Cu câțiva ani în urmă, Institutele Naționale de Sănătate (NIH) au finanțat un mare studiu multicentric care compara un program de prevenire a diabetului cu un standard de terapie de îngrijire a medicamentelor pentru persoanele fără dizabilități cu risc de a dezvolta diabet de tip 2. Acest studiu a fost atât de eficient încât a fost oprit devreme, ceea ce nu se întâmplă aproape niciodată în studiile clinice, cu excepția cazului în care beneficiul tratamentului este atât de substanțial încât NIH dorește să urmeze rapid tratamentul pentru utilizare pe scară largă! Dr. Mark Nash și colegii săi au fost recent finanțați de Departamentul Apărării pentru a testa o versiune modificată a acestui program de prevenire a diabetului la persoanele care trăiesc cu SCI. Îl vom numi un program de intervenție pentru stilul de viață pentru SCI.

prevenire

Componentele programului de intervenție la stilul de viață:

Primele 6 luni

  • Intervenție exercițiu supravegheat
  • Un program de antrenament pentru rezistența circuitului extremităților superioare a fost efectuat 3 zile în fiecare săptămână
  • Intervenție nutrițională
  • O dietă în stil mediteranean cu restricții calorice
  • Intervenție comportamentală
  • Un protocol de 16 sesiuni care vizează schimbările comportamentale prin educație, abilități de rezolvare a problemelor și restructurare cognitivă

A doua 6 luni

  • Program de întreținere a fazei de extensie de auto-îngrijire (nesupravegheat)

Subiecte de intervenție comportamentală:

Sesiune

Echipa a publicat recent rezultate de la trei dintre participanți (Bigford și colab., 2017), toți bărbații cu paraplegie cronică care erau supraponderali. Toți cei trei participanți au înregistrat o reducere mai mare de 7% a masei corporale, care a fost obiectivul principal al studiului, și au reușit să mențină această pierdere în faza de întreținere a programului. Acest beneficiu a fost asociat cu o reducere a nivelului de zahăr și de trigliceride în sânge. Toți aceștia sunt factori importanți de redus în ceea ce privește riscul de a dezvolta diabet. Mai mult, programul de exerciții fizice a reușit să mărească forța extremităților superioare și să îmbunătățească capacitatea cardiorespiratorie - important pentru reducerea oboselii și realizarea activităților din viața de zi cu zi. Vor apărea mai multe date despre o populație mai mare, dar aceste rezultate inițiale sunt foarte încurajatoare și primele care arată că persoanele cu SCI ar putea reduce substanțial riscul de diabet!

Articol - Gregory E Bigford, Armando J Mendez, Luisa Betancourt, Patricia Burns-Drecq, Deborah Backus și Mark S Nash. (2017). Un program de intervenție pentru stilul de viață pentru abordarea cu succes a riscurilor cardiometabolice majore la persoanele cu SCI: o serie de cazuri cu trei subiecte. Seria și cazurile 3 ale măduvei spinării, 17007; doi: 10.1038/scsandc.2017.7.