În timpul călătoriei dvs. chirurgicale bariatrice, înconjurați-vă cu o rețea de susținere a profesioniștilor, familiei, prietenilor și colegilor pacienți pentru sprijin și încurajare. Această secțiune oferă o compilație de resurse. Când vine vorba de operația de slăbit, nu uitați că nu sunteți singuri.

pre-op

VORBI CU MEDICUL DE ÎNGRIJIRE PRIMARĂ

Pentru unii, obezitatea poate fi o luptă pe tot parcursul vieții, fără o cantitate de alimentație sănătoasă sau exerciții fizice, care duce la pierderea drastică în greutate. Pentru mulți, intervenția chirurgicală de slăbit poate ajuta la transformarea vieții lor și îi poate ajuta să înceapă să trăiască din nou. Probabil că ați vorbit cu medicul dumneavoastră despre greutatea dumneavoastră și despre diverse probleme legate de sănătate, mai ales dacă sunteți diabetic.

Dacă v-ați străduit să pierdeți excesul de greutate pe cont propriu prin diferite strategii de slăbire, dvs. și medicul dumneavoastră ar trebui să discutați posibilitatea unei intervenții chirurgicale de slăbire. Indicele de masă corporală (IMC) și greutatea își afectează sănătatea și este timpul să îți iei viitorul în mâinile tale. Medicul dumneavoastră este acolo pentru a vă sprijini și a vă ajuta să ajungeți la un om mai sănătos cu programul potrivit de slăbire.

A vorbi cu medicul dumneavoastră înseamnă a pune întrebări inteligente. Răspunsurile și expertiza medicului vă pot ajuta să decideți dacă o intervenție chirurgicală de slăbit este potrivită pentru dvs. Urmează câteva întrebări îndrumătoare și vă vor ajuta să începeți această discuție importantă.

ASIGURAȚI-VĂ PĂSTREZI CRITERII DE SELECȚIE PENTRU PACIENTII DE CHIRURGIE BARIATRICĂ:

  • IMC mai mare de 40
  • IMC mai mare de 35 cu probleme semnificative de sănătate însoțitoare
  • Bine informat și motivat
  • Nerespectarea controlului greutății cu abordări nechirurgicale

ÎNTREBĂRI PENTRU A ÎNTREBAT MEDICUL DE ÎNGRIJIRE PRIMARĂ

  1. Putem vorbi despre operația de slăbire și despre diferitele tipuri?
  2. Crezi că intervenția chirurgicală de slăbit este potrivită pentru mine?
  3. Oare operația de slăbit va însemna că nu voi mai avea probleme cu greutatea?
  4. Ce medic efectuează operația?
  5. Diabetul meu va afecta operația?
  6. Fiind diabetic va fi afectat pozitiv sau negativ de operație?
  7. Vedeți riscuri de care ar trebui să fiu conștient, pe baza sănătății mele actuale?
  8. Ce tip de operație de slăbire ați recomanda?

VORBI CU FAMILIA TA

A lua poziție împotriva obezității înseamnă a include familia și cei dragi. Discutați cu ei despre obiectivele dvs. de gestionare a pierderii în greutate, despre cum doriți să trăiți și de ce doriți să faceți această schimbare. Nu ești singur în asta. Ai nevoie de familia ta alături pentru sprijin și încurajare. Familia ta este o parte esențială în luarea deciziei corecte pentru tine.

TEME IMPORTANTE PENTRU A DISCUTA CU FAMILIA DUMNEAVOASTRĂ

DE CE AVETI CHIRURGIE CU PIERDERE DE GREUTATE

Este posibil ca membrii familiei să nu înțeleagă bătălia de-a lungul vieții pe care ați purtat-o ​​cu diferite strategii de slăbire. Vorbește despre ce înseamnă operația pentru tine. Amintiți-le de exemplele anterioare ale programelor de slăbire care nu reușesc și de importanța îmbunătățirii calității vieții. Puneți o discuție deschisă despre angajamentul pe care sunteți dispus să-l luați acum.

Explicarea laturii pozitive a intervenției chirurgicale de slăbire și a terapiei comportamentale poate ajuta membrii familiei să înțeleagă ce înseamnă pentru tine și rezultatele pozitive pe care le poate produce. Operația de scădere în greutate nu numai că vă va îmbunătăți calitatea vieții, ci poate avea un efect pozitiv și asupra celor dragi. La 95% dintre pacienți, calitatea vieții a fost îmbunătățită. Și mortalitatea pe termen lung din cauza bolilor legate de obezitate a fost redusă cu 30-40% la pacienți. 1 Diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, dislipidemia, apneea de somn, astmul, osteoartrita și boala de reflux gastroesofagian (GERD) sunt doar câteva dintre problemele care pot observa un progres pozitiv cu intervenția chirurgicală de scădere în greutate.

Ai nevoie de sprijinul lor

Înconjoară-te de oameni care îți înțeleg și îți susțin obiectivele. Indiferent dacă este vorba de un apel telefonic, de o vizită sau de o scrisoare, ajutorul lor vă va ghida în fiecare etapă.

Este posibil ca familia dvs. să fie îngrijorată de bunăstarea dumneavoastră generală și de faptul dacă intervenția chirurgicală este alegerea corectă. Explicați membrilor familiei dvs. că nu veți fi singuri în timpul procesului. Veți avea la dispoziție o echipă completă, care vă va ajuta să planificați o îngrijire de-o viață. Cu familia ta alături, vei fi mult mai puternic.

ÎNȚELEGEREA ECHIPEI

Alegerea dvs. de a începe un nou capitol în viață nu este ceva ce trebuie să vă confruntați singur. Lupta împotriva obezității este un efort de echipă - înainte, în timpul și după procedură. O abordare în echipă promovează un mediu de susținere în care puteți obține cunoștințe și compasiune.

A avea experți de partea dvs. vă poate ajuta să înțelegeți întregul proces, deoarece acestea răspund la întrebări și vă vor ține la curent cu ce să vă așteptați în călătoria dvs. de slăbire. Având în vedere același obiectiv final, echipa dvs. este pregătită să vă ajute să ajungeți acolo.

ECHIPA DUMNEAVOASTRĂ VA INCLUDE PERSONAL EXPERIMENTAT, CA:

  • Chirurg de slăbire
  • Coordonator
  • Dietetician
  • Echipa multidisciplinară, inclusiv
    1. Psiholog
    2. Cardiolog
    3. Pneumolog
    4. Chirurg plastic
    5. Asistente medicale bariatrice în sala de operație și pe podeaua pacientului
  • Grupuri de sprijin
  • Foști pacienți

Chirurgia bariatrică nu este un proces rapid sau simplu. De aceea, veți dori să formați o echipă de încredere pe tot parcursul procesului. Acestea sunt relații care se extind cu mult timp după finalizarea procedurii. Acestea sunt persoanele care vor fi alături de tine. Ei sunt cei care vă vor permite să reușiți.

PREGĂTIREA PENTRU CHIRURGIE BARIATRICĂ

În lunile premergătoare intervenției chirurgicale, veți fi adunat informații, vă veți întâlni cu experți, veți evalua opțiunile de asigurare și veți fi făcut modificări proactive ale stilului de viață în dietă și exerciții fizice. Odată stabilită data operației, este timpul să faceți ultimele pregătiri pentru intervenție.

LUNILE PENTRU CHIRURGIA DE PIERDERE DE GREUTATE

Viitorul tău nu începe după operație. Începe acum. Deoarece IMC-ul dvs. este un factor decisiv major în operația de slăbire, dieta și exercițiile fizice sunt extrem de importante. Începerea unui program de exerciții fizice înainte de operație este cel mai bun moment pentru planul de slăbire. Cu cât începeți mai repede exercițiile fizice, cu atât va fi mai ușor după operație. Începeți prin a vă deplasa mai mult.

  • Mersul zilnic vă îmbunătățește circulația și vă va ajuta la recuperarea mai ușoară. Luați un pedometru pentru a vă urmări progresul.
  • Dacă condițiile comune sunt o problemă, analizați programele acvatice. Exercițiile cu apă sunt minunate pentru a vă condiționa respirația, dar nu puneți presiune pe articulații.

Dacă sunteți diabetic, asigurați-vă că vă măsurați glicemia înainte, în timpul și după exerciții și aveți întotdeauna insulină la dispoziție.

Acum este și momentul să lucrați la dieta și nutriția dumneavoastră. Purtă o discuție cu medicul tău cu privire la dieta ta de slăbit, ce alimente pentru slăbit sunt esențiale și cum să te asiguri că primești vitaminele și mineralele potrivite. Discutați mesele de slăbit înainte și după operație.

Pacienții trebuie să renunțe la fumat cu 8 săptămâni înainte de operație, precum și să fie de acord să renunțe definitiv la fumat după o intervenție chirurgicală bariatrică. Nu numai că fumatul este rău pentru sănătatea dumneavoastră, dar complicațiile asociate cu tutunul și intervențiile chirurgicale sunt considerabile. Fumatul împiedică funcționarea corectă a plămânilor și poate crește posibilitatea apariției complicațiilor anestezice. Fumatul vă poate crește riscul de complicații suplimentare, cum ar fi tromboza venoasă profundă (cheaguri de sânge în picioare). Fumătorii care suferă anestezie prezintă un risc crescut de a dezvolta complicații cardiopulmonare (embolie pulmonară, pneumonie și colapsul micilor saci de aer din plămâni) și infecție. Pe lângă riscurile binecunoscute pentru inimă și plămâni, fumatul stimulează producția de acid gastric, ducând la o posibilă formare de ulcer. Dacă este necesar, discutați cu medicul dumneavoastră de îngrijire primară despre posibilitatea unei rețete pentru un ajutor pentru renunțarea la fumat.

SĂPTĂMÂNILE PENTRU CHIRURGIA DE PIERDERE DE GREUTATE

Asigurați-vă că chirurgul dumneavoastră este la curent cu toate medicamentele și suplimentele pe bază de plante pe care le luați. Evitați toate aspirina și medicamentele pe bază de aspirină timp de cel puțin 10 zile înainte de operația de slăbire. Chiar și medicamentele pe bază de plante, cum ar fi gingko biloba, usturoiul și altele, trebuie evitate, deoarece au proprietăți de diluare a sângelui. Verificați eticheta multi-vitaminei dvs., deoarece multe conțin suplimente pe bază de plante. Etichetele medicamentelor fără prescripție medicală trebuie verificate, de asemenea, deoarece multe conțin aspirină. Dacă aveți dubii, consultați întotdeauna cu farmacistul și/sau chirurgul.

O igienă bună este o necesitate înainte de operație. Integritatea pielii este foarte importantă pentru site-ul operator. Păstrați pielea curată și uscată, în special în câteva zile înainte de operație. O defecțiune a pielii poate cauza întârzierea intervenției chirurgicale bariatrice.

ZIUA ÎNAINTE DE CHIRURGIE PIERDERE DE GREUTATE

La programarea preoperatorie, chirurgul vă va oferi instrucțiuni specifice de urmat. Puteți bea numai lichide limpezi, cum ar fi apă, cafea, ceai, suc de mere, suc de struguri, suc de afine, bulion, bulion, gheață limpede, sodă limpede și gelatină. După miezul nopții din ziua anterioară intervenției chirurgicale, nu puteți lua nimic pe cale orală, cu excepția medicamentelor aprobate de anestezist și chirurg. Stomacul trebuie să fie complet gol la începutul procedurii pentru a reduce riscul de aspirație.

Dacă sunteți bolnav înainte de o intervenție chirurgicală cu tuse rece, persistentă, febră, deteriorare a pielii sau orice modificare a stării dumneavoastră, vă rugăm să anunțați imediat chirurgul. Apoi, va trebui să fiți reevaluat pentru disponibilitatea chirurgicală. Chirurgul dumneavoastră bariatric dorește să fiți în cea mai bună formă posibilă pentru anestezie.

ZIUA CHIRURGIEI CU PIERDERE DE GREUTATE

Este recomandat să faceți duș dimineața în ziua operației. Nu folosiți creme hidratante, creme, loțiuni sau machiaj. Îndepărtați bijuteriile și nu purtați oja. Este posibil să purtați proteze dentare, dar va trebui să le îndepărtați chiar înainte de operație.

Când mergeți la spital, aduceți doar elementele esențiale, cum ar fi:

  • O pungă mică peste noapte cu articole de toaletă, inclusiv periuță de dinți, pastă de dinți, săpun, șampon și loțiune
  • Ochelarii și o carcasă, dacă este posibil
  • Cutie de depozitare pentru lentile corective, proteze dentare, aparate auditive etc.
  • Halat de baie
  • Adresa și numerele de telefon ale celor dragi
  • Balsam de buze
  • Îmbrăcăminte confortabilă, lejeră, de purtat când pleci acasă. Îmbrăcămintea care este ușor de îndepărtat și ușor de alunecat este cea mai bună.

Nu aduceți bijuterii sau mai mult de 20 USD în numerar. Aduceți fotografii cu familia sau prietenii pentru a vă ajuta să vă relaxați și să vă simțiți mai confortabil.

DUPA OPERATIE

De obicei, pacienții cu chirurgie bariatrică se pot aștepta să revină la muncă în aproximativ 2 până la 4 săptămâni. Acest program poate varia de la o persoană la alta. Timpul pe care îl luați de la serviciu poate depinde de o varietate de lucruri:

  • Tipul de muncă pe care o faceți
  • Starea dumneavoastră generală de sănătate
  • Nevoia ta de a lucra (adică compensare)
  • Mediul dvs. de lucru (cât de mult au nevoie de dvs. să vă întoarceți)
  • Starea ta generală de motivație
  • Abordul chirurgical (laparoscopic vs. deschis)
  • Nivelul tău de energie

Rețineți că nu vă recuperați doar după o intervenție chirurgicală de slăbit; vei mânca foarte puțin și vei pierde rapid în greutate. Veți avea nevoie de timp pentru a vă cunoaște noul sistem digestiv, pentru a vă odihni, pentru a obține o nutriție adecvată, pentru a face mișcare, pentru a înțelege terapia comportamentală și pentru a vă întâlni cu alți pacienți în cadrul întâlnirilor de grup.

Grupurile de sprijin sunt o parte integrantă a procesului de vindecare, fizic și emoțional. Toți pacienții sunt încurajați să încorporeze un grup de sprijin în programul lor lunar.

Alcoolul poate provoca iritații gastrice și leziuni hepatice. În perioadele de slăbire extremă, ficatul devine deosebit de vulnerabil la toxine precum alcoolul. S-ar putea să descoperiți că doar câteva înghițituri de vin vă pot oferi efecte neobișnuit de rapide și puternice ale intoleranței la alcool. În plus, băuturile alcoolice au un conținut ridicat de calorii goale și pot provoca „sindromul de descărcare”. Se recomandă ca pacienții să termine un an de abstinență de la alcool după operație și să evite consumul frecvent după aceea.

DUPĂ CHIRURGIE DE PIERDERE DE GREUTATE

Este esențial să înțelegeți implicațiile financiare ale chirurgiei bariatrice și să determinați cum veți plăti în cele din urmă pentru aceasta. Costul chirurgiei bariatrice poate varia pe scară largă, de la 12.000 la 35.000 de dolari, potrivit Institutului Național de Sănătate. 2

Pentru unii pacienți, chirurgia bariatrică este acoperită de planul dvs. de asigurări de sănătate. Cu toate acestea, fiecare poliță de asigurare este diferită, deci este important să analizați detaliile planului dvs. pentru a afla exact ce este și ce nu este acoperit. Unele companii de asigurări de sănătate nu recunosc beneficiile pe termen lung ale intervenției chirurgicale pentru obezitatea clinică severă. Sunați la operatorul de asigurare și puneți întrebări pentru a determina ce beneficii pentru operația de slăbire sunt furnizate în polița dvs.

În prezent, nu există polițe de acoperire standard în industria asigurărilor pentru operația de slăbire. Fiecare poliță are propriile criterii de acoperire. Unele dintre cerințele comune de asigurare sunt următoarele: 3

  • Indicele de masă corporală de 40 sau 35 cu afecțiuni legate de sănătate.
  • Recomandare pentru chirurgie de la medicul dumneavoastră de îngrijire primară.
  • Evaluare psihologică de la un psiholog sau psihiatru autorizat.
  • Evaluare nutrițională de la un dietetician sau nutriționist autorizat.
  • Supravegherea medicală timp de 3 până la 6 luni înainte de intervenția chirurgicală de către un medic, care include consiliere în materie de dietă, exerciții fizice și nutriție.
  • Toate înregistrările medicale anterioare și actuale asociate cu condițiile legate de obezitate.
  • Înregistrări care arată istoricul încercărilor de dietă, inclusiv programe de dietă, jurnale sau note clinice de dietă direcționate de către medic. Unele companii de asigurări necesită înregistrări de pierdere în greutate documentate medical înainte de aprobarea operației.
  • Compania dvs. de asigurări poate solicita sau solicita înregistrări medicale suplimentare și/sau teste înainte de aprobarea intervenției chirurgicale.

INFORMAȚII PRIVIND INGRIJITORUL

Dacă locuiți cu o persoană obeză, jucați un rol vital de sprijin. Probabil că le-ați observat provocările și luptele de zi cu zi cu unele elemente de bază ale vieții. În timp ce majoritatea oamenilor se bucură să meargă la film, să se joace cu copiii și să cumpere haine noi, cei care se luptă cu obezitatea pot găsi aceste rutine obișnuite ca fiind adesea provocatoare. În obținerea unei viziuni holistice asupra obezității, îngrijitorul are ocazia de a face pacienții conștienți de toate opțiunile de a face față obezității, inclusiv a intervenției chirurgicale de slăbire.

Este important ca îngrijitorii persoanelor obeze să înțeleagă exact prin ce trec. Impactul obezității este medical, dar și social, fizic, psihologic și economic. Impactul psihologic al obezității poate include depresie, stima de sine scăzută, izolare socială, incomoditate în public, intimitate și scăderea libidoului. Terapia comportamentală în combinație cu chirurgia bariatrică poate ajuta pacienții să atingă greutăți mai sănătoase.

IMPACTUL FIZIC AL OBEZITĂȚII POATE INCLUDE DIFICULTATE ÎN:

  • Merge la filme
  • Așezat într-un autobuz, într-un teatru sau într-un scaun de avion
  • Folosirea centurilor de siguranță
  • Montarea printr-un turnichet
  • Jucați și ridicați copii
  • Menținerea unei igiene adecvate
  • Cumparare de haine

Terapia comportamentală pentru obezitate a fost dezvoltată din credința învechită că obezitatea este rezultatul obiceiurilor alimentare și de exerciții fizice. Astăzi, cercetătorii realizează că greutatea corporală este afectată de alți factori decât comportamentul. Cauzele obezității pot include factori genetici, de mediu și comportamentali. Pacienții solicită o intervenție chirurgicală, deoarece condițiile lor de sănătate sunt progresive. Nu este vorba doar de aspectul lor.

IMPLICAȚIILE MEDICALE ALE OBEZITĂȚII:

  • Diabet
  • Hipertensiune
  • Tulburări lipidice
  • Boala de inima
  • Astm
  • Apnee de somn
  • Pietre biliare
  • Incontinenta urinara
  • Reflux
  • Osteoartrita și guta
  • Cancer (sân, colorectal, prostată, endometru etc.)
  • Infertilitate și probleme menstruale

În calitate de îngrijitor, cunoștințele dvs. despre complexitățile obezității vă vor permite să oferiți o îngrijire mai bună în sprijinul pacientului dumneavoastră.