Luarea de măsuri pentru prevenirea și tratamentul cheagurilor de sânge după o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului și genunchiului este o parte importantă a recuperării. Pacienții înlocuitori articulați prezintă cel mai mare risc de apariție a TVP la două până la 10 zile după operație și rămân la risc timp de aproximativ trei luni.
Pentru a preveni apariția unui cheag de sânge, medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil o combinație de abordări de tratament, care pot include:

prevenirea

  • Exerciții fizice/kinetoterapie începând cu prima zi după operație și continuând câteva luni
  • Ciorapi de compresie
  • Medicament anti-coagulare pentru a reduce capacitatea organismului de a forma cheaguri de sânge

Exerciții fizice sau kinetoterapie

Probabil că veți lucra cu un terapeut fizic pentru a efectua exerciții specifice care sunt concepute pentru a restabili gama de mișcări articulare, pentru a vă întări corpul inferior și pentru a îmbunătăți circulația în venele profunde. Pentru înlocuirea genunchiului, medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea unui aparat de mișcare pasivă continuă (CPM) care vă mișcă încet genunchiul.

Terapii de prevenire mecanică

Ciorapii cu compresie gradată sunt clasați (sunt strânși la gleznă și devin mai slabi mai sus pe picior). Există, de asemenea, dispozitive pneumatice sau mecanice de compresie disponibile. Se consideră că acțiunea de compresie ajută circulația și reduce riscul formării cheagurilor de sânge, împiedicând sângele să se acumuleze în vene. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie ciorapi de compresie pentru a le purta sau vă poate oferi detalii despre ce să cumpărați fără rețetă. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, dispozitive pneumatice de compresie care utilizează pompe de aer pentru masarea sângelui din partea inferioară a piciorului și din spate la inimă, similar cu ciorapii de compresie. Aceste dispozitive sunt, de asemenea, considerate a reduce șansele unui cheag de sânge prin împiedicarea acumulării de sânge în picioare unde se poate forma un cheag de sânge.

Medicină anti-coagulare

Un medicament anti-coagulare poate fi prescris pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge și pentru a le trata. Această clasă de medicamente este denumită anticoagulantă sau diluant de sânge.

Pacienții de înlocuire a articulațiilor încep de obicei să primească medicamente anti-coagulare a doua zi după operație, continuând pe tot parcursul spitalizării și până la reabilitarea la domiciliu. Durata tratamentului dumneavoastră cu medicamente anti-coagulare și tipul de medicament care vi se prescrie vor fi stabilite de medicul dumneavoastră și o varietate de factori.

Există mai multe tipuri de medicamente care se încadrează în categoria medicamentelor anti-coagulare:

  • Heparină: heparina standard și heparina cu greutate moleculară mică sunt administrate printr-o injecție sub piele. Este posibil să vă puteți administra singuri injecțiile sau să le administrați o asistentă medicală în vizită.
  • Warfarină: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie warfarină în loc de heparină sau heparină cu greutate moleculară mică pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge. Warfarina se administrează pe cale orală sub formă de pilule o dată pe zi.
  • Anticoagulante orale directe: aceste medicamente sunt cel mai nou tip de medicamente anti-coagulare și sunt disponibile sub formă de pilule, care sunt, de asemenea, administrate pe cale orală o dată sau de două ori pe zi, în funcție de medicamentul pe care vi-l prescrie medicul dumneavoastră.

Dvs. și medicul dumneavoastră ar trebui să vă examinați opțiunile de tratament împreună, împreună cu argumentele pro și contra și posibilele reacții adverse. Unele dintre medicamente necesită respectarea unui program, gestionarea atentă a dietei și teste regulate de sânge. Toate acestea pot fi gestionate, dar trebuie luate în considerare, împreună cu asigurarea dvs. pentru medicamente, atunci când selectați opțiunile de tratament. Faceți clic aici pentru mai multe detalii despre utilizarea fiecărui tip de medicament.

Semne și simptome ale cheagului de sânge

În timp ce vă reveniți după intervenția chirurgicală de înlocuire a articulațiilor, fiți în căutarea unor eventuale cheaguri de sânge și contactați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre semnele sau simptomele unui cheag de sânge.

Simptome ale trombozei venoase profunde (TVP sau cheaguri de sânge în picior sau braț)

  • Umflare, de obicei la un picior (sau braț)
  • Durerea sau sensibilitatea nu sunt cauzate de o vătămare - de multe ori se simte ca o crampă la picioare care nu va dispărea
  • Piele caldă la atingere
  • Roșeață în piele

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, sunați la un medic cât mai curând posibil.

Simptome ale emboliei pulmonare (PE sau cheaguri de sânge în plămâni)

  • Respiratie dificila
  • Dureri de piept sau de spate care se agravează cu o respirație profundă
  • Tuse sau tuse sânge

Un PE poate fi fatal, dacă aveți oricare dintre aceste simptome, sunați la 9-1-1 sau solicitați asistență medicală imediată.

Setul de instrumente pentru pacienți Stop the Clot® THA/TKA de la NBCA a fost posibil prin intermediul unui grant educațional oferit de Janssen Pharmaceuticals, Inc.