Prezentare generală

Celulita - cunoscută în mod corect sub numele de „lipodistrofie ginoidă” - este o problemă estetică bine cunoscută și mult disprețuită.

funcționează

Majoritatea oamenilor știu ce este celulita; aspectul cu gropițe, cu „coajă de portocală” sau „brânză de vaci” care apare pe coapse, fese și șolduri. Dar mulți nu știu că pe măsură ce progresează, cicatricile pot apărea sub piele - un proces cunoscut sub numele de scleroză și fibroză - rezultând noduli sub piele, piele uscată, subțierea pielii și chiar durere. (1)

Este o problemă inestetică, care afectează 85-98% dintre femei la un moment dat în viața lor. (1, 2)

Ce este celulita?

Celulita nu este altceva decât grăsime care se formează sub piele. Aspectul său distinctiv, denivelat, este rezultatul grăsimii care împinge țesutul conjunctiv cicatricial. Această presiune are ca rezultat aspectul neuniform, îndoit.

Femeile sunt mai predispuse decât bărbații la celulită, dar bărbații sunt totuși sensibili.

Celulita afectează cel mai adesea coapsele exterioare superioare, coapsele posterioare, fesele, șoldurile și abdomenul. (2) Cu toate acestea, poate apărea și pe sâni, abdomenul inferior, brațele superioare și chiar pe ceafă; practic, oriunde se produc depuneri de grăsime de tip feminin. (2)

Care sunt cauzele?

Este dificil să se elucideze exact ce cauzează celulita, deoarece se întâmplă cu marea majoritate a femeilor. Cu toate acestea, există o serie de teorii despre cauzele exacte ale celulitei.

Se consideră că acumularea de grăsimi, genetică nefavorabilă, estrogen, afectarea circulației, radicalii liberi (toxinele care cauzează deteriorarea țesutului oxidativ) și pierderea elasticității și grosimii pielii sunt principalele cauze ale celulitei.

Hormonii sexuali feminini (în special estrogenii) sunt probabil unul dintre principalii factori care joacă un rol în formarea celulitei. (1) Deși unii bărbați primesc celulită, aceasta se observă în primul rând la femei.

Când celulita apare la bărbați, tinde să apară la persoanele care au o afecțiune care determină niveluri mai ridicate de hormoni sexuali feminini. (2)

Formarea celulitei se accelerează în timpul anumitor evenimente hormonale cheie din viața femeilor: în timpul pubertății, sarcinii, când se ia pilula contraceptivă orală și cu menopauză. (1)

De asemenea, genetica joacă un rol în formarea celulitei și, prin urmare, există o asociere familială puternică. (1)

Stilul de viață joacă, de asemenea, un rol. O dietă bogată în calorii, bogată în grăsimi, și un stil de viață sedentar contribuie la dezvoltarea celulitei. 1 Aceasta nu numai că promovează acumularea de grăsime în organism, dar duce și la slab tonus muscular și al pielii, ambele contribuind la efectele inestetice asupra pielii.

Fumatul și consumul de alcool stimulează acumularea de grăsimi și provoacă alte efecte dăunătoare care favorizează formarea celulitei (cum ar fi deshidratarea, circulația slabă și acumularea de radicali liberi). (1)

Deși acumularea de grăsime corporală este o cauză majoră a formării celulitei, oamenii nu trebuie neapărat să fie supraponderali sau să aibă multe grăsimi corporale pentru a avea celulită. (2)

Tratamente contra celulitei

Există o serie de abordări de tratament orientate către celulită, utilizând o varietate de modalități.

Tipurile generale de tratamente sunt:

  • Substanțe topice (creme și geluri aplicate pe piele),
  • Stimulare mecanică (cum ar fi masajul),
  • Dispozitive bazate pe energie (precum laser și RF),
  • Injectabile (adică umpluturi)
  • Chirurgia - sub formă de liposucție - nu este o opțiune viabilă.

Aici trecem în revistă principalele tratamente pentru celulită:

Agenți topici: Principala limitare a agenților topici este că aceștia nu sunt capabili să pătrundă suficient de adânc pentru a ajunge la țesutul celulitei în cantități suficiente. Principalele tipuri de substanțe topice de pe piață sunt metilxantinele (cum ar fi cofeina, teofilina sau aminofilina) și retinoizii (vitamina A și derivații săi). Se crede că primele dizolvă țesutul adipos (lipoliză), în timp ce se crede că acestea funcționează prin îngroșarea pielii, îmbunătățirea circulației și stimularea creșterii țesutului conjunctiv de susținere. Agenții topici nu sunt foarte eficienți, deoarece nu au capacitatea de a face modificări extinse ale grăsimii și țesutului conjunctiv care sunt necesare pentru a face o diferență vizibilă în celulită. (3) Într-adevăr, studiile clinice bine concepute nu au demonstrat că topicalele au efecte semnificative asupra celulitei. (4) De asemenea, consumatorii ar trebui să fie atenți, deoarece multe dintre produsele escrocheriei de pe piață sunt de actualitate.

Stimulare mecanică: Aceasta implică fie masaj, fie presiune livrată de un dispozitiv. Ideea este de a deteriora celulele adipoase și de a îmbunătăți drenajul limfatic al grăsimilor. Eficacitatea stimulării mecanice în tratarea celulitei este neclară, din cauza lipsei unor studii clinice bine concepute. (4)

Frecventa radio: Aceasta implică furnizarea de energie termică (căldură) către zona afectată printr-un fel de dispozitiv. Ideea este că căldura dizolvă grăsimile (lipoliza), distruge colagenul implicat în cicatrizare și stimulează o nouă creștere sănătoasă a colagenului. Unele dintre dispozitivele de generație mai nouă s-au dovedit eficiente în studiile clinice în reducerea aspectului celulitei - în special dispozitivele Velasmooth și Velashape, care combină energia termică cu aspirarea vidului, stimularea mecanică și energia electromagnetică. (3)

Laser: Această abordare de tratament folosește energia termică a laserului pentru a îmbunătăți circulația și pentru a descompune colagenul implicat în cicatrizare și a-l înlocui cu o creștere sănătoasă a colagenului, dar nu are niciun efect semnificativ asupra descompunerii țesutului adipos. (3) Cu toate acestea, tratamentul cu laser a avut efecte pozitive semnificative în studiile clinice, în principal datorită îmbunătățirii aspectului și netezirii pielii, în special prin reducerea adâncimii gropii, netezirea conturului pielii, creșterea elasticității și creșterea grosimii pielii. (3, 4)

Terapia cu unde acustice (AWT): Această abordare bazată pe energie implică trimiterea undelor de presiune în celulită pentru a promova lipoliza, a îmbunătăți circulația și drenajul limfatic și a stimula creșterea colagenului. Sunt disponibile două tipuri. Prima este undele de șoc focalizate (cunoscută și sub numele de terapie extracorporeală cu unde de șoc (ESWT)), iar a doua este undele de șoc radiale. Câteva, dar nu multe, studii clinice au arătat că AWT (în special ESWT) are un efect semnificativ asupra conturului, grosimii și aspectului. (3, 4)

Subcizie: Această tehnică invazivă implică introducerea unui ac cu ecartament mare în piele și rotirea acestuia în formă de evantai (folosind, desigur, cantități generoase de anestezic local). Ideea este de a sparge tot țesutul cicatricial fibros care trage de piele și o face să se îngropeze. Un sistem specializat de instrumente (Cellfina) a fost aprobat de FDA pentru a oferi tratamente standardizate de subcizie și rezultă dintr-un studiu (foarte) preliminar pentru a produce rezultate semnificative care durează cel puțin trei ani. (3, 4, 5)

Injectabile: Există două tipuri de injectabile utilizate pentru tratarea celulitei. Primele sunt colagenazele - substanțe chimice care descompun colagenul. Acestea sunt menite să dărâme cicatricile fibroase care determină modificările inestetice ale pielii asociate cu celulita. În prezent sunt în curs studii clinice pentru a evalua eficacitatea colagenazelor pentru tratarea celulitei. (3) Celelalte injectabile utilizate sunt umpluturi dermice. Sunt geluri care sunt injectate sub piele pentru a oferi un volum care ridică și netezeste pielea. Acestea s-au dovedit a avea efecte semnificative asupra apariției gropilor și a neregulilor cutanate asociate celulitei, dar efectele lor sunt temporare, în general durează 3-6 luni. (3) Unele produse injectabile utilizate în mod obișnuit pentru tratarea celulitei sunt Sculptra și Radiesse.

Ecografie focalizată de intensitate mare (HIFU): Această tehnologie este utilizată de zeci de ani pentru ruperea pietrelor la rinichi, a fibroamelor uterine și a tumorilor; recent a fost aplicat pentru ruperea țesutului adipos din celulită. Procedura pare să aibă merit, cu studii care arată îmbunătățiri (satisfacția pacientului variind de la 47-86%) cu efecte secundare minime. (6)

Liposucția: Liposucția îndepărtează grăsimea, dar vizează grăsimile profunde, în timp ce celulita este mai superficială. Ca atare, liposucția tradițională are un efect redus sau deloc asupra celulitei și poate chiar agrava neregulile pielii. (7) Deși se lucrează la dezvoltarea tehnicilor de liposucție superficială care vizează tratarea celulitei, în prezent liposucția nu este o opțiune de tratament viabilă pentru celulită.

Multe dintre cele mai eficiente tratamente pentru celulită implică combinații ale modalităților de tratament de mai sus, cum ar fi RF și stimularea mecanică. Ca întotdeauna, cel mai bine este să cercetezi un anumit tratament și practicantul înainte de a lua o decizie.

Alte terapii de pe piață:

  • Suplimente nutritive comercializate cu pretenții de îmbunătățire a celulitei
  • Injecții cu CO2 (carboxiterapie)
  • Ciorapi de compresie
  • Criolipoliză (aplicarea temperaturilor reci asupra țesutului adipos)
  • Diverse injecții, cum ar fi amestecuri de nutrienți (mezoterapie)
  • Vibrații (în picioare pe o mașină care vibrează corpul)

Multe dintre aceste abordări sunt nestandardizate, nu sunt controlate de FDA și au puține sau deloc dovezi de calitate (în prezent) care să le susțină (sau să le respingă). (6) Există pe piață numeroase proceduri și produse simulate care îi pradă pe cei care sunt chinuiți de una dintre cele mai frecvente probleme cosmetice cu care se confruntă femeile. Cumpărătorul ferește-te.

Modalități de prevenire a celulitei

Deși unii factori de risc pentru dezvoltarea celulitei sunt neschimbați - cum ar fi genetica și sexul feminin - există o serie de factori de risc modificabili pe care îi puteți modifica pentru a limita dezvoltarea celulitei. Acestea includ:

  • Folosiți antioxidanți. Acestea pot ajuta la reducerea radicalilor liberi care joacă un rol în formarea celulitei. Vitamina E, licopenele (în roșiile fierte) și ceaiul verde sunt exemple bune de antioxidanți sănătoși.
  • Evitați fumatul și consumul de alcool
  • Rămâneți activ și în formă
  • Evitați factorii care pot cauza limitări ale fluxului sanguin către zonele celulitei, cum ar fi ședința prelungită fără a face o pauză de întindere/plimbare sau purtarea lenjeriei de corp strânse.
  • Păstrați-vă greutatea în domeniul sănătos. Deși persoanele cu o greutate sănătoasă pot obține celulita, riscul și amploarea sunt reduse prin evitarea excesului de grăsime corporală.
  • Stai hidratat. Acest lucru ajută la prevenirea fluxului sanguin redus.
  • Spune nu sării. O dietă sărată dăunează tensiunii arteriale și sănătății în general. Limitați consumul de sare.
  • Evitați cremele pentru subțierea pielii (dacă este posibil). Există o serie de creme care includ agenți precum steroizii, care pot subția pielea. Cu toate acestea, unele persoane necesită astfel de medicamente pentru afecțiuni medicale.

Costul tratamentelor pentru celulită

Tratamentul împotriva celulitei este cosmetic, ceea ce înseamnă că veți fi responsabil pentru 100% din cost. Acest cost poate fluctua semnificativ între practicanți, locații și proceduri specifice.

Am acoperit multe proceduri variate în acest articol, deci va exista o mare diferență de costuri între ele. Acesta este probabil motivul pentru care Societatea Americană a Chirurgilor Plastici lasă necompletat costul mediu al tratamentelor cu celulită în rapoartele sale anuale privind costurile medii. (8)

Unele tratamente necesită echipamente specializate scumpe, deci acestea tind să fie mai scumpe. Cu un astfel de grad de disparitate a costurilor, singura modalitate de a obține o măsură exactă a cât de mult vă va costa tratamentul celulitei este să discutați cu un medic calificat despre o anumită procedură.