(713) 993-7124
Număr gratuit (877) 671-2517

AVERTISMENT: Simptomele neplăcute care apar după o procedură de slăbire pot indica o problemă progresivă și/sau care pune viața în pericol, care ar putea necesita spitalizare imediată sau intervenție chirurgicală pentru a controla. Nerespectarea medicului poate duce imediat la vătămări sau moarte care pot fi prevenite. Sunați 713-993-7124 IMEDIAT dacă apar simptome nefavorabile.

endoscopică

În general, primele câteva săptămâni după o procedură este o perioadă importantă de monitorizare a problemelor, deoarece majoritatea complicațiilor vor apărea în acest timp. Sângerarea și infecția abdominală, care sunt cele mai grave probleme, tind să apară imediat după operație și sunt mai puțin probabil mai târziu în această perioadă

Sângerare

Aceasta este cea mai frecventă complicație în timpul și după un ESG. Deoarece stomacul are un aport bogat de sânge, iar suturile sunt plasate adânc în peretele gastric, sângerări semnificative pot fi observate în timpul procedurii. De obicei, acest lucru este bine controlat prin aplicarea dispozitivului de sincronizare pentru a strânge sutura. Rareori, ar putea fi necesară o tehnică endoscopică suplimentară (sau chiar o intervenție chirurgicală) pentru a controla sângerarea.

Este posibil ca un pacient să dezvolte ulterior simptome și semne de sângerare. Simptomele includ, amețeli, paliditate, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii, scăderea sau absența urinei, vărsături de sânge sau „zaț de cafea” sau trecerea de sânge sau scaune negre prin rect. Oricare dintre aceste simptome trebuie comunicat imediat medicului endoscop/chirurgului.

Sângerările semnificative ar putea necesita transfuzii de sânge sau monitorizarea extinsă a spitalului. Sângerările persistente sau semnificative din punct de vedere clinic ar putea necesita repetarea endoscopiei și/sau intervenții chirurgicale pentru a trata. Riscul de sângerare semnificativă care necesită transfuzie pare să fie mai mic de 1% cu ESG1.

Scurgerea stomacului

Aceasta este potențial o complicație care pune viața în pericol. Teoretic, o scurgere de stomac după ESG provine din bacterii care urmăresc de-a lungul unei suturi cu grosime completă și provoacă o infecție în spațiul abdominal. Aceasta a fost descrisă ca o inflamație peri-gastrică, așa cum se vede pe scanarea CT. Deoarece scurgerea după ESG pare a fi mai limitată decât după operație, acest proces poate fi denumit „micro-scurgere”.

Simptomele scurgerii stomacului includ: ritm cardiac rapid, amețeli, dificultăți de respirație, febră, durere abdominală agravată, dureri de piept sau umăr stâng, distensie abdominală, apariția bolii și senzația generală că ceva nu este în regulă. Din păcate, multe dintre simptome pot fi absente sau pot proveni din altceva (de exemplu, sângerare). Diagnosticul depinde de o varietate de surse de informații, cum ar fi: evaluarea clinică, măsurarea semnelor vitale, teste de laborator (număr de globule albe) și studii radiologice (scanare CT).

Riscul unei infecții în afara stomacului după ESG pare să fie mai mic de 1%. Intervenția se bazează pe factori clinici, dar, în general, tratamentul unei micro-scurgeri după ESG este mai puțin invaziv decât tratamentul unei scurgeri după o operație chirurgicală cu manșon1. Cu toate acestea, cazurile neobișnuite sau extreme ar putea necesita o operație de gestionat.

Cheaguri de sânge

Aceasta este o problemă rară care apare la mai puțin de 1% dintre pacienți. Pacienții obezi sunt mai predispuși la formarea cheagurilor de sânge în venele picioarelor decât pacienții cu greutate normală. Cheagul este periculos deoarece, dacă ar fi să se rupă, s-ar putea deplasa în fluxul de sânge până la plămâni, unde ar putea scădea brusc fluxul de sânge. Aceasta este cunoscută sub numele de embolie pulmonară și poate fi fatală.

Tratamentul este PREVENIREA formării cheagurilor de sânge. Pacienților noștri li se administrează un diluant de sânge cu acțiune scurtă înainte de procedura lor și dispozitivele de strângere secvențială a picioarelor sunt montate peste picioare în timpul operației. Deși, ambele sunt oarecum eficiente, niciuna dintre ele nu este aproape la fel de eficientă ca tratamentul principal, care se ridică din pat și merge imediat după terminarea procedurii. MOBILIZAREA TEMPORALĂ este cheia pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge. Este cel mai important lucru pe care pacientul îl poate face pentru el însuși în timpul intervenției chirurgicale.

Stenoze

O stenoză este o zonă îngustată undeva de-a lungul tubului conic al stomacului. Deoarece ESG se face sub observație endoscopică, este puțin probabil ca stomacul să fie închis printr-o sutură. Mai concepibil este un caz în care funcția de stoarcere gastrică a unui anumit pacient este necorespunzătoare la gradul de reducere a conținutului care a fost făcut. Deoarece funcția gastrică nu este ușor de măsurat înainte de procedură, nu ar exista o modalitate de a prezice cu precizie cine ar putea fi vulnerabil la această problemă.

Dacă un pacient a suferit de greață și vărsături persistente după ESG, ar putea fi indicată o repetare a endoscopiei. Probabil, sutura ar putea fi tăiată pentru a elibera restricția ESG original. Deoarece această problemă nu a fost descrisă în literatura medicală ESG, nu se știe cât de frecvent se întâmplă acest lucru (sau dacă apare într-adevăr).

Leziunea esofagiană

Efectuarea unui ESG necesită plasarea de instrumente și tuburi prin esofag pentru a ajunge la stomac. Acestea includ, în ordine, un endoscop de diagnostic de calibru mic, un supratub de calibru mare și un endoscop de operare cu două canale cu dispozitivul de sutură montat. Esofagul este cu pereți mai subțiri decât stomacul și se rănește mai ușor prin instrumentare. Dimpotrivă, aceste instrumente sunt plasate sub viziune directă sau peste un dispozitiv aflat deja în poziție (over-tube). Deci, rănirea ar trebui să fie foarte neobișnuită.

O leziune esofagiană cu grosime parțială poate fi probabil gestionată în mod conservator. Cu toate acestea, o vătămare cu grosime completă ar putea necesita intervenții chirurgicale pentru a repara și trata. În literatura medicală nu au fost raportate leziuni cu grosime completă cu ESG.

IMPORTANT: Problemele de mai sus sunt o listă parțială a tuturor posibilelor complicații care pot apărea după această procedură. Unele complicații sunt rare și pot depăși experiența endoscopistului sau chiar literatura medicală. Complicațiile nu sunt de obicei previzibile.

AVERTISMENT: Simptomele neplăcute care apar după o procedură de slăbire pot indica o problemă progresivă și/sau care pune viața în pericol, care ar putea necesita spitalizare imediată sau intervenție chirurgicală pentru a controla. Nerespectarea medicului poate duce imediat la vătămări sau moarte care pot fi prevenite. Sunați 713-993-7124 IMEDIAT dacă apar simptome nefavorabile.

1) Lopez-Nava G și colab. Gastroplastia endoscopică a mânecii pentru obezitate: un studiu multicentric pe 248 de pacienți cu urmărire de 24 de luni. Obes Surg. 27 aprilie 2017 (online).

* Rezultatele vor varia în funcție de persoană și se bazează pe pacient, tipul intervenției chirurgicale și respectarea programului de îngrijire ulterioară. La fel ca în cazul oricărei proceduri medicale sau intervenții chirurgicale, există riscuri specifice și posibile complicații. Mărturiile, declarațiile și opiniile prezentate pe site-ul nostru web sunt aplicabile persoanelor descrise. Este posibil ca rezultatele să nu fie reprezentative pentru experiența altora. Mărturiile sunt furnizate în mod voluntar și nu sunt plătite și nici nu au fost furnizate cu produse, servicii sau avantaje gratuite în schimbul declarațiilor menționate. Mărturiile sunt reprezentative pentru experiența pacientului, dar numărul exact de kilograme pierdute și experiența vor fi unice și individuale pentru fiecare pacient.

Declinarea responsabilității pentru gastroplastia endoscopică HSS

1. Dr. Marvin NU garantează pierderea în greutate specifică pentru nicio procedură de slăbire unui anumit pacient. Sunt implicați prea mulți factori pentru a face predicții exacte. Estimările privind pierderea în greutate se bazează pe datele raportate în literatura medicală și/sau Dr. Experiența practică a lui Marvin.

2. Dr. Marvin nu poate oferi NICIO garanție a longevității gastroplastiei endoscopice. Datele pe termen lung nu sunt disponibile pentru această procedură. Este posibil ca efectul de scădere în greutate să scadă sau să se piardă în timp.

3. Poate exista o rată de eșec asociată cu gastroplastia endoscopică. Eșecul este definit ca pierderea efectului de scădere în greutate în primele 90 de zile după procedură. Datele unui mare centru internațional sugerează că rata de eșec pentru această procedură poate fi de 5-7%.