Ce este tromboza venoasă profundă (TVP)?

Tromboza venoasă profundă (TVP) este un cheag de sânge. Aceste cheaguri apar de obicei adânc în venele piciorului. TVP este frecventă și poate fi periculoasă. Dacă cheagul de sânge se rupe și se deplasează prin fluxul sanguin, acesta vă poate bloca un vas de sânge în plămâni. Acest blocaj (numit embolie pulmonară) poate fi fatal.

tromboză

Simptomele TVP

Unele persoane care au TVP nu prezintă niciun simptom. Majoritatea au unele umflături la unul sau la ambele picioare. Adesea, există durere sau sensibilitate într-un picior (se poate întâmpla numai când stai în picioare sau mergi). Pielea dvs. se poate simți caldă sau poate arăta roșie sau decolorată. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Ce cauzează TVP?

Adesea, există mai mulți factori care cauzează TVP. Riscul dumneavoastră pentru TVP crește dacă aveți mai mulți factori de risc în același timp. Aveți un risc mai mare de TVP dacă:

  • Au vârsta de 60 de ani sau mai mult.
  • Sunt inactive pentru o perioadă lungă de timp, cum ar fi atunci când zburați într-un avion, faceți o călătorie lungă cu mașina sau vă recuperați în pat după operație.
  • Aveți o afecțiune care determină o coagulare crescută a sângelui.
  • Aveți o leziune sau o intervenție chirurgicală care reduce fluxul de sânge către o parte a corpului.
  • Aveți un cateter venos central.
  • Sunteți gravidă sau ați născut recent.
  • Sunt supraponderali sau obezi.
  • Au varice sau vasculită.
  • Ai cancer.
  • Sunteți fumător.
  • Luați pilule contraceptive sau primiți terapie hormonală, inclusiv pentru simptome postmenopauzale.

Cum este diagnosticată TVP?

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă credeți că ați putea avea TVP. Ei vă vor analiza simptomele și istoricul sănătății și vor face un examen fizic. Ei pot comanda teste pentru a ajuta la diagnosticarea acesteia. O ecografie este cel mai frecvent test. Folosește unde sonore pentru a verifica fluxul de sânge în vene. Se poate face și o venografie pentru a găsi cheaguri de sânge. Un medic vă injectează colorant în vene și apoi vă face o radiografie pentru a vă verifica fluxul de sânge.

Poate fi prevenită sau evitată TVP?

Există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a preveni TVP. Acestea sunt mai importante dacă aveți un risc crescut.

  • Faceți exerciții frecvente. Dacă sunteți inactiv pentru o perioadă lungă de timp, mișcați-vă picioarele. Ridică-te la fiecare oră și cam așa și mergi, dacă poți. Dacă trebuie să stați așezat, faceți exerciții la nivelul piciorului inferior. Cu picioarele plate pe pământ, ridicați alternativ călcâiele și degetele de la picioare. Aceasta vă întinde vițeii și vă menține fluxul de sânge.
  • Întindeți-vă picioarele și masați ușor mușchii.
  • Ridicați-vă din pat și deplasați-vă cât de repede puteți după ce ați fost bolnav sau ați fost operat.
  • Controlează-ți tensiunea arterială.
  • Nu fuma.
  • Slăbiți dacă sunteți supraponderal.

Tratamentul TVP

Principalele obiective ale tratamentului TVP sunt:

  • Oprește cheagul din ce în ce mai mare.
  • Preveniți ca cheagul să nu se rupă și să vă deplasați către plămâni.
  • Preveniți viitoarele cheaguri de sânge.

Mai multe medicamente sunt utilizate pentru tratarea și prevenirea TVP. Cele mai frecvente includ warfarina sau heparina. Acestea vă subțiază sângele, astfel încât cheagurile să nu se formeze. Warfarina se ia ca pilulă, iar heparina se administrează intravenos (în vene). Warfarina poate provoca malformații congenitale. Femeile gravide nu trebuie să ia warfarină. Dacă nu puteți lua heparină, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt tip numit inhibitor de trombină. Programele de tratament mai noi recomandă NOAC (anticoagulante orale noi) ca medicamente preferabile în majoritatea mediilor. Numele mărcilor includ Eliquis, Pradaxa și Xarelto.

Anticoagulantele vă pot provoca sângerări mai ușoare. De exemplu, s-ar putea să observați că sângele dvs. durează mai mult pentru a se coagula atunci când vă tăiați. S-ar putea să vă învinețiți și mai ușor. Dacă aveți sângerări neobișnuite sau abundente, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Unele alte medicamente pot afecta cât de bine funcționează un anticoagulant. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice medicament nou. Aceasta include medicamente fără prescripție medicală și vitamine. Anumite alimente bogate în vitamina K, precum legumele verde închis, pot avea și ele un efect.

Există alte opțiuni de tratament dacă nu puteți lua medicamente pentru a vă subția sângele sau dacă un diluant de sânge nu funcționează. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să introduceți un filtru în vena cavă. Aceasta este vena principală care transportă sângele din partea inferioară a corpului către inima ta. Acest filtru poate prinde un cheag în timp ce se mișcă prin fluxul sanguin și îl poate împiedica să ajungă la plămâni. Acest tratament este mai frecvent pentru persoanele cărora li s-au deplasat mai multe cheaguri de sânge la plămâni.

Locuirea cu TVP

Este important să începeți imediat tratamentul pentru TVP. Este nevoie de aproximativ 3 până la 6 luni pentru ca un cheag de sânge să dispară. În acest timp, există lucruri pe care le puteți face pentru ameliorarea simptomelor. Ridicați piciorul pentru a reduce umflarea. Discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea ciorapilor de compresie. Acestea acoperă arcul piciorului până la genunchi. Acestea creează presiune asupra piciorului pentru a reduce umflăturile și pentru a calma durerea.

Pentru unii oameni, cheagul nu se poate dizolva niciodată complet. Acest lucru poate provoca țesut cicatricial în vene. TVP poate duce, de asemenea, la sindromul post-trombotic. Persoanele care suferă de acest lucru au umflături cronice (pe termen lung) și durere.

Dacă aveți TVP și aveți următoarele simptome, primiți ajutor imediat. Acestea sunt semne că cheagul s-ar fi putut deplasa la plămâni. S-ar putea să aveți o embolie pulmonară.

  • dificultăți de respirație
  • dureri în piept
  • ameţeală
  • lesin
  • ritm cardiac rapid
  • tuse sânge