Informații despre articol

Jeremi Leasure, MSE, San Francisco Orthopedic Residency Program, 450 Stanyan Street, San Francisco, CA 94117, SUA. E-mail: [e-mail protejat]

șuruburile

Abstract

Design de studiu:

Studiu controlat de laborator.

Obiectiv:

Pentru a măsura densitatea minerală osoasă totală (DMO), volumul cortical și grosimea corticală în șapte regiuni anatomice diferite ale coloanei lombare.

Metode:

Folosind imagini de tomografie computerizată (CT), 3 coloane cadavre au fost izolate digital prin aplicarea de filtre pentru osul cortical și spongios. Fiecare model al coloanei vertebrale a fost separat în 5 vertebre lombare, urmat de segmentarea fiecărei vertebre în 7 regiuni anatomice de interes utilizând modelarea software tridimensională. Unitățile medii Hounsfield (HU) au fost determinate pentru fiecare regiune și transformate în BMD cu fantome de calibrare ale BMD cunoscute. Aceste măsurători ale DMO au fost analizate în continuare prin volumul total, volumul cortical și volumul spongios. Grosimea corticală a fost, de asemenea, măsurată. O analiză similară a fost efectuată pe segmentul vertebral. Comitetul de revizuire instituțională al Centrului Medical St Mary a aprobat acest studiu. Nu s-a primit nicio finanțare externă pentru această lucrare.

Rezultate:

Lamina și procesul articular inferior conțineau cea mai mare DMO totală, cea mai groasă coajă corticală și cel mai mare volum procentual de os cortical. Corpul vertebral a demonstrat cea mai scăzută DMO. BMD-urile segmentelor L4 și L5 au fost mai mici; cu toate acestea, nu au existat diferențe semnificative statistic în DMO între segmentele vertebrale L1-L5.

Concluzie:

Regiunile extrapediculare ale vertebrelor lombare, inclusiv lamina și procesul articular inferior, conțin os mai dens decât pediculii. Deoarece rezistența la extragerea șurubului se bazează foarte mult pe densitatea osoasă, lamina și procesele articulare inferioare pot oferi o fixare mai puternică a coloanei lombare.