conexiunea
Mulți dintre noi au supraviețuit experienței traumei din copilărie, în parte, prin relațiile noastre cu mâncarea. Am folosit delicii pentru a ne mângâia. Ne-am umplut în mod compulsiv cu mâncare pentru a evita sentimentul de furie, durere și frustrare. Ne-am îngrășat pentru a ne proteja de revictimizare. Ne-am înfometat, conduși de frica interioară de a fi urâți și inacceptabili sau de credința că, odată ce am început să mâncăm, nu vom putea să ne oprim.
Nu mănânc. Mâncare excesivă. Mâncând compulsiv. Gândindu-mă la mâncare. Încercând să nu mănânc. Mâncare și vărsături. Mănâncă și te simți vinovat. O anumită versiune sau combinație a acestor comportamente deranjează mulți supraviețuitori. Cu siguranță nu toți supraviețuitorii au relații atât de intense cu mâncarea. Dar pentru cei care o fac, lupta pentru a pune capăt procesului de utilizare a alimentelor în toate vechile moduri familiare poate fi dificilă și dureroasă.

Încheierea vinovăției

Sally R. Kenler, M.S., R.D., dietetician înregistrat la Frances Stem Nutrition Center (New England Medical Center, Tufts University, MA) lucrează cu pacienți ambulatori în cadrul programului de tulburări de alimentație al centrului. „Mulți oameni pe care îi văd sunt supraviețuitori ai abuzului din copilărie”, a spus ea. „Primul lucru pe care îl fac este să încerc să le îndepărtez vinovăția de a mânca”.

Potrivit lui Kenler, mulți supraviețuitori se simt vinovați deoarece doresc carbohidrați - paste, cartofi, covrigi. „De fapt, ar trebui să mănânce aceste lucruri”, a spus ea. „Șaizeci la sută din totalul caloriilor noastre ar trebui să provină din carbohidrați”.

În gândirea actuală despre nutriție, carbohidrații sunt eroii, nu ticăloșii (deși acest lucru pare să se schimbe periodic!). Acestea sunt descompuse în zahăr, pe care organismul îl folosește drept combustibil de prima linie pentru activitățile metabolice. Glucidele complexe, cum ar fi cartofii și pastele, sunt alimente excelente, deoarece sunt transformate în zahăr mai încet decât carbohidrații simpli (cum ar fi zahărul sau mierea). Dacă un supraviețuitor suferă de anxietate constantă, la nivel scăzut, nu este surprinzător faptul că ea dorește covrigi și paste, care furnizează energie constantă și susținută.

„Dacă încerc să transmit un lucru, este că nu există alimente interzise”, a spus Kenler. „Asta nu înseamnă a nega, însă, că anumite alimente pot declanșa comportamente alimentare contraproductive la unii oameni”. Declanșatoare de alimente Alimentele bogate în grăsimi, cum ar fi înghețata, brânza, ciocolata și produsele coapte, sunt declanșatoare obișnuite pentru consumul excesiv. O persoană ar putea să mănânce două uncii de brânză, de exemplu, și să nu se gândească niciodată la asta. Dar altcineva ar putea descoperi că mâncarea celor două uncii de brânză îl aruncă într-o frenezie care mănâncă brânză - și apoi într-o frenezie care mănâncă orice. Mulți oameni sunt surprinși să afle că grăsimea, nu zahărul, din aceste alimente pare să declanșeze problema. Mulți nutriționiști cred acum că persoanele care cred că au un „dinte dulce” ar putea avea într-adevăr un „dinte gras”.

Nu este deloc clar de ce alimentele date ar trebui să declanșeze supraalimentarea. Unii oameni de știință suspectează o cauză biochimică. În acest punct de vedere, sistemului supraviețuit al supraviețuitorului îi lipsesc unele substanțe chimice esențiale necesare pentru funcționarea normală și caută disperat să restabilească echilibrul cerând cantități mari de alimente care conțin substanțe similare sau blocuri chimice. Cu toate acestea, alți oameni de știință consideră că bingeingul este o adaptare comportamentală la stres - un obicei - care poate fi neînvățat, deși cu dificultate.

Oamenii sunt adesea cei mai sensibili la declanșatorii lor după o perioadă de dietă strictă. Regimurile prea restrictive duc frecvent la sentimente de lipsire, care în cele din urmă se termină prin bingeing. Bingeing duce apoi la bucla de vinovăție: „Trebuie să fiu rău pentru că nu mă pot controla. „Această culpabilitate poate duce la o disperare totală sau nimic:„ Am stricat-o, deci de ce să nu mănânc? ”

O diversiune de la durere.

Pentru mulți supraviețuitori, obsesia cu mâncarea este un mod de a abate atenția interioară de durerea abuzurilor sexuale din trecut - sau chiar a abuzului în prezent. Kenler a lucrat cu o tânără femeie anorectică care, în timpul procesului de tratament pentru tulburarea ei alimentară, și-a amintit că tatăl ei a abuzat-o în copilărie. Pe măsură ce tratamentul a progresat, ea a devenit treptat conștientă că abuzul continuă. Doi ani mai târziu, relația acestei femei cu mâncarea este sănătoasă, în parte din cauza ajutorului pe care l-a primit în Overeaters Anonymous (OA).

Wayne Callaway, MD, endocrinolog în cabinetul privat din Washington, DC, tratează adesea supraviețuitorii care folosesc mâncarea pentru a se proteja de ei înșiși ca o apărare împotriva atacurilor viitoare. „Ele reprezintă un subgrup semnificativ al persoanelor pe care le tratez pentru obezitate”, a spus el. „Caracteristica tipică a acelei persoane este aceea că se hrănește și slăbește, dar pe măsură ce kilogramele încep să dispară, devine din ce în ce mai anxioasă”.

Consecințe fizice periculoase

Deși mâncarea poate fi încurcată în efectele emoționale complexe ale abuzului, rezultatul poate fi în cele din urmă o deteriorare gravă a organismului. Potrivit lui Callaway, restricționarea severă a consumului de alimente poate duce la probleme pe termen scurt și pe termen lung.

„Persoana pierde multă apă la început, apoi după trei-patru săptămâni de dietă, când începe să mănânce din nou, începe să aibă probleme serioase cu retenția de lichide”, a spus el. "Dacă este capabilă să-și continue dieta semi-înfometată, rata sa metabolică devine din ce în ce mai lentă, astfel încât arde mai puține calorii și se simte obosită și rece."

Știrile sunt la fel de proaste cu privire la dieta yo-yo, în care se desprind câteva kilograme, pentru a fi repuse imediat. Cercetătorii cred acum că dieta yo-yo poate avea un efect dăunător asupra inimii.

Împrietenirea cu mâncarea

Atunci când clienții lui Kenler solicită sfaturi nutriționale, sunt adesea surprinși de atitudinea ei relaxată, ușoară și ușoară, fii amabilă cu tine însuți. „Uneori spun că se tem că nu-i voi lăsa să slăbească”, a spus ea. Clienții Kenler participă la un program multidisciplinar care include terapie de grup și individuală. În sesiunile sale de consiliere nutrițională, lucrează cu ei la schimbarea unor aspecte mici ale comportamentelor și atitudinilor lor cu privire la alimente.

Într-o singură sesiune, de exemplu, ar putea sugera să încerce să nu mănânce nimic după 8:30 noaptea. Sau poate le cere să se uite la consumul de cofeină sau la consumul de grăsimi și să reducă ușor „Dar trebuie să fim atenți aici, deoarece există o mulțime de supraviețuitori care devin grasi-fobici și vor încerca să evite grăsimile cu orice preț, A spus Kenler.

Abordarea pas cu pas a lui Kenler de a face prieteni cu mâncarea recunoaște că supraviețuitorii găsesc adesea moderarea un drum greu de urmat. Ca oameni care au fost supuși unei încălcări flagrante a limitelor lor interne, ei pot vedea viața ca extreme. Forsome, orice restricții pot simți că sunt controlate de ideea altuia despre ceea ce este bine pentru ei. O terapeut a spus că nu-i place cuvântul „moderație”, deoarece sună ca „cât de mult vrea mama ta să ai”.

Învățându-ne să ne ascundem foamea

Nu este ușor să învățăm să mâncăm când ne este foame, să ne oprim când nu suntem și să acordăm o atenție rezonabilă tipurilor de alimente pe care le consumăm. Aceasta implică transformarea întregii energii obsedate de alimente către altceva. Înseamnă să recuperăm răspunsul natural la mâncarea cu care ne-am născut - și să recunoaștem încă un mod în care ordinea naturală a fost răsturnată de abuzul asupra copiilor. Pentru a dezvolta noi comportamente și atitudini cu privire la alimente, este important să aflați mai multe despre nutriție. Dar poate fi și mai important pentru noi să învățăm cum să ne ascultăm despre foamea noastră - poftele nesatisfăcute de siguranță, acceptare și dragoste care s-au încurcat cu mâncarea. Dacă și tu ai supraviețuit, parțial, cu ajutorul relației tale cu mâncarea, vindecarea acestei relații este un aspect al procesului de vindecare mai extins.

Suzanne Scott și Lynne M. Constantine sunt scriitori de științe ale sănătății și comportamentului și coproprietari ai Community Scribes, o firmă de consultanță în comunicații din Virginia de Nord.