Adăugați la Mendeley

complicații

Abstract

Obiectiv

Prevalența obezității și a artroplastiei de umăr au crescut în Statele Unite. Deși literatura de artroplastie a extremităților inferioare sugerează rate mai mari de complicații la acești pacienți, există o lipsă de studii care evaluează rezultatul artroplastiei de umăr la pacienții obezi. Scopul nostru a fost de a efectua o meta-analiză pentru a determina rezultatele clinice și complicațiile acestor pacienți.

Metode

Urmând liniile directoare PRISMA, bibliotecile MEDLINE (PubMed), Embase și Ovid au fost utilizate pentru a efectua o revizuire cuprinzătoare a literaturii pentru a compara complicațiile și rezultatele în urma artroplastiei umărului între pacienții obezi și non-obezi. Căutarea noastră inițială a returnat 143 de publicații. Criteriile noastre de includere au inclus rapoarte de text integral, urmărire minimă de 1 an, minim 10 pacienți, fără studii cadaverice sau biomecanice, doar studii publicate în limba engleză, studii care implică pacienți obezi supuși artroplastiei anatomice sau a umărului invers. Un total de 13 studii cu criteriile de includere. Aceste studii au fost apoi evaluate utilizând un indice metodologic pentru scorul studiilor non-randomizate (MINORI). În cele din urmă, 6 studii au îndeplinit criteriile noastre și au fost incluse în analiza finală.

Rezultate

Un total de 978 de pacienți au fost identificați din cele 6 studii. Pacienții cu IMC 2 au avut o rată de complicații de 9,7%, iar scorul American Chirurgilor de umăr și cot (ASES) a crescut de la 37,4 la 76,7. Pacienții cu un IMC> 30 kg/m2 au avut o rată de complicații de 6,5%, iar ASES a crescut de la 34,4 la 76,2. Pacienții cu un IMC> 40 kg/m 2 ASES au crescut de la 29,5 la 68,6. Scorul ASES postoperator de 68,6 pentru pacienții cu un IMC> 40 kg/m 2 a fost semnificativ mai mic decât scorul ASES de 76,8 la pacienții cu un IMC 2 (p = 0,007). Au existat un număr insuficient de pacienți și un număr insuficient de complicații pentru a efectua orice test statistic semnificativ privind ratele de complicații la pacienții cu un IMC> 40 kg/m 2 .

Concluzie

Nu s-a observat nicio diferență semnificativă în numărul complicațiilor și scorurilor ASES de urmărire în urma artroplastiei umărului între pacienții obezi și cei neobezi. Pacienții cu obezitate morbidă (IMC> 40 kg/m 2) au un scor de urmărire ASES semnificativ mai scăzut decât pacienții cu obezitate non-morbidă; cu toate acestea, această diferență poate să nu fie semnificativă din punct de vedere clinic. Sunt necesare studii viitoare pentru a investiga rezultatele și complicațiile asociate cu pacienții obezi morbid supuși artroplastiei umărului.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis