Am fost încântat de reacția la ultima mea coloană, „IMC este DOA”, despre defectele scalei IMC și problema obezității infantile. Mă bucur foarte mult că am dat un acord cu atât de mulți oameni.

whig

De atunci, am luat act de două știri remarcabil de similare (dar la fel de surprinzătoare). Înconjurat de vremea din weekend și cea mai recentă dramă apărută din Camera superioară, un titlu mi-a ieșit în evidență. "Campaniile anti-obezitate provoacă tulburări alimentare?"

Woah. Acum este ceva care să mă distragă de la contul de cheltuieli al Pamelei Wallin. Când eram un copil obez care acum gestiona anorexia, eram cu toții urechi. Și un oct. 21 de articole din The Wall Street Journal au exprimat multe dintre aceleași temeri ca o poveste Global News săptămâna trecută. În linii mari, ambii ne-au întrebat dacă provocăm tulburări de alimentație și probleme de stimă de sine la copii, promovând campanii anti-obezitate, alertându-i asupra riscurilor pentru sănătate asociate obezității și educându-i cu privire la gestionarea greutății.

Povestea Global News a fost în primul rând anecdotică, concentrându-se pe o fetiță obsedată de greutatea ei după ce și-a auzit medicul informându-i mamei că este obeză clinic. Acest lucru, desigur, este teribil de trist - deși reprezintă necesitatea pediatriilor de a utiliza discreția, nu o problemă sistematică cu lupta împotriva obezității. Cu toate acestea, articolul de pe Wall Street Journal avea ceva mai mulți dinți - statistici despre istoricul greutății pacienților cu tulburări de alimentație, interviuri cu avocați și chiar studiul științific ocazional.

Deci, ar trebui să depunem eforturile anti-obezitate în încercarea de a păstra sănătatea mintală și stima de sine a tinerilor noștri?

Un număr surprinzător de oameni cred exact asta. Unul dintre ei este Joslyn Smith, un copil anterior obez care a suferit tulburări alimentare, care lucrează acum ca avocat al tulburărilor alimentare în Ithaca, New York. Prezentată în mod evident în articolul de pe Wall Street Journal, Smith a vorbit despre luptele sale personale și despre modul în care „a aflat că orice merge pentru a slăbi”.

Lăsând deoparte faptul că nu am văzut niciodată o campanie anti-obezitate care să-i informeze pe copii că „orice merge pentru a slăbi”, o mare parte din articol mi-a fost profund tulburătoare. Multe dintre revendicări au fost alarmante și, uneori, ofensive la limită. Preferatul meu? „Pentru un subgrup de oameni ca Dna. Smith, regimul alimentar poate scăpa de sub control și poate duce la o tulburare alimentară severă. ”

Să lovim această unghie chiar pe cap - o tulburare de alimentație nu este o dietă scăpată de sub control. Este o tulburare mintală. Este o problemă psihologică profundă. Necesită, în majoritatea cazurilor, ani de tratament, vizite la medic și medicamente. Anorexia mea este cu siguranță un entuziasm neînfrânat pentru dieta Atkins.

Și totuși statisticile sunt convingătoare. Patruzeci și șapte la sută dintre cei internați la clinica pentru tulburări de alimentație dintr-un spital din Melbourne, Australia, au avut antecedente de supraponderalitate, iar directorul Clinicii pentru tulburări de alimentație a Universității din Chicago raportează că unul din 10 dintre pacienții săi a fost, la un moment dat. în viața lor, supraponderal.

Și totuși, doar 3% din populație suferă de tulburări alimentare ... în timp ce mai mult de 60% sunt fie supraponderali, fie obezi. Dacă legătura este atât de evidentă, atunci de ce discrepanța? Deoarece „tulburarea alimentară” nu este un sinonim pentru „subțire”. Cei 47% din Melbourne, cel din 10 din Chicago - aveau relații nesănătoase cu mâncarea cu mult înainte ca cuvântul „anorexie” să fie rostit în cabinetul medicului. Nu au dezvoltat o tulburare alimentară ca reacție la supraponderalitate; aveau o tulburare alimentară când erau supraponderali. Greutatea lor a fost un simptom al problemelor lor. Se leagăne de pendulul tulburărilor de sănătate mintală, problemelor alimentare și problemelor de stimă de sine. La fel ca și mine.

Relația mea cu mâncarea a fost la fel de nesănătoasă, la fel de grea, ca și la vârful tulburării mele alimentare. Din punct de vedere mental, nu eram mai sănătos să ascund cutii de fursecuri printre jucăriile mele decât vărsam sânge în căminul universitar. Este același cântec, doar un verset diferit.

Acum, vă rog să nu mă înțelegeți greșit; acest lucru nu înseamnă că toți oamenii supraponderali au o tulburare de alimentație. Acest lucru nu înseamnă că toți se luptă mental sau că toate maschează probleme mai profunde cu o glazură de ciocolată. Unii - de fapt, majoritatea - pur și simplu mănâncă prea mult și exercită prea puțin. Letargia și dieta slabă se combină doar pentru un singur rezultat, iar acel rezultat este cel vizat de campaniile anti-obezitate.

Obezitatea este un simptom al multor probleme. Deși poate fi un rezultat al problemelor alimentare și al luptei mentale, al unei tulburări de anxietate sau al unei depresii majore, poate fi și rezultatul consumului de hot-dogs și al jocurilor video. Și, deși pot înțelege în mod absolut de ce o persoană cu prima poate lua personal mesajul anti-obezitate destinat acestuia din urmă, nu cred că servește drept justificare pentru a pune capăt luptei împotriva obezității. În mare parte, pentru că lupta pare să funcționeze.

Pentru prima dată, ratele obezității scad de fapt în rândul copiilor cu venituri mici. Pentru prima dată, ratele obezității la adulți s-au aplatizat, nu au crescut. Toate PSA-urile, marketingul alimentelor sănătoase, fotografiile lui Michele Obama hoola-hooping - se pare că dau roade.

Dar Smith nu este impresionat.

„Trebuie să ne concentrăm mai degrabă pe rezultatele sănătății și comportamentului decât pe rezultatele greutății”, a remarcat ea. Aș fi de acord cu ea dacă nu apar probleme de sănătate împreună cu acea greutate suplimentară pe care o purtăm mulți dintre noi. Aș fi de acord cu ea dacă campaniile anti-obezitate ar fi pur și simplu crearea unei societăți deșarte. Dar obezitatea, în sine, nu este problema. Problema este tot ceea ce vine împreună cu aceasta - boli de inimă, diabet, durata de viață scurtată, costuri majore ale îngrijirii sănătății. Este un pachet. Nu poți lua greutate din discuția despre obezitate, doar pentru a încerca să ne crești stima de sine colectivă. Ar trebui să-i învățăm pe copiii noștri despre sănătate și comportament ... și o mare parte din aceasta este menținerea unei greutăți sănătoase.