comparativ
 Siguranța și validitatea științifică a acestui studiu sunt responsabilitatea sponsorului și a anchetatorilor studiului. Enumerarea unui studiu nu înseamnă că a fost evaluat de S.U.A. Guvernul federal. Citiți responsabilitatea noastră pentru detalii.

  • Detalii de studiu
  • Vizualizare tabulară
  • Niciun rezultat postat
  • Declinare de responsabilitate
  • Cum să citiți o înregistrare de studiu

Stare sau boală
Histerectomie Chirurgie minimă invazivă Neoplasm ginecologic benign

Aproximativ 600.000 de histerectomii sunt efectuate în fiecare an în Statele Unite, făcând histerectomia a doua cea mai frecventă intervenție chirurgicală la femei, prima fiind operația cezariană. Majoritatea histerectomiilor se fac pentru afecțiuni necanceroase. Și cea mai frecventă indicație pentru același lucru este uterul fibrom simptomatic.

Studiul EVALUARE a sugerat că majoritatea chirurgilor (67%) au preferat abordarea abdominală ca cale de intervenție chirurgicală, mai ales atunci când se ocupă de patologia pelviană. Prin urmare, a fost începută histerectomia minilaparotomiei ca metodă alternativă de chirurgie minim invazivă. Se bazează pe tehnici tradiționale deschise și instrumente ieftine, făcându-l semnificativ mai rapid decât laparoscopia și ușor de realizat. Hoffman și colab. Au găsit că procedura de histerectomie cu minilaparotomie este eficientă și sigură la femeile non-obeze la care abordarea vaginală a fost contraindicată. Fanfani și colab. Au efectuat o analiză retrospectivă la 252 de pacienți cărora li s-a efectuat histerectomia minilaparotomiei și a constatat că aceasta este o cale fezabilă de intervenție chirurgicală în condiții ginecologice benigne cu un timp operator similar sau mai scurt comparativ cu chirurgia vaginală, laparotomie și laparoscopie. Puțini chirurgi au modificat incizia în funcție de experiența lor, ceea ce a dus la dezvoltarea metodei Pelosi a histerectomiei minilaparotomice în 2003.

Alegerea finală a traseului și a metodei depinde de mai mulți factori care includ indicația intervenției chirurgicale, dimensiunea fibromului, echipamentele disponibile în cadrul setului chirurgical, expertiza chirurgilor, fondul financiar al pacientului.

Toți pacienții au urmat același protocol preoperator standard. Toate intervențiile chirurgicale au fost efectuate sub anestezie generală cu intubație endotraheală. Detaliile demografice care includeau vârsta, paritatea, indicele de masă corporală (IMC), investigațiile de bază, diagnosticul și comorbiditățile, au fost colectate cu o zi înainte de ziua intervenției chirurgicale. La internare, pacienții au fost informați în detaliu despre modalitățile operaționale și complicațiile asociate. Pacienții împreună cu rudele lor au fost sfătuiți cu privire la avantajele și dezavantajele ambelor metode chirurgicale și s-a luat decizia finală cu privire la un consens comun între chirurg și pacient, după care s-a obținut un consimțământ scris în cunoștință de cauză.

Scopul studiului a fost de a compara fezabilitatea a două proceduri chirurgicale minim invazive în medii cu resurse reduse (cum ar fi India) - histerectomia vaginală asistată laparoscopic (LAVH) și histerectomia minilaparotomiei (incizie transversală suprapubiană)