Hester Hill Schnipper, LICSW, manager de program OSW-C emerit, oncologie, asistență socială

greutate
În orice grup de sprijin pentru cancerul de sân, există o conversație despre creșterea în greutate. Cei mai mulți dintre noi au presupus că trecerea prin tratamentul cancerului ar include pierderea nedorită în greutate. Este surprinzător să afli că opusul este în general adevărat. După cum a spus unul dintre pacienții mei: Avem o afacere pentru tine? Aveți o boală care poate duce la sfârșitul vieții; este posibil să pierdeți unul sau ambii sâni și probabil părul. Te vei simți destul de putred de câteva luni și OH! Te vei ingrasa.

De ce se întâmplă acest lucru și cât de comun este? Un studiu australian recent a constatat că aproape două treimi dintre femei erau supraponderali după cancerul de sân. Două treimi dintre aceste femei au raportat că au câștigat în medie 20 de lire sterline, iar 17% au câștigat mai mult de 40 de lire sterline. Sincer, acestea sunt numere mai mari decât sugerează experiența mea, dar aproape toată lumea pe care o cunosc, inclusiv eu, a ieșit din tratamentul cancerului de sân cu mai multe kilograme decât avea atunci când a început. Și cu toții găsim că pierderea în greutate este foarte dificilă.

Deoarece supraponderalitatea și obezitatea sunt factori de risc pentru dezvoltarea cancerului de sân, în primul rând și deoarece creșterea în greutate poate duce la rezultate mai slabe, pare clar că trebuie să aflăm mai multe despre cum să prevenim sau să gestionăm aceste kilograme în plus. Studiul sugerează că există o fereastră de 18 luni după diagnostic pentru a se concentra cel mai bine pe greutate. Probabil, pe măsură ce trece mai mult timp, fie se acumulează mai multă greutate, fie este din ce în ce mai greu să o pierzi.

De ce se întâmplă asta? Nu există un singur motiv, ci mai degrabă o furtună perfectă de posibile cauze pe măsură ce un pacient trece prin tratamentul cancerului.

  • Diagnostic: Să începem cu criza diagnosticului. O modalitate de a separa lumea este persoanele care încetează să mai mănânce sub stres și persoanele care nu pot să nu mai mănânce în aceeași situație.
  • Post Chirurgie: Recuperarea după o intervenție chirurgicală, care de obicei este pe primul loc, este probabil o perioadă de activitate redusă și mai puțin concentrată pe alimentația sănătoasă.
  • Chimioterapie/Terapie hormonală: Trecând apoi la chimioterapie și/sau terapie hormonală, motivele sunt mai complicate. Cei mai mulți dintre noi considerăm că, în timpul chimioterapiei, este posibil să nu ne simțim mai bine dacă mâncăm, dar ne simțim mai rău dacă stomacul este gol. Acest lucru duce la gustări și poate la mai multe calorii zilnice, iar puțini oameni susțin o rutină activă de exerciții prin tratament. Formula greutății de bază a caloriilor în vs. caloriile consumate sunt cu siguranță înclinate spre câștig. Apoi constatăm că metabolismul nostru este modificat, mai ales dacă tratamentul are ca rezultat o menopauză bruscă. Probabil ne pierdem talia subțire și devenim mai în formă de pară în stilul tradițional al femeilor în vârstă. Se știe că terapiile hormonale anti-estrogen pentru cancerele de sân ER-pozitive cauzează adesea creșterea în greutate.

A fi puțin mai greu poate fi văzut ca un preț mic de plătit pentru o sănătate bună și a rămâne în viață. A fi mai mult decât puțin mai greu ne poate amenința sănătatea, precum și stima de sine și imaginea de sine. Am scris deseori despre valoarea exercițiilor fizice ușoare până la moderate și, cu siguranță, un motiv principal este controlul greutății. Probabil constatăm că doar sărind peste desert nu se mai curăță automat de kilograme. Am cunoscut multe femei care au avut succes cu Weight Watchers și altele care consideră că nu există un substitut pentru a mânca mai puțin și a se mișca mai mult.

Există un echilibru delicat și foarte personal care trebuie atins între menținerea unei sănătăți bune, a ne simți bine cu corpul nostru (sau cel puțin a ne simți acceptând corpul nostru) și a nu ne face nebuni cu privire la fiecare mușcătură pe care o mâncăm. La BIDMC și în majoritatea spitalelor, există dieteticieni cu care vă puteți consulta. Aceștia pot oferi sfaturi solide despre modalități de a vă gândi la dieta dvs., la greutatea dvs. și la viața dvs. Toți vrem să facem tot ce putem pentru a rămâne bine, dar cei mai mulți dintre noi nu sunt dispuși să sacrifice toate plăcerile mesei. Cred că acest lucru poate fi rezumat cu vechiul memento despre înțelepciunea moderației în toate lucrurile.

Te-ai ingrasat de la cancerul de san? Cum ai reușit? Alătură-te comunității BIDMC Cancer și împărtășește povestea ta.