Calculele indicelui de masă corporală pe care medicii se bazează de zeci de ani s-ar putea să nu fie exacte pentru evaluarea grăsimii corporale la adolescenții cu vârste cuprinse între 8 și 17 ani.

Un nou studiu publicat în Journal of the American Medical Association Pediatrics arată că indicele de masă tri-ponderal estimează grăsimea corporală mai exact decât IMC-ul tradițional la adolescenți.

Aceste noi descoperiri sunt la timp, deoarece diagnosticarea, tratarea și urmărirea prevalenței copiilor și adolescenților cu obezitate este o prioritate ridicată pentru sănătatea publică. Mai mult, multe districte școlare trimit buletinele de acasă care etichetează adolescenții ca supraponderali - o practică care a fost controversată, deoarece copiii și adolescenții tind să fie mai vulnerabili la prejudecățile de greutate și la rușinarea grăsimilor decât adulții.

găsește
„Tratarea obezității la adolescenți necesită mai întâi un diagnostic precis”, a spus cercetătorul principal Courtney Peterson, dr., Profesor asistent la Școala de Profesii în Sănătate de la Universitatea din Alabama la Birmingham. „Am constatat că TMI este atât mai precisă, cât și mai ușor de utilizat decât percentilele IMC. Aceste noi descoperiri au puterea de a schimba potențial modul în care diagnosticăm obezitatea la copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 8 și 17 ani. ”

IMC este standardul utilizat la nivel mondial pentru depistarea obezității la copii și adulți, în ciuda dovezilor anterioare că nu funcționează la fel de bine la adolescenți. Pentru a testa precizia IMC la adolescenți, cercetătorii au comparat datele privind compoziția corpului de la 2.285 indivizi caucazieni cu vârste cuprinse între 8 și 29 de ani, care au participat în SUA 1999-2004. Sondaj național de examinare a sănătății și nutriției (NHANES). Descoperirile lor contestă acuratețea IMC (greutatea în kilograme împărțită la înălțimea în metri pătrate) la adolescenți și arată că TMI (greutatea împărțită la înălțimea în cuburi) estimează mai exact grăsimea corporală decât IMC la cei cu vârste cuprinse între 8 și 17 ani.

IMC este un instrument destul de bun pentru a determina daca adultii sunt supraponderali sau obezi, a spus Peterson. "Dar am știut întotdeauna că nu funcționează la fel de bine la copii."

Folosind trei calcule diferite - stabilitatea cu vârsta, precizia în estimarea procentului de grăsime corporală și precizia în clasificarea adolescenților ca supraponderali față de greutatea normală - cercetătorii au comparat IMC cu mai mulți indici de obezitate diferiți. Au descoperit că TMI este cel mai bun indice global de grăsime corporală de utilizat la adolescenții caucazieni cu vârste cuprinse între 8 și 17 ani.

Cercetătorii au descoperit că TMI estimează mai bine procentul de grăsime corporală, în special la adolescenții de sex masculin pentru care anchetatorii au constatat că IMC este deosebit de inexact. Analiza lor a arătat, de asemenea, că TMI este un indice mai bun pentru diagnosticarea adolescenților supraponderali decât percentilele IMC actuale. Utilizând percentilele IMC, cercetătorii au remarcat că adolescenții sunt diagnosticați incorect ca supraponderali 19,4 la sută din timp, comparativ cu o rată de diagnostic incorectă de 8,4 la sută supraponderal pentru TMI. Datele au arătat că acest lucru este valabil mai ales pentru adolescenții slabi, dintre care o parte semnificativă este diagnosticată incorect ca supraponderală.

Cercetătorii au folosit, de asemenea, strategii matematice pentru a arăta cum relația dintre greutatea corporală și înălțime este mult mai complexă la copii și adolescenți decât la adulți, în special atunci când adolescenții cresc rapid. Autorii au explicat că timp de decenii această complexitate a făcut o provocare pentru a afla indicele optim de grăsime corporală pentru adolescenți.

Steven Heymsfield, MD, unul dintre oamenii de știință ai echipei la Centrul de Cercetări Biomedice din LSU, a adăugat că, pentru a face IMC să funcționeze la copii, au fost dezvoltate percentile IMC complicate numite „scoruri Z” pentru a diagnostica starea supraponderală și obezitatea pe baza nivelurilor IMC specifice vârsta și sexul unui copil. Dar cercetătorii au descoperit că utilizarea percentilelor nu rezolvă problemele de precizie ale IMC.

„Aceste descoperiri sunt importante. Multe districte școlare trimit acasă buletine de raportare care îi etichetează pe adolescenți ca fiind supraponderali, iar copiii și adolescenții tind să fie mai vulnerabili la prejudecățile de greutate și la rușinarea grăsimilor decât adulții. ”

—Courtney Peterson, dr.

Peterson a menționat că percentilele sunt problematice, deoarece se schimbă în timp și pot deveni depășite. Cu toate acestea, ea subliniază faptul că, chiar dacă percentilele IMC au fost actualizate pentru a fi la fel de exacte ca TMI pentru diagnosticarea adolescenților ca slabă versus supraponderală, TMI estimează în mod inerent nivelurile de grăsime corporală la adolescenți mai exact decât IMC, eliminând totodată nevoia de percentile complicate.

„Aceste descoperiri sunt importante”, a spus Peterson. „Multe districte școlare trimit acasă buletinele de raportare care îi etichetează pe adolescenți ca fiind supraponderali, iar copiii și adolescenții tind să fie mai vulnerabili la prejudecățile de greutate și la rușinarea grăsimilor decât adulții”.

Obezitatea crește riscul apariției mai multor boli cronice la adulți, inclusiv diabet, boli cardiovasculare și cancer. Copiii care sunt supraponderali prezintă un risc chiar mai mare decât adulții și aproape unul din șase copii din Statele Unite este supraponderal. Mai multe inițiative naționale și globale sunt în curs de depistare și diagnosticare a copiilor supraponderali ca prim pas în combaterea epidemiei de obezitate și a bolilor cronice care urmează.

Anchetatorii sunt de acord că sunt necesare cercetări suplimentare pentru a evalua eficacitatea TMI la un public mai larg, inclusiv la intervale de vârstă și etnii mai largi.

Așteptăm cu nerăbdare să colaborăm cu alte organizații naționale și globale de sănătate existente pentru a analiza date suplimentare pentru diagnosticarea stării de greutate la copii și adolescenți, a spus Peterson. In cele din urma, speram ca aceasta cercetare pune bazele pentru imbunatatirea sanatatii adolescentilor, si credem ca pe drumul TMI va inlocui probabil IMC pentru copii si adolescenti.

Cercetători de la Universitatea Alabama din Birmingham, Centrul de Cercetări Biomedice Pennington al LSU, Universitatea de Stat Montclair, Academia Militară a Statelor Unite, Colegiul de Medicină Albert Einstein și Școala de Medicină a Universității din Verona au colaborat la această cercetare și publicație.