Dr. Mary Harding, Revizuită de prof. Cathy Jackson | Ultima modificare 11 mai 2017 | Respectă ghidurile editoriale ale pacientului

tuse

O tuse este denumită „cronică”, ceea ce înseamnă că persistă, dacă a stat mai mult de opt săptămâni în jur. O tuse pe termen mai scurt, care durează până la trei săptămâni, se numește „acută”, iar dacă este undeva la mijloc, se numește „subacută”. Infecțiile (cum ar fi răceala obișnuită sau o infecție toracică) sunt cel mai frecvent motiv pentru tuse acută, dar acestea se instalează de obicei în aproximativ trei săptămâni.

Tuse cronică persistentă la adulți

În acest articol
  • Care sunt cele mai frecvente cauze ale tusei cronice?
  • Ar putea fi cancer?
  • Care sunt cauzele mai puțin frecvente ale tusei cronice?
  • Se va găsi întotdeauna cauza?
  • Trebuie să văd un doctor?
  • Ce va face medicul?
  • Voi avea nevoie de teste?
  • Cum pot scăpa de tuse?
  • Cum va fi tratată tusea mea?
  • Care va fi tratamentul dacă nu se găsește nici o cauză?

Care sunt cele mai frecvente cauze ale tusei cronice?

Există multe cauze posibile ale tusei, dar următoarele sunt cele mai frecvente.

Articole în tendințe

  • Tuse convulsivă (pertussis). Această tuse tinde să persiste mult timp, deși a trecut de obicei cu opt săptămâni. Există accese caracteristice de tuse, urmate de un „hoop” în timp ce îți respiri respirația.
  • Insuficienta cardiaca. Aceasta înseamnă că inima ta nu pompează la fel de eficient pe cât ar trebui. De obicei, simptomele sunt respirația, oboseala și gleznele umflate. Ocazional poate apărea tuse.
  • Boala pulmonară interstițială. Aceasta este o cicatrice a țesutului pulmonar, care provoacă tuse și respirație.
  • Pentru mai multe informații despre aceste condiții, urmați linkurile acolo unde sunt disponibile.

    Se va găsi întotdeauna cauza?

    Nu, îmi pare rău, nu întotdeauna. Toate condițiile de mai sus pot fi excluse în unele cazuri, dar lăsând în continuare tuse în urmă. Uneori poți rămâne cu o tuse inexplicabilă. Există diferite nume pentru aceasta, inclusiv:

    • Tuse idiopatică. (Idiopatic înseamnă că nu există nicio cauză.)
    • Tuse refractară cronică.
    • Sindromul de hipersensibilitate la tuse.
    • Tuse neurogenă sau psihogenă.

    Sunteți eligibil pentru o vaccinare gratuită împotriva gripei NHS?

    Este posibil să aveți dreptul la o vaccinare gratuită împotriva gripei NHS de la medicul dumneavoastră sau farmacistul local. Aflați dacă sunteți eligibil astăzi.

    Trebuie să văd un doctor?

    Dacă ați avut o tuse care nu se instalează după trei săptămâni, consultați întotdeauna medicul dumneavoastră. Adresați-vă în special medicului dumneavoastră dacă aveți tuse împreună cu:

    • Pierdere în greutate
    • Dureri în piept
    • Probleme de respirație
    • Transpiratii.

    Ce va face medicul?

    Când aveți o tuse persistentă și mergeți la un medic, mai întâi vor dori să vă pună câteva întrebări (luați un istoric). Acestea ar putea include:

    • Fumezi?
    • Are cineva din familia ta probleme de piept?
    • Ați avut vreodată astm sau febră de fân?
    • Aveți arsuri la stomac?
    • Îți este nasul aglomerat sau curgător?
    • Ați călătorit recent în străinătate?
    • Întrebări despre tuse: de cât timp o aveți? Cand a inceput? A început după o infecție? Aduceți vreo flegmă sau sânge când tușiți?
    • Aveți alte simptome? (Cum ar fi pierderea în greutate, lipsa respirației, transpirații nocturne sau dureri în piept sau umăr.)
    • Care este/a fost meseria ta?
    • Sunteți la orice medicament?

    Medicul va dori apoi să vă examineze. Ceea ce este verificat poate depinde de răspunsurile dvs. la întrebările de mai sus. Examinarea poate include:

    • Privind în gât și nas.
    • Ascultându-ți pieptul.
    • Simțirea gâtului și a pieptului superior pentru ganglioni limfatici.
    • Privind forma unghiilor (acest lucru poate indica anumite afecțiuni pulmonare).
    • Verificarea temperaturii.
    • Simțindu-ți burtica.
    • Verificarea gleznelor pentru umflare.

    Medicii pot face apoi alte teste în cadrul intervenției chirurgicale, inclusiv:

    • Verificarea nivelului de oxigen. Acest lucru se face cu un puls oximetru, care se atașează la deget și măsoară nivelul pulsului și oxigenului.
    • Verificarea debitului de vârf. Vi se va cere să suflați într-un tub (un debitmetru de vârf) pentru a vedea cât de bine funcționează plămânii.
    • Spirometre. Acesta este un test mai complex al funcției pulmonare și vi se va cere să reveniți pentru a face acest lucru într-o altă întâlnire.

    Voi avea nevoie de teste?

    În afară de testele descrise mai sus, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare, în funcție de ceea ce a fost găsit până acum. Veți avea aproape sigur o radiografie toracică. Dacă produceți flegmă atunci când tuseți, aceasta va fi trimisă spre analiză pentru a vedea dacă conține germeni, indicând infecție. Unele analize de sânge pot fi utile.

    Dacă oricare dintre aceste teste prezintă anomalii în plămâni, puteți fi trimis la un specialist pentru investigații ulterioare. Acestea ar putea include:

    • O scanare CT
    • O bronhoscopie. O cameră este trecută cu un tub în căile respiratorii, astfel încât să poată fi văzute și să poată fi prelevate probe din interior.

    Alte teste pot fi sugerate dacă se suspectează refluxul sau o problemă nazală/sinusală, iar tusea nu se clarifică în timpul tratamentului. De exemplu, aceasta ar putea include o endoscopie. Dacă se suspectează o problemă cardiacă, pot fi recomandate investigații cardiace suplimentare, cum ar fi ecocardiograma.

    Cum pot scăpa de tuse?

    Acest lucru va depinde de cauză. Fumatul irită căile respiratorii și este una dintre cele mai mari cauze de tuse. Dacă nu provoacă tusea, cu siguranță nu o va ajuta. Deci, dacă fumați, vă rugăm să luați în considerare renunțarea.

    În afară de asta, tratamentul va fi specific cauzei. De exemplu, inhalatoarele pot fi prescrise pentru astm, medicamentele antiacide pot fi prescrise pentru reflux, spray-urile nazale pot fi prescrise pentru catar provenind din nas.

    Cum va fi tratată tusea mea?

    Acest lucru va depinde în totalitate de cauză. Este important să încercați mai întâi să rezolvați acest lucru, pentru a vă oferi un tratament corect. De exemplu, dacă se dovedește a fi o infecție, cum ar fi tuberculoză, vi s-ar pune un regim special de antibiotice. Dacă se dovedește a fi astm sau BPOC, vi se vor administra inhalatoare, iar acestea vor fi ajustate până când tusea se îmbunătățește. Dacă aveți reflux, vi se pot administra medicamente anti-reflux, cum ar fi inhibitori ai pompei de protoni (IPP) sau ranitidină. Dacă aveți congestie în nas, vi se poate administra un spray nazal cu steroizi. Sau puteți fi direcționat la un specialist în urechi, nas și gât (ORL) pentru examinarea ulterioară a interiorului nasului și a sinusurilor. Dacă luați un medicament care a provocat tusea, acest lucru poate fi oprit.

    Dacă fumați, vi se va recomanda să renunțați la fumat.

    Care va fi tratamentul dacă nu se găsește nici o cauză?

    Acest lucru este mai dificil, dar există o serie de opțiuni care pot fi încercate. Acestea includ:

    • Preparate calmante. Acestea nu vindecă tusea, dar pot ajuta la calmarea ei puțin. Exemplele includ linctus simplu și dulciuri de tuse disponibile de la farmacii.
    • Tratamente de suprimare a tusei. Nu există tratamente magice pentru suprimarea tusei, dar există unele care ar putea fi utile, cum ar fi folcodina sau codeina.
    • Medicamente care pot facilita tusea flegmei. Aceste medicamente se numesc mucolitice. Acestea sunt utile numai la persoanele care au tuse care nu sunt uscate.
    • Inhalatoare de steroizi. Acestea sunt de obicei utilizate pentru persoanele cu astm sau BPOC, dar uneori ajută la reducerea inflamației în căile respiratorii și la îmbunătățirea tusei. Acestea ajută adesea dacă căile respiratorii suferă de iritații persistente după o infecție care s-a stins.
    • Medicamente care acționează pentru a face nervii mai puțin sensibili. Acestea includ amitriptilina, gabapentina și pregabalina.
    • Logopedie.