Ce este fractura fibulei?

procesului
Fibula este un os subțire și lung situat la exteriorul piciorului inferior, din exterior și sub genunchi și se extinde în jos pentru a forma exteriorul articulației gleznei. Lângă osul fibulei se află tibia, care este mai groasă. Formează baza genunchiului numit platou tibial și se extinde în jos pentru a forma interiorul articulației gleznei. Cele două oase, tibia și fibula, sunt conectate prin ligamente sub genunchi și la gleznă. Există, de asemenea, un țesut moale între cele două oase, numit membrana interosoasă, care parcurge lungimea celor două oase. Membrana interosoasă leagă cele două oase împreună pentru a le menține stabile. Ligamentele și membrana interosoasă au puțină flexibilitate în ele, pentru a permite articulației gleznei și celor două oase să se miște în timpul mersului și mișcării gleznei. Fibula se poate îndoi ușor și se poate roti și în interiorul ligamentului său. De asemenea, poate aluneca în sus și în jos în timpul mișcării gleznei; interior și exterior.

Osul fibulei joacă un rol minor în suportarea greutății corpului în timp ce mergem. Tibia suportă aproximativ 80% din greutatea corporală. Osul fibulei poartă doar 15-20% din greutatea corporală. Mai mult, transferă forțe pe măsură ce glezna lovește solul în timpul mersului. Mecanismul de transfer al forțelor de reacție la sol apare datorită atașamentelor musculare din partea superioară a osului fibulei sub genunchi. Membrana interosoasă ajută și la transferul forțelor de rotație de la gleznă la genunchi. Există țesuturi nervoase, vene și artere care trec în spatele fibulei, lângă genunchi. Fibula este un loc al atașamentului a cinci mușchi.

Fractura osoasă a fibulei este o leziune frecventă observată în camera de urgență. Fractura are loc de la o lovitură directă către exteriorul piciorului, de la răsucirea stânga a piciorului și, cel mai frecvent, de la o entorsă severă a gleznei. Vătămarea este frecventă la sportivii care sunt angajați în sporturi de coliziune sau de contact, cum ar fi fotbal, fotbal, baschet, rugby și Lacrosse. Schiorul de coborâre, snowboardingul și schiorii au, de asemenea, o rată ridicată de fracturi ale fibulei. La populația în vârstă, alunecarea și căderea sunt cauza fracturii osoase a fibulei. Ar putea apărea și din reducerea masei osoase la vârstnici. Mai mult, în mod surprinzător, fumatul este un factor de risc important pentru fractura osoasă a fibulei.

Procesul de recuperare a fracturii osoase a fibulei

Este necesară o scurtă lecție despre principiul vindecării oaselor pentru a înțelege de ce este necesară neponderarea piciorului fracturat. Când un os se fracturează, corpul începe să îl vindece. Există 3 faze ale vindecării oaselor; faza de inflamație, faza de reparare și faza de remodelare.

Faza de inflamatie

Pe măsură ce fracturile osoase sângerează provocând inflamații. Sângele sau hematomul (cheag de sânge) intră în spațiul dintre cele două fragmente fracturate pentru a iniția vindecarea sau procesul de reparare. Faza inflamatorie durează 5 zile și faza de reparare durează 40 de zile.

Faza de reparare

În timpul procesului de reparație sau a fazei, se formează un calus moale peste locul fracturat. Calusul moale umple osul și se dezvoltă într-un calus rigid rigid.

Faza de remodelare

După formarea calusului rigid rigid, începe faza de remodelare. În această fază, osul se remodelează în dimensiunea inițială și își recapătă proprietățile de rezistență. Această fază durează 100 de zile.

În plus, un timp mediu pentru vindecarea oaselor este de 8 până la 10 săptămâni, iar timpul complet de vindecare este de 12 până la 16 săptămâni, urmând timpul natural de vindecare așa cum s-a explicat mai sus. Timpul natural de vindecare ar trebui să aibă cursul obișnuit. Interferența cu timpul natural de vindecare, cum ar fi nerespectarea stării de greutate de la medic, poate deplasa hematomul și osul nu se poate vindeca. Prea multă mișcare devreme la locul fracturat, împiedică formarea calusului rigid rigid, rezultând neunirea fragmentelor de fractură. Situl fracturat devine instabil. Un aport slab de sânge la locul fracturat previne, de asemenea, formarea calusului rigid rigid. De aceea, fumătorilor le este greu să se vindece. Fumatul scade aportul de sânge la locul fracturat.

Unde apar fracturile osoase ale fibulei?

Tratamentul fracturii fibulei

Imobilizare

Imobilizarea este primordială în procesul de vindecare. Păstrează distanța dintre fragmentele de fractură aproape pentru a permite vindecarea să aibă loc așa cum am explicat mai devreme. Oferă compresie fragmentelor fracturate pentru a oferi suport și a-l menține stabil. De asemenea, compresia elimină stresul cusăturilor chirurgicale. Există mai multe tipuri de imobilizare utilizate în tratamentul fracturii fibulei, cum ar fi cizma de mers pe jos CAM care vine în gonflare reglabilă, care nu este gonflabilă, permite o gamă de mișcare și cizmă de fund. Cizma de mers pe jos CAM înfășoară piciorul, glezna și întregul picior inferior până sub genunchi. Walker-ul CAM neumflat oferă suport de bază fragmentelor fracturate. Cizma de mers CAM umflată este locul în care vezica urcii a cizmei este umflată cu aer pentru a crește stabilitatea și pentru a adapta umflarea piciorului. Gama de pornire a mișcării este reglată pentru a permite o mișcare limitată. Bocancul de fund permite o mișcare de legănare naturală pe picior în timpul mersului. Pe măsură ce piciorul fracturat se vindecă, portbagajul CAM este înlocuit de un suport de tip etrier de aer din plastic sau de un suport pentru gleznă.

Principiul RICE este folosit pentru a controla umflarea și durerea

După imobilizarea fragmentului fracturat, principiul RICE este utilizat pentru a controla umflarea și durerea. RICE înseamnă odihnă piciorul rănit/chirurgical, Gheață piciorul rănit, Compresia se aplică pe piciorul rănit folosind o folie de as și Înălțimea piciorului rănit deasupra inimii pentru drenarea umflăturii. Gheață la fiecare 2 până la 3 ore. Compresia se aplică tot timpul cu o folie de as. Ridicați piciorul rănit cât mai mult posibil, în timpul șederii și al somnului. O cheie a succesului după procedura chirurgicală de fractură osoasă a fibulei este reducerea umflăturii prin compresie și creștere. Cu cât umflarea scade mai repede, cu atât recuperarea este mai rapidă.

Rulment fără greutate

Rezistența fără greutate este absolut nicio greutate a piciorului vindecător. Acest lucru se realizează prin utilizarea unei perechi de cârje ajustate corespunzător. Se poate folosi un mers pe roți atunci când coordonarea necesară pentru utilizarea cârjelor este dificilă. Se poate folosi și un scuter pentru genunchi. Scuterul pentru genunchi este proiectat cu genunchi și roți. Genunchiul este așezat pe tampon și întregul picior inferior este susținut de scuter. Cea mai mare parte a greutății este pe genunchi. Există un mâner care poate fi folosit pentru a direcționa și pentru echilibru. Există o frână pentru a menține scuterul staționar în timpul saltării pe scuter.

Purtarea greutății la atingere

Greutatea la atingere este atunci când piciorul și degetele de la picioare ating podeaua. Oferă mușchilor piciorului o pauză de la susținerea piciorului. De asemenea, ajută piciorul să se obișnuiască cu greutatea minimă.

Rulment parțial de greutate

Purtarea parțială a greutății este portarea treptată a greutății piciorului de vindecare de la lumină până la 50% din greutatea corporală. Greutatea corpului este distribuită în mod egal pe piciorul vindecător și pe dispozitivul de asistență. Greutatea tolerată este de la 50% la 100% din greutatea corporală pe piciorul vindecător. În cele din urmă, greutatea totală este de 100% din greutatea corporală pe piciorul vindecător, fără dispozitiv de asistență. Rezistența la greutate pe piciorul de vindecare progresează de la rezistența fără greutate la rezistența la atingere la rezistența parțială la rezistența la greutate, așa cum este tolerată și, în cele din urmă, la rezistența la greutatea totală.

Un cuvânt despre fractura de stres osos peroneu. Nu este o fractură adevărată. Se numește fractură a liniei părului datorită stresului repetitiv pe osul fibulei. Fragmentele de fractură nu sunt separate complet. Se poate crede că este o crăpătură în os. În timpul alergării pe distanțe lungi, în drumeții și așa mai departe, osul reacționează la stresul excesiv asupra acestuia, rezultând fractura liniei părului. Activitatea crește durerea și odihna scade durerea. Eliminarea stresului pe os este singura modalitate de recuperare.

Alte articole

Sunați la STARS la (208) 367-3315 dacă aveți întrebări cu privire la fractura fibulei.

de Raj Issuree, MPT

McKibbin B. Biologia vindecării fracturilor la oasele lungi. J Bone Joint Surg 1978; 60-B (2): 150-162

Perren SM, Rahn BA. Biomecanica vindecării fracturilor. Can J Surg 1980; 23 (3): 228-32

Connolly JF, Maha H și colab. Vindecarea fracturilor la oasele purtătoare și neponderale. J Trauma 1978; 18 (11); 766-70