ORLANDO - Un bolus de soluție salină foarte concentrată poate inversa hernia transtentorială a creierului în aproximativ 75% din cazuri, a spus un cercetător Johns Hopkins aici.

inversează

ORLANDO, Feb. 20 - Un bolus de soluție salină foarte concentrată poate inversa hernia transtentorială a creierului în aproximativ 75% din cazuri, a spus un cercetător Johns Hopkins aici.

Într-un studiu retrospectiv de cohortă, administrarea a 30 ml de soluție salină hipertonică de 23,4% a inversat cu succes semnele clinice de hernie în 57 din 76 de evenimente pe parcursul a patru ani, potrivit Robert Stevens, M.D.

„Din experiența noastră, hernia este un eveniment reversibil”, a spus dr. Stevens a declarat Congresului de îngrijire critică al Societății pentru medicină de îngrijire critică, adăugând că „efectul este să câștigi timp să te gândești la instituirea altor terapii”.

Hernia transtentorială - cauzată de obicei de accident vascular cerebral, tumoare, traume sau abces - este „unul dintre cele mai dramatice și devastatoare evenimente” din neurologie, Dr. Spuse Steven. Este unul dintre cele cinci tipuri majore de hernie cerebrală și apare atunci când creierul este deplasat în sus sau în jos dincolo de nivelul tentoriului.

Deși 23,4% soluție salină - cea mai mare concentrație disponibilă în comerț - a fost utilizată cu succes pentru a reduce presiunea intracraniană în mai multe studii, valoarea sa în tratarea herniei transtentoriale nu a fost demonstrată, a adăugat el.

El a menționat că legătura dintre presiunea intracraniană și hernia transtentorială „nu este întotdeauna clară și liniară”. Unii pacienți pot avea o hernie gravă, cu doar o mică modificare a presiunii și viceversa.

Opțiunile pentru tratarea herniei transtentoriale includ intervenții chirurgicale și o gamă largă de opțiuni medicale, inclusiv utilizarea fluidelor osmotice, cum ar fi soluția salină sau manitolul (Osmitrol).

Cercetătorii au examinat dosarele medicale ale pacienților la spitalul Johns Hopkins din 2002 până în 2006 și au descoperit 68 cu un diagnostic clinic de hernie transtentorială cărora li s-a administrat 23,4% soluție salină. Cei 68 de pacienți au avut 76 de evenimente, Dr. Spuse Stevens.

Diagnosticul a necesitat ca unul sau ambii elevi să aibă dilatare și pierdut reactivitatea la lumină, o scădere a scării Glasgow Coma de cel puțin două puncte și o leziune care ocupă spațiu în craniu.

Obiectivul principal al terapiei a fost inversarea acestor semne în decurs de o oră de la eliberarea soluției saline, Dr. Spuse Stevens.

De fapt, studiul a arătat că medicii au realizat o inversare în 57 din cele 76 de evenimente. De asemenea, pentru cei 22 de pacienți cu monitoare de presiune intracraniană deja instalate, tratamentul a redus presiunea medie de la 23,3 la 13,8 mm Hg într-o oră, ceea ce a fost semnificativ la P News