Postat pe 5 martie 2018

pentru

De JANE E. BRODY, New York Times

Când The New York Times m-a angajat să scriu despre știință și sănătate în urmă cu 52 de ani, eram supraponderală de 40 de kilograme. Îmi petrecusem ultimii trei ani urmărindu-mi creșterea în greutate în timp ce săream de la o dietă la alta într-o încercare inutilă de a pierde kilogramele câștigate cel mai recent.

Nici o cantitate de exerciții fizice și am făcut multe din ele nu ar putea compensa cât am mâncat când am abandonat cea mai recentă schemă de slăbire. Devenisem un exemplu viu al zicalei: o dietă este ceva ce se continuă.

Chiar și postul de-a lungul zilei mi-a dat greș. Când am mâncat în sfârșit cina, nu mă puteam opri din mâncare până nu adormeam și, uneori, mă trezeam a doua zi dimineața cu mâncare parțial mestecată în gură. M-am alimentat într-o tulburare de alimentație excesivă și asta m-a speriat cu adevărat. În mod clar, ceva a trebuit să se schimbe.

În sfârșit, mi-am recăpătat controlul când am încetat să mai diet. Am decis că dacă voi fi grasă, cel puțin aș putea fi sănătos. Mi-am făcut un plan să mănânc trei mese hrănitoare, satisfăcătoare în fiecare zi, cu o mică gustare, care m-a ajutat să depășesc tentația de a mă înnebuni ca răspuns la lipsuri.

Spre surprinderea mea, o lună mai târziu pierdusem 10 kilograme - mâncând! Mănâncă mâncare bună, adică și o mulțime de ea. Am continuat regimul fără dificultate, deoarece nu era o dietă. A fost un mod de a trăi și unul sănătos la asta. Și am continuat să slăbesc, cam două kilograme pe lună.

Doi ani mai târziu, tot excesul de greutate dispăruse. Nu l-am câștigat niciodată și nu am mai urmat niciodată o dietă. (Chiar și cu o sarcină gemelară, am câștigat doar 36 de kilograme și le-am pierdut pe toate când fiii mei s-au născut la 6 kilograme 13 uncii fiecare.)

Cea mai mare provocare pentru pierderea în greutate de durată, în special pentru cineva ca mine cu dependență de alimente, este faptul că nimeni nu poate renunța la mâncare. Mai degrabă, trebuie să învățăm o modalitate mai bună - și permanentă - de a mânca mâncarea.

Mananc tot ce vreau, cu moderatie. Mesele mele - de cele mai multe ori făcute de casă - sunt puternic încărcate cu legume și aleg gustări controlate caloric, cum ar fi floricele de porumb la 35 de calorii pe ceașcă, un cracker de graham la 59 de calorii pentru două pătrate și înghețată (într-adevăr lapte de gheață) de la 100 la 150 de calorii o jumătate de cană. Fără secunde!

Secretele mele de întreținere a greutății sunt simple: citesc etichete nutriționale înainte de a cumpăra ceva într-un pachet, practic controlul porțiilor și mă antrenez și mă cântăresc în fiecare zi pentru a rămâne într-un interval de două kilograme adecvat înălțimii mele. Dacă numărul de pe scară începe să se strecoare, pot să merg pe jos, să merg cu bicicleta sau să înot puțin mai mult și să mănânc puțin mai puțin câteva zile.

Într-un număr recent al JAMA, Dr. Eve Guth, internistă la Centrul medical pentru probleme veterane Jesse Brown din Chicago, a susținut în principiu abordarea mea. Ea a scris: „Reducerea caloriilor cu succes pe termen lung este cel mai probabil să aibă loc atunci când pacienții decid singuri ce modificări în dietă să facă și când. Esențial pentru orice efort este o înțelegere clară că schimbarea dietei este un proces lent care necesită vigilență continuă ”care, a recunoscut ea,„ nu este un concept popular într-o lume obișnuită acum cu rezultate imediate ”.

Poate că nimeni nu știe acest lucru mai bine decât Angelica Divinagracia, o specialistă în fitness din Los Angeles, care la 53 de ani arată încă la fel de bine sau mai bine decât ea în calitate de majoretă la UCLA. Într-o postare de la mijlocul lunii ianuarie pe Facebook, ea a scris: „Afacerea în dietă și nutriție este o industrie de miliarde de dolari, deoarece este concepută pentru eșec. Când se termină dieta, ceea ce în cele din urmă o va face, te duci înapoi la locul în care ai fost. Apoi începi altul. ... ”

Divinagracia a spus: „Nu cred în diete sau în anumite produse. Cred în învățarea modului de a crea un stil de viață sănătos, iar formula este simplă. ” Cele mai importante puncte ale sfaturilor ei bine practicate sunt următoarele: 1) Nu mai mâncați porcării, 2) Mâncați mâncare bună, care este reală, neprelucrată, 3) Evitați să vă consumați caloriile, 4) Știți ce este o porție și nu mâncați mai mult decât asta într-o ședință, 5) Mișcă-ți fundul în fiecare zi - chiar și mersul pe jos este mai bun decât să fii un cartof de canapea și 6) Nu mai pune scuze. Guth avertizează împotriva numeroaselor capcane, cum ar fi să fie influențat de pretențiile pachetului de „conținut scăzut de grăsimi” sau „conținut scăzut de carbohidrați” în loc să citească faptele de pe eticheta nutrițională. „Aceste alimente nu au neapărat mai puține calorii totale decât versiunea originală a alimentelor”, a scris ea, deoarece zahărul este adesea folosit pentru a compensa aroma pierdută, de exemplu, atunci când grăsimea este redusă. Sucul de fructe poate să nu conțină grăsimi, dar nu are un conținut scăzut de calorii, deoarece conține cantități mari de zahăr, a menționat ea.

Ea solicită, de asemenea, o atenție mai mare la suplimente și condimente. „Un pateu de vită are o valoare alimentară certă, dar după adăugarea unui coc mare, sos și brânză suplimentară, caloriile totale (535) vor depăși cu mult conținutul caloric al cărnii, muratului și roșiei (240)”, a scris ea, adăugând că untul, margarina sau maioneza pe un sandviș adaugă mult mai multe calorii decât muștarul.

Nu număr calorii, dar am cunoștințe practice despre caloriile aproximative din aproape tot ce mănânc. Dacă aveți nevoie să slăbiți, vă îndemn să descărcați o diagramă cuprinzătoare de calorii a alimentelor obișnuite pentru a vă ajuta să faceți substituții care vor reduce aproximativ 500 de calorii din dieta zilnică. Puteți face același lucru cu o diagramă de exerciții, ținând cont de faptul că costul caloric al oricărei activități depinde de cât de intens faceți și de cât de mult cântăriți.

Deși majoritatea ian. Numărul 16 al JAMA este dedicat studiilor de chirurgie bariatrică, care oferă cea mai bună cale spre pierderea permanentă în greutate pentru unii oameni, Guth a subliniat că intervenția chirurgicală va eșua prea mult „dacă un pacient nu dorește să facă schimbări adecvate în alegerile alimentare”.

Ea, ca și mine, susține mantra dietetică a lui Michael Pollan: „Mănâncă mâncare. Nu prea mult. Mai ales plante. ” Și ca mine, ea observă că pierderea lentă și constantă în greutate sugerează că ați făcut schimbări durabile în dieta și obiceiurile de exercițiu care pot deveni a doua natură și pot dura o viață.