carne și produse din carne, uleiuri și grăsimi, lapte și produse lactate, fructe, legume, băuturi, gustări și altele, a fost folosit [39]. Fiecare participant a fost rugat să-și amintească cât de des a fost consumată o anumită mâncare și băutură pe zi, săptămânal, lunar, rar și niciodată/nu a fost consumată. Chestionarul a fost adoptat de la Zack și colab. [39] cu modificări pentru a se potrivi populației studiate.
Reamintirea dietetică de 24 de ore a fost utilizată pentru a colecta informații despre dietă și cantitatea de alimente și băuturi consumate în ultimele 24 de ore în interiorul și în afara școlilor. Participanții au fost rugați să-și amintească toate alimentele și băuturile luate din momentul în care s-au trezit dimineața până la ora înainte de a se culca noaptea. Mesele școlare care au fost preparate folosind rețete locale, informații despre metodele de gătit și ingredientele utilizate au fost obținute de la profesorii responsabili cu mesele școlare și fursecurile. Mărimea porției a fost estimată folosind alimente gătite pentru produse alimentare obișnuite, cum ar fi terci de porumb rigid, iar dimensiunea porției estimate a fost determinată folosind cântare digitale de bucătărie. Ustensilele altor gospodării comune au fost calibrate, iar măsurile au fost traduse în grame echivalente. Măsurile de uz casnic, inclusiv cupe, farfurii, borcane de măsurare, linguri, mărimea obișnuită a ambalajului și alimente solide în bucăți sau felii, au fost folosite pentru a estima dimensiunea porției. De asemenea, au fost achiziționate fructe de sezon pentru a estima mărimea porțiunii de fructe. Aportul mediu zilnic de nutrienți a fost calculat de NutriSurvey pentru versiunea software 2007 a Windows [40].
2.6. Considerație etică și logistică
Autorizația etică a fost solicitată de la Subcomitetul Național pentru Etică în Cercetarea Sănătății (NatHREC) al Institutului Național de Cercetare Medicală (NIMR), Tanzania, cu numărul de referință NIMR/HQ/R.8a/Vol.IX/2730. Permisiunea pentru efectuarea acestui studiu a fost solicitată și de la alte autorități relevante, cum ar fi secretarul administrativ regional, directorii executivi de district și autoritățile școlare relevante. Scopul studiului a fost bine explicat administratorilor școlii, elevilor și îngrijitorilor (personalului sau profesorului responsabil de mese) înainte de începerea lucrărilor. A fost solicitată aprobarea de la studenți, iar îngrijitorii lor au semnat formularul de consimțământ. Administratorii școlii au semnat formulare de consimțământ pentru școlile lor și consimțământul îngrijitorilor pentru elevii cu vârsta sub 18 ani, în timp ce elevii cu vârsta peste 18 ani au semnat formularul de consimțământ odată ce au fost de acord să participe la studiu. Confidențialitatea informațiilor obținute a fost asigurată, iar participarea a fost voluntară.
2.7. Analiza datelor
Tabelul 3
Caracteristicile sociodemografice ale participanților (n = 164).
- Aportul alimentar al adolescenților cu tulburare a spectrului autist (TEA) și masă corporală normală până la mare
- Efectul nutrienților minerali și vitaminelor dietetice asupra metabolismului șobolanilor hrăniți cu conținut ridicat de grăsimi - PubMed
- Efectul nutriției timpurii asupra nivelurilor serice de colesterol la șobolanii adulți provocate de o dietă bogată în grăsimi
- Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați, cu conținut scăzut de carbohidrați, are efecte minime asupra stării de acid - bază în Elite
- Efectul nutriției și educației fizice asupra adolescenților; Niveluri de activitate fizică, nutriție