Scris de: Ashley Smith, dietetician înregistrat la copii în spatele Veggies & Virtue

În acest articol

dezvoltarea

Problema: Cum să îi ajutați pe copii să crească mai sus

Lipsa cunoștințelor legate de nutriție

Știați că majoritatea părinților primesc cea mai mare parte a sfaturilor legate de hrănire și nutriție de la pediatrii copilului lor? Poate că ești unul dintre acești părinți. Deși medicul pediatru este probabil foarte priceput în ceea ce fac, există unele domenii ale sănătății și dezvoltării copilului dumneavoastră în care pediatrii nu sunt specializați - inclusiv hrănirea și nutriția.

Acest lucru se datorează faptului că majorității profesioniștilor din domeniul medical, inclusiv pediatrilor, li se cere doar să urmeze o pregătire minimă în nutriție. Asociați-vă cu această perioadă de timp între momentul în care pediatrul dvs. a urmat pregătirea formală și acum și nu este de mirare de ce există diseminarea informațiilor învechite. Calitatea, profunzimea și natura bazată pe dovezi ale sfaturilor oferite de medicii pediatri părinților, în special copiilor slabi, creează un deficit problematic în modul de hrănire a unui copil în creștere. Această lipsă de cunoștințe legate de nutriție atât cu părinții, cât și cu medicii pediatri este prima problemă pe care o vedem.

Când copiii noștri sunt sugari, adesea citim, cercetăm și reflectăm la informațiile disponibile legate de nutriție înainte de a începe solidele și de a monitoriza creșterea lor proiectată. La un moment dat, copiii noștri își stabilesc propriile obiceiuri alimentare și modele de dezvoltare. Dacă un copil crește în mod adecvat, părinții o iau adesea de acolo pentru a determina ce comportamente de hrănire funcționează în cadrul familiei lor și pot discuta doar despre hrănire cu medicul pediatru al copilului lor. Cu toate acestea, atunci când există o preocupare de creștere, părinții se confundă în mod natural cu privire la rolul suplimentar pe care îl au în hrănirea copilului în creștere. Se bazează pe sfaturile medicului pediatru și consideră că este o bună practică. Din păcate, în loc să vină cu un plan de acțiune care să ne hrănească copilul în creștere în cel mai eficient mod posibil, astfel de idei și răspunsuri îndreaptă părinții pe o cale problematică, oferindu-le o perspectivă miopă asupra „progresului”. Acest lucru duce la a doua problemă a încercării de a promova creșterea (adică greutatea/înălțimea) detașată de comportamentele de promovare a sănătății.

Accent pe greutate și înălțime, în afară de sănătatea generală

Greutatea și înălțimea sunt măsurători obiective, valabile pentru dacă/dacă și cât de bine cresc copiii noștri. (sursă) În cazul în care acești parametri de creștere ratează semnul, totuși, este evaluarea dacă obiceiurile adoptate (în încercările de a promova creșterea) sunt sau nu înțelepte de folosit în anii atât de timpurii, impresionabili din viața unui copil.

Știm că pe măsură ce copiii noștri îmbătrânesc, ei încep să-și stabilească obiceiuri alimentare bazate pe stilurile de hrănire la care sunt cel mai des expuși. Inițial, presupunem că le oferim copiilor noștri de dimensiuni mai mici un serviciu, satisfăcând orice solicitare a acestora. Permițându-le permisiv să mănânce orice vor, oricând doresc, de dragul „doar a obține calorii”, presupunem că vom vedea progrese. Din păcate, astfel de sfaturi oferă părinților permisiunea de a practica comportamente defectuoase de hrănire.

Având în vedere un deficit de cunoștințe și o îngrijorare sporită cu privire la tiparele de creștere ale unui copil, părinții adoptă adesea acest sfat fără a evalua din timp implicațiile pe termen lung pentru sănătatea generală a copilului lor. În loc să promoveze creșterea folosind obiceiuri de promovare a sănătății, părinții încep să le permită copilului să mănânce o dietă formată din mese nestructurate și gustări din alimente care nu au nutriția de care au nevoie corpurile lor în creștere. În curând, familiile se vor bloca. Înainte ca copilul lor să atingă cel mai bun potențial de creștere, părinții văd că obiceiurile pe care le-au folosit creează alte efecte nedorite asupra sănătății generale a copilului lor. Acesta este motivul pentru care accentul pe ceea ce spune dovezile este crucial pentru găsirea soluției noastre.

Știința: este genetică pe înălțime?

Un copil din părinți cu statură mică este probabil să fie un copil cu statură mică. Acest lucru nu este din vina părinților. Aceasta este pur și simplu genetică și este un lucru la care sunt supuși în mod egal toți copiii mari sau mici. Cu toate acestea, în predispoziția naturală a fiecărei persoane, știm că până la 80% din diferența de înălțime este determinată de factori genetici (sursă). Porțiunea rămasă din potențialul de creștere al unui copil poate fi influențată de efectele asupra mediului, în special nutriția. Când putem maximiza nutriția unui copil, și noi maximizăm potențialul de creștere al înălțimii.

"Genetica vă oferă o gamă de cât de înaltă puteți fi, dar nutriția determină locul în care vă încadrați în acea gamă. Asigurarea unui copil este hrănit cu macro și micronutrienți corespunzători înainte de pubertate ar putea afecta înălțimea finală a adultului." -Profesorul Raanan Shamir, MD Boli, Centrul medical pentru copii Schneider, profesor de pediatrie.

Importanța nutriției pentru copii

O temă comună în toată literatura este rolul bine documentat pe care îl joacă nutriția în creșterea și dezvoltarea copilului. Oferind principalele elemente de bază pentru oase, mușchi și țesuturi, părinții tind să înțeleagă cel puțin la nivel de bază că carbohidrații, proteinele și grăsimile sunt componente necesare în dietă. Deoarece nu toate caloriile sunt egale, și noi trebuie să recunoaștem că dincolo de acești macronutrienți (fiind carbohidrați, proteine ​​și grăsimi), copiii noștri în creștere au nevoie și de micronutrienți (cum ar fi vitaminele și mineralele) pentru a menține o funcționare sănătoasă.

„Deși cercetările continuă să ia în considerare existența„ întrebărilor deschise cu privire la combinația exactă de macro și micronutrienți necesari pentru o creștere optimă ”, știm că micronutrienții precum zincul, fierul, iodul și vitaminele au roluri importante în procesul de creștere.”

Alte articole de cercetare ne reamintesc că „o deficiență de energie, proteine, fier, vitamina A și zinc poate duce la creșterea în greutate redusă și la reducerea creșterii liniare”. (sursă) în timp ce promovează substanțe nutritive precum proteine, calciu și vitaminele A și D pot promova înălțimea (sursă). Devenind și mai specific, iată un număr tot mai mare de dovezi care susțin efectele pozitive ale proteinelor din lapte asupra creșterii liniare la copii sănătoși, inclusiv proteine ​​din zer (sursă). copilul în creștere?

Laptele integral de vacă oferă conținutul de grăsimi și compoziția de aminoacizi (adică tipul de proteină) care a fost studiată ca fiind mai eficientă în promovarea creșterii decât alte proteine ​​(sursă). efect opus și inhibă creșterea.

Ca sugari, copiii consumă o dietă exclusiv pe bază de lapte (prin lapte matern sau formulă). Pe măsură ce au fost introduse solide și copiii noștri devin copii mici, totuși, aportul lor de lapte ar fi trebuit să scadă drastic pentru a face loc altor alimente nutritive din dieta unui copil. Atunci când acest lucru nu se întâmplă, aportul excesiv de lapte al unui copil poate compromite starea de fier a copilului, precum și starea generală nutrițională și de creștere a acestuia. Acest lucru se datorează în mare măsură laptelui care elimină alte alimente bogate în nutrienți. Deci, deși laptele poate fi un plus hrănitor pentru dieta unui copil în creștere, părinții trebuie, de asemenea, să mențină băuturile în concordanță cu comportamentele generale de hrănire ale unui copil pentru a promova versus a inhiba aportul lor global.

Acesta este motivul pentru care sfaturile tradiționale ale pediatrilor de a adăuga suplimente tipice fără prescripție orală pot, de asemenea, să facă mai mult rău decât bine. Ei presupun că mai mult este mai bine când vine vorba de adăugarea caloriilor, în loc să recunoască faptul că nu toate caloriile sunt egale și nici căile de adăugare a caloriilor sunt la fel de eficiente pentru promovarea creșterii.

Obiceiuri alimentare ale copiilor

Spre deosebire de țările în curs de dezvoltare, copiii din țările dezvoltate cresc cu acces la mai multe resurse (cum ar fi macro- și micronutrienți). Aceasta înseamnă că evitarea anumitor alimente și, prin urmare, aportul inadecvat de anumiți nutrienți, nu se datorează lipsei de disponibilitate (așa cum se întâmplă în cazul copiilor subnutriți din țările în curs de dezvoltare). În schimb, este comportamental.

Mai multe studii au evaluat modul în care copiii care sunt mai mici pe graficul de creștere tind să mănânce și, făcând acest lucru, au identificat câteva tendințe comune de comportament. În primul rând, există unele cercetări care au descoperit că „acești copii slabi aveau modele alimentare distincte: mâncau mai încet, ajungeau la sațietate mai repede, aveau o reacție mai mică la alimente și se bucurau de alimente mai puțin decât controalele sănătoase și normale” (sursă) .

Acest studiu continuă să spună că acest lucru „ar putea explica cantitatea absolută mai mică de calorii consumate și, astfel, aportul mai mic de alți nutrienți. O altă explicație ar putea fi faptul că acești copii slabi consumă alimente mai puțin diverse, deoarece au un interes mai mic și se bucură de alimente și acest lucru ar putea avea un impact neintenționat asupra consumului lor de micronutrienți. ”

Provocările predispuse la obținerea nu numai a caloriilor, ci și a caloriilor de calitate într-un copil în creștere demonstrează în continuare necesitatea unor intervenții eficiente care să optimizeze la maxim fiecare mușcătură și fiecare oportunitate de a mânca.

Soluția: metode și alimente care îi ajută pe copii să crească

Am lucrat cu sute de familii care trebuie să pună mai multă greutate pe copiii lor. Pentru unii, adăugarea untului la toate pare să facă treaba (atunci când ne uităm la problema în lumina creșterii caloriilor numai în dietă). Știu că există, de asemenea, o mulțime de familii acolo, deși nu se simt confortabil când se apropie să-și hrănească copilul în acest fel și nici nu consideră că este eficientă, mai ales atunci când problema persistă mai mult decât de la un pediatru care verifică bine la altul. Asta pentru că soluția pentru a insufla obiceiuri sănătoase copiilor noștri trebuie să ia în considerare mai mult decât caloriile.

Recreați fundația pentru hrănire.

Pentru a prelua mai mult control asupra alimentelor oferite, când se administrează astfel de alimente (cu o rutină de hrănire) și unde sunt oferite astfel de alimente (pentru a elimina pășunatul pe tot parcursul zilei sau consumul fără minte în fața unui ecran), părinții trebuie să stabilească un Diviziunea responsabilității în hrănire.

Cu copiii care sunt mai mici pe graficul de creștere sau chiar considerați „eșecul de a prospera”, aceasta poate părea o abordare foarte contraintuitivă pentru „a obține caloriile”. Experții în hrănire și dieteticienii deopotrivă sunt de acord că aceasta este cea mai bună abordare pentru hrănirea tuturor copiilor, inclusiv a copilului în creștere. Asta pentru că, pe măsură ce părinții și copiii învață care este rolul lor în relația de hrănire, fiecare este capabil să prospere și să-și optimizeze pe deplin propriul potențial pentru ce, când și unde este oferită mâncarea (rolul părintelui) sau dacă/dacă și cum se mănâncă multă mâncare (rolul copilului).

Pe măsură ce părinții stabilesc o diviziune de responsabilitate în hrănire, părinții pot începe să se adapteze la ceea ce li se oferă. Deși grăsimile vor avea cel mai mare impact asupra adăugării de calorii la dieta unui copil, untul adăugat singur nu îl va ajuta pe copil să-și atingă potențialul de creștere.

Optimizarea fiecărei mușcături adăugând atât grăsimi, cât și proteine.

Acest lucru va promova alimentele bogate în calorii, deoarece grăsimile au mai mult de două ori mai multe calorii pe gram decât carbohidrații sau proteinele. De asemenea, recunoaște că proteina este „un nutrient care este deosebit de bine caracterizat ca element de construcție. Este stocat în principal în mușchi și colagen, dar nu este doar un jucător de susținere. Proteinele și componentele sale aminoacizi funcționează ca hormoni, enzime, și transportatorii de alți nutrienți. „De aceea suplimentarea cu proteine ​​poate fi importantă pentru a ajuta copilul dumneavoastră să crească dacă nu obține suficient.” (sursă)

Idei despre cum să optimizați caloriile din fiecare mușcătură folosind grăsimi și proteine ​​pot fi găsite în sugestii precum cele împărtășite aici .

Vino cu o rutină pentru când se oferă mâncare.

Prin crearea unei rutine zilnice de mâncare pentru copilul și familia lor, părinții pot începe să transforme gustările în „mini mese” și să servească mese/gustări spațiale la două-trei ore distanță. Prin reducerea frecvenței oferite de alimente cu conținut scăzut de calorii și sărace în nutrienți (adică optimizarea fiecărei mușcături) și prelungirea timpului dintre oportunități de a mânca pentru a permite copiilor să dezvolte pofta de mâncare (adică prevenirea pășunatului), părinții își ajută copilul să își simtă foamea în un mod care promovează atât mâncarea, cât și creșterea.

Umple golurile.

Gustările sunt destinate să umple golurile nutriționale pe care altfel copiii nu le consumă suficient în dieta lor (sursă). Deși „gustările” sunt un nume greșit în acest sens, părinții pot alege în schimb opțiuni nutriționale dense, cum ar fi laptele, și să ofere strategic pe parcursul zilei copilului lor. În loc ca laptele să înghesuie alte alimente bogate în substanțe nutritive sau să fie ceva ce sorbe un copil toată ziua, părinții îl pot planifica în dieta copilului lor. Acest lucru creează o gustare plină de substanțe nutritive sau un shake de culcare care poate ajuta la promovarea mai multor nutrienți de care copiii au nevoie pentru creștere. Adăugând produse precum Healthy Height la un volum mic (4 uncii) de lapte (în loc de apă) la gustare sau la un smoothie cu banane din unt de arahide la culcare, părinții subliniază nevoia copilului lor în creștere de proteine, grăsimi, vitamine și minerale fără stricându-le mai întâi pofta de mâncare.

rezumat

Dacă sunteți îngrijorat de creșterea copilului dvs. și nu sunteți sigur dacă și cum să interveniți asupra aspectelor modificabile ale potențialului lor de creștere, cum ar fi nutriția, acest articol ar trebui să vă ofere un sens mai clar pentru a începe.

Identificând unele dintre cele mai frecvente probleme în familiile care trebuie să hrănească copilul în creștere, împărtășind o parte din știința din spatele nevoilor lor nutriționale și totuși tendințele comportamentale spre consum slab, putem începe să vedem de ce următoarele sfaturi sunt familiile de primă linie apărare pentru a ajuta copiii să crească, dar în modul corect.

Iată un rezumat al a ceea ce am discutat în această postare:

  • Începeți mai întâi cu comportamentele de hrănire. Practicați o diviziune de responsabilitate în hrănirea chiar/în special cu copilul în creștere.
  • Optimizați fiecare mușcătură adăugând extrase cu un conținut ridicat de calorii la fiecare mâncare oferită. Adăugați grăsimi și includeți proteine ​​cât mai des posibil pentru a favoriza creșterea.
  • Angajați-vă la o rutină de hrănire stabilită. Oferiți mai întâi alimente reale, bogate în calorii, la fiecare mini-masă. După cum este necesar, completați cu amestecul potrivit de nutrienți pentru a hrăni creșterea (prin produse precum Healthy Height). Acest lucru nu ar trebui să înlocuiască mâncarea, ci mai degrabă să contribuie la completarea golurilor de care copiii nu se satură doar prin mâncare.

Dacă aveți întrebări cu privire la tiparele specifice de creștere sau obiceiurile alimentare ale copilului dumneavoastră, adresați-vă medicului pediatru pentru o recomandare către un dietetician local. Sau, nu ezitați să mă contactați despre serviciile mele virtuale, astfel încât împreună să putem veni cu un plan de acțiune pentru a vă hrăni mai bine copilul în creștere!

Scris de: Ashley Smith

Dietetician înmatriculat la copii

Ashley este un dietetician înregistrat la copii și va fi în curând o mamă de trei ani. Misiunea ei este de a aduce altor familii mai puțin stres în timpul mesei și mai mult succes în hrănire. Ashley face acest lucru în fiecare săptămână, împărtășind abordări simple pentru planificarea meselor și strategii eficiente pentru creșterea consumatorilor sănătoși pe blogul ei Veggies & Virtue și social media.

Nutriție pentru a ajuta copiii să crească - și să doarmă!

În fiecare an, echipa noastră de medici pediatri de la Centrul medical pentru copii Schneider are 20.000 de vizite de la copii cu probleme legate de creștere. Medicii noștri au dorit să găsească o modalitate neinvazivă de a ajuta copiii să crească, iar nutriția din amestecul nostru de shake este rezultatul eforturilor lor. Nutriția din amestecul nostru de shake a fost arătată într-un studiu clinic pentru a promova creșterea în 6 luni, precum și pentru a îmbunătăți tiparele de somn la copiii care iau cel puțin 1 porție pe zi.

Încercați fără riscuri timp de 30 de zile!

Nutriție pentru a ajuta copiii să crească - și să doarmă!

În fiecare an, echipa noastră de medici pediatri de la Centrul medical pentru copii Schneider are 20.000 de vizite de la copii cu probleme legate de creștere. Medicii noștri au dorit să găsească o modalitate neinvazivă de a ajuta copiii să crească, iar nutriția din amestecul nostru de shake este rezultatul eforturilor lor. Nutriția din amestecul nostru de shake a fost arătată într-un studiu clinic pentru a promova creșterea în 6 luni, precum și pentru a îmbunătăți tiparele de somn la copiii care iau cel puțin 1 porție pe zi.