Având în vedere că prevalența obezității în rândul femeilor în vârstă de reproducere va crește de la 24,2% în 2005 la 28,3% în 2015, numărul femeilor supuse unei intervenții chirurgicale bariatrice este în creștere¹.

după

I. Sarcina după operația de slăbire

Rezultatele sarcinii

Obezitatea crește riscul de complicații obstetricale. Rezultatele sarcinii după toate tipurile de intervenții chirurgicale de slăbire sunt universal mai sigure și mai bune decât rezultatele sarcinilor obeze. Chiar dacă mamele sunt încă obeze după intervenția chirurgicală, rezultatele sunt mai bune decât dacă nu au fost operați.

Aceste îmbunătățiri includ o rată redusă de preeclampsie (o creștere a tensiunii arteriale care duce la hipertensiune arterială cronică) și diabet gestațional, o incidență mai mică de nașteri mortale și mai puține avorturi spontane. Descendenții pacienților cu chirurgie bariatrică sunt, de asemenea, mai puțin susceptibili de a fi subponderali sau supraponderali în momentul nașterii.

Cât timp trebuie să așteptați după operația bariatrică înainte de a rămâne gravidă?

Femeilor li se recomandă să nu rămână gravide în decurs de 12 luni de la intervenția chirurgicală de slăbire². Acest lucru se datorează posibilității unor deficiențe nutriționale în perioada de slăbire. La 12 luni după intervenția chirurgicală bariatrică, ar fi trebuit să atingeți o greutate stabilă și să fiți capabil să oferiți bebelușului dvs. suficientă nutriție pentru o sarcină sănătoasă.

Dacă rămâneți gravidă în decurs de 12 luni de la intervenția chirurgicală bariatrică, pot apărea următoarele complicații:
• Vărsături excesive: insuficiența poate fi frecventă după o intervenție chirurgicală de scădere în greutate, dar vărsăturile recurente necesită o evaluare, deoarece ar putea însemna că banda dvs. s-a mișcat, a alunecat sau se scurge.
• Durere: orice durere severă din abdomen necesită o evaluare suplimentară, deoarece ar putea însemna că există leziuni interne.
• Pierderea rapidă în greutate: chirurgul de slăbire ar trebui să fie implicat în gestionarea sarcinii și este posibil să aveți nevoie de suplimente nutritive.

Pierderea în greutate oferă o creștere a fertilității

Obezitatea este o cauză majoră a infertilității. Pierderea în greutate, prin intervenții chirurgicale sau prin alte mijloace, te ajută adesea să rămâi însărcinată dacă obezitatea a fost motivul pentru care ai avut probleme să rămâi însărcinată.

Femeile cu probleme de fertilitate legate de obezitate, care au o intervenție chirurgicală bariatrică, pot începe să ovuleze în mod regulat pentru prima dată după ani. Dacă aveți sindromul ovarian polichistic (SOP), anomaliile metabolice și reproductive pot fi, de asemenea, rezolvate după intervenția chirurgicală și fertilitatea dumneavoastră s-a îmbunătățit.

Anunțați echipa dumneavoastră prenatală că ați suferit o intervenție chirurgicală de slăbire

În mod ideal, ar trebui să anunțați echipa de îngrijire prenatală că ați suferit o intervenție chirurgicală de slăbire. Cheia unei sarcini sănătoase pentru femeile care au suferit o intervenție chirurgicală bariatrică este o echipă multidisciplinară care include obstetricieni, chirurgi, clinici de îngrijire primară, anesteziști, specialiști în fertilitate, nutriționiști, psihologi și chirurgi plastici care lucrează cu dvs. înainte, în timpul și după sarcină.

Ce poți face pentru a avea o sarcină sănătoasă?

A face alegeri sănătoase poate sprijini o sarcină sănătoasă. A mânca bine și a fi activ sunt două dintre cele mai importante lucruri pe care le poți face.

Unele femei care au suferit o intervenție chirurgicală de scădere în greutate se pot îngrijora că dieta lor nu este adecvată din punct de vedere nutrițional pentru sarcină. Deoarece nu există cerințe suplimentare în timpul sarcinii, în general o dietă bine echilibrată și nutrițională este bună.

Cu toate acestea, unele femei au deficiențe nutriționale care pot fi problematice în timpul sarcinii. Operația de scădere în greutate poate face dificilă absorbția unor substanțe nutritive, cum ar fi acidul folic, calciu, vitamina B12 și fier. În unele cazuri, pacienții după intervenția chirurgicală pot prezenta malnutriție calorie proteică și malabsorbție a grăsimilor.

Pentru a vă asigura că dvs. și bebelușul dvs. obțineți suficienți nutrienți, ar trebui să vă adresați unui nutriționist care are cunoștințe despre operația de slăbire. Discutați despre tipul de intervenție chirurgicală de slăbire pe care l-ați făcut, cât de mult ați câștigat în timpul sarcinii până acum și despre preferințele și antipatiile dvs. dietetice. Nutriționistul dvs. va colabora cu dvs. pentru a vă asigura că primiți nutriția de care aveți nevoie și pentru a vă ajuta să vă planificați mesele. Este posibil să vă recomande să mâncați câteva mese mici pe parcursul zilei, ceea ce îmbunătățește absorbția nutrienților. Este posibil să trebuiască să luați vitamine și minerale suplimentare. Ar trebui să vi se verifice în mod regulat nivelul de vitamine pentru a determina acest lucru.

b) Greață în timpul sarcinii

Poate fi extrem de dificil să obțineți nutrienții de care aveți nevoie în timpul sarcinii din cauza greaței, o complicație obișnuită post-chirurgicală pe care boala de dimineață o poate exacerba. Dacă greața v-a zdrobit pofta de mâncare sau nu puteți menține alimentele jos, discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele anti-greață pe care le puteți lua în siguranță în timpul sarcinii.

Înotul și mersul pe jos sunt alegeri bune. Dacă nu erați foarte activ înainte de a fi însărcinată, discutați cu medicul dumneavoastră despre cum puteți deveni încet mai activ.

A te ingrasa

Femeile care au suferit o intervenție chirurgicală bariatrică pot fi îngrijorate să se îngrașe în timpul sarcinii, deoarece au muncit din greu pentru a obține pierderea în greutate dorită. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă acest lucru vă deranjează.

Cezariana

Operația de scădere în greutate vă poate crește riscul de a face o operație cezariană. Există unele dezbateri despre motivul. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți îngrijorări cu privire la opțiunile de livrare.

Este posibil să vă puteți reduce șansele de a efectua o operație cezariană urmând sfaturile dietetice ale medicului dumneavoastră, făcând exerciții în timpul sarcinii și urmând cursuri de pregătire pentru naștere.

Pot încă să alăptez după o intervenție chirurgicală bariatrică?

Da, se recomandă alăptarea. Nutriția dumneavoastră în timpul alăptării este deosebit de importantă. Dacă aveți un nivel scăzut de substanțe nutritive sau vitamine în corp, acestea pot fi, de asemenea, scăzute în laptele matern. În timpul alăptării, rugați-vă medicul să vă verifice sângele pentru a vedea dacă absorbiți suficiente vitamine (în special vitamina B12) și proteine³.

Multe femei care au suferit o intervenție chirurgicală bariatrică sunt încă supraponderale sau obeze și acest lucru poate întârzia lactogeneza (intrarea laptelui). Poate doriți să discutați cu o moașă care alăptează, care vă poate sprijini prin alăptare și vă poate ajuta să aveți succes cu aceasta.

Copilul meu va avea efecte secundare pentru că am suferit o intervenție chirurgicală bariatrică?

Dacă țineți o dietă care oferă nutriție adecvată și suplimente de vitamine/minerale, conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră, chirurgia bariatrică nu cauzează probleme de creștere sau dezvoltare pentru descendenți.

Este important să oferiți bebelușului dvs. o dietă sănătoasă și echilibrată pentru a nega orice problemă și pentru a vă asigura că nu suferă de obezitate infantilă.

II. Sarcina ÎNAINTE de operația de slăbire

Creșterea în greutate în timpul sarcinii este normală și sănătoasă. Din păcate, multor femei le este greu să piardă această greutate după nașterea bebelușului lor. Pentru femeile care erau supraponderale considerabil înainte de sarcină, pierderea în greutate post-partum poate fi și mai dificil de realizat. Motivele pentru acest lucru sunt atât biologice, cât și de mediu. Pentru femeile cu un IMC mai mare de 40, ținerea pasului cu un nou copil poate fi obositoare și frustrantă.

Avantajele intervenției chirurgicale de scădere în greutate post-partum

Pentru femeile obeze cu un IMC de 35 sau mai mare, intervenția chirurgicală bariatrică le poate ajuta să atingă o greutate sănătoasă și să îmbunătățească problemele de sănătate legate de greutatea excesivă, inclusiv diabetul de tip 2, colesterolul ridicat, apneea de somn, hipertensiunea arterială și astmul.

Ca mamă, dacă mențineți o greutate sănătoasă, atunci familia dvs. va beneficia. Un studiu a arătat că un membru al familiei care suferă o intervenție chirurgicală de slăbire poate avea un efect sănătos asupra întregii familii și poate ajuta la compensarea obezității la copii.

Citiți mai multe posturi de chirurgie pentru pierderea în greutate pentru a găsi răspunsuri la cele mai frecvente întrebări, inclusiv: argumente pro și contra balon gastric și mânecă gastrică, cum să alegeți un chirurg care pierde în greutate, exerciții fizice după o intervenție chirurgicală de slăbire etc.

Despre Ramsay Health Care

Ramsay Health Care este un furnizor de frunte de intervenții chirurgicale pentru slăbit în Marea Britanie. Ramsay oferă proceduri de scădere în greutate efectuate de chirurgi bariatric cu experiență, care sunt foarte calificați și au urmat o pregătire intensivă de specialitate.

La Ramsay Health Care, chirurgul dvs. de slăbire va lucra într-o echipă multidisciplinară care se leagă între ei pentru a vă oferi cel mai bun plan de acțiune. Acestea includ un dietetician care se va întâlni cu dvs. și va elabora un plan alimentar personalizat și asistenți medicali specializați, care vă vor fi alături în timpul călătoriei dvs. pentru a vă oferi sprijin și îndrumare pentru a vă asigura că vă atingeți obiectivele.