Aș minți dacă aș spune că nu-mi place să am această dezbatere specială. Cineva - nu un fan al dietei Paleo - subliniază că conținutul mai ridicat de proteine ​​al dietei este dovada faptului că dieta este periculoasă, citând mai multe studii care leagă proteine ​​mai ridicate de cancer, BCV și mortalitatea din toate cauzele.

macronutrienți

Am această „dansă” în jos. Pur și simplu ridic din umeri și spun: „Are sens. Păcat că legumele sunt rele și pentru noi. ” Am un aspect incredibil și un „Cum poți spune asta?” raspuns. „Legumele sunt carbohidrați, la fel și boabele de jeleu. Și jeleurile sunt rele pentru tine. ” Adversarul meu frustrat mă pedepsește pentru că am tras o concluzie ridicolă, strângând toți carbohidrații împreună.

Gotcha! Aproape invariabil, sunt în măsură să subliniez că dietele bogate în proteine ​​din studiile lor s-au bazat pe carne procesată, cum ar fi burgeri fast-food și bologna, nu pe carne slabă. - Nu faci la fel cu toate proteinele?

Este remarcabil cât de mult literatura actuală și dietele populare se concentrează pe raporturile nutrienților, de la dieta Atkins „carbohidrații sunt răi pentru tine” până la raportul de 55-65% carbohidrați din populara piramidă alimentară. Se pare că unul dintre cele mai fierbinți subiecte din prezent în nutriție este raportul ideal dintre carbohidrați și grăsimi față de proteine.

Dar această dezbatere poate rata un punct foarte important.

De-a lungul întregii noastre evoluții, strămoșii noștri habar nu aveau ce sunt carbohidrații, proteinele și grăsimile. Sunt sigur că atunci când mi s-a oferit un mango, niciun vânător-culegător nu a murmurat vreodată cuvintele „Nu, mulțumesc, mă uit la talie. Nu am nevoie de carbohidrați acum. "

Tot ce au înțeles a fost ceea ce era comestibil și ce nu.

Biografia lui Ishi - ultimul adevărat vânător-culegător nord-american - oferă un exemplu excelent al acestei conștientizări. Chiar și în timp ce încerca să se adapteze civilizației occidentale, el a refuzat să consume lapte sau unt. În limbajul său foarte limitat, el a explicat că produsele lactate „i-au stricat vocea cântătoare”. 4

Acesta este, după părerea mea, unul dintre cele mai mari puncte forte ale dietei paleo. Nu pierde ideea. În timp ce dieta Paleo este mai mică decât o dietă occidentală în carbohidrați, nu este o dietă săracă în carbohidrați sau o dietă bogată în proteine ​​/ grăsimi. Asta pentru că nu toți carbohidrații, proteinele și grăsimile sunt la fel. O dietă bogată în proteine ​​sau mai bogată în carbohidrați poate fi sănătoasă sau nesănătoasă, în funcție de alimente.

Accentul dietei Paleo nu este pe raporturi, ci pe consumul de alimente pe care am evoluat să le consumăm. Raportul este un produs secundar.

De fapt, o dietă paleo sănătoasă nu are un raport ideal.

În revizuirea din 2009 a rapoartelor de subzistență plante-animale ale societăților de vânători-culegători, Dr. Cordain și echipa sa au subliniat rapid că raportul plantă-animal variază foarte mult.5 Societățile care trăiesc aproape de ecuator ar putea obține mai mult de 55% din caloriile lor din surse vegetale, în timp ce mai multe societăți polare (cum ar fi eschimoșii) au derivat aproape toate din caloriile lor din surse animale.

Ca urmare, rapoartele macronutrienților ar putea fi foarte diferite. Societățile de vânători-culegători au mâncat oriunde între 22-40% carbohidrați, 19-35% proteine ​​și 28-58% grăsimi (deși merită să subliniem că chiar și acele game largi sunt carbohidrați mai mici și proteine ​​/ grăsimi mai ridicate decât dieta occidentală). 6

Deci, este oarecum ironic faptul că, în ciuda faptului că a prezentat o gamă atât de largă, o mare parte din criticile timpurii ale dietei paleo au fost asupra raporturilor de macronutrienți.

În 2002, Dr. Cordain a descris un eșantion de meniu Paleo într-una din primele sale recenzii. Meniul său de probă era de 23% carbohidrați, 38% proteine ​​și 39% grăsimi. Aceste numere au fost citate în mod repetat de criticii dietei.

Dar, din nou, au ratat ideea.

Scopul revizuirii nu a fost de a stabili rapoarte exacte de macronutrienți. Dr. Cordain ar fi putut așeza cu ușurință un eșantion de meniu Paleo mai mare sau mai scăzut în carbohidrați, proteine ​​sau grăsimi. Ideea a fost de a arăta că meniul de probă consta din alimente dense și mai sănătoase în nutrienți decât o dietă occidentală tipică.

Permiteți-mi să dau un exemplu real în lume de ce concentrarea asupra raporturilor asupra alimentelor poate fi atât de periculoasă.

Soția mea mi-a povestit recent despre un prieten de-al ei care se descrie pe sine drept un „fanatic al dietei paleo”. Din păcate, el are obiceiul de a-i preda pe alții despre alegerile lor alimentare, inclusiv soția mea. Cu toate acestea, o mare parte din dieta sa constă în slănină, unt și ulei de cocos. Și evită fructele.

Dieta sa poate fi multe, dar nu aș numi-o personal Paleo. Nu sunt conștient de vreo societate de vânători-culegători care a mâncat unt ca element de bază și a oferit copacului roditor local o dana largă.

Când soția mea a întrebat-o pe prietena ei de ce mănâncă așa cum o face, răspunsul său a fost despre macronutrienți. Glucidele sunt rele pentru noi deoarece cauzează cancer și toate grăsimile sunt bune pentru că ne pun în cetoză.

Abordarea completă a acestor două puncte depășește domeniul de aplicare al acestui articol, dar permiteți-mi să dau o privire de ansamblu asupra carbohidraților și cancerului pentru a arăta de ce este atât de periculos să se facă generalizări de genul despre macronutrienți.

Cancerul a fost din ce în ce mai asociat cu niveluri crescute ale hormonului Factor de creștere asemănător insulinei (IGF-1), un puternic promotor al creșterii și al diviziunii celulare.8-11 După cum sugerează și numele său, IGF-1 împărtășește multe aspecte comune cu insulina. Căile care cresc insulina și insulina în sine determină o creștere a IFG-1 și îi scad inhibitorul Proteina de legare a factorului de creștere asemănător insulinei (IGFBP-3) .12, 13

Dacă insulina crește IGF-1 și cunoștințele sale obișnuite acum că zilnic consumul de alimente cu zahăr crește insulina, este ușor să tragi concluzia că carbohidrații promovează cancerul.14

Dar asta ar fi o greșeală. O modalitate mai bună de a determina modul în care dieta poate influența atât insulina, cât și IGF-1 este de a analiza sarcina glicemică - o măsură a capacității alimentelor individuale de a crește nivelul zahărului din sânge.15, 16 Alimentele cu încărcare glicemică mare au fost legate de cancer în multe studii.17-21

Când ne uităm la încărcarea glicemică a alimentelor individuale în loc de carbohidrați în general, vedem o imagine foarte diferită. De exemplu, fructele și legumele promovate de dieta Paleo au toate o sarcină glicemică scăzută, în ciuda faptului că sunt compuse în mare parte din carbohidrați.16 Fructele și legumele s-au dovedit cu siguranță protectoare împotriva cancerului.22

În mod similar, alimentele din lista Paleo-no fly, cum ar fi cerealele rafinate și băuturile răcoritoare, au o încărcătură glicemică foarte mare și pot promova atât IGF-123, cât și cancerul.17-21 Interesant este faptul că laptele are, de asemenea, o valoare scăzută a glicemiei, dar crește încă puternic insulină și IGF-1.24

Există încă multe discuții grozave de purtat despre dieta Paleo. De exemplu, faptul că majoritatea alimentelor paleolitice nu mai există în aceeași formă, deci cum le putem aprecia cel mai bine? La fel, ar trebui ca indivizii să mănânce diferite diete în funcție de faptul dacă au mai multe patrimonii ecuatoriale sau polare? Chiar și rapoartele macronutrienților sunt o întrebare bună de explorat.

Dar toate aceste întrebări nu sunt accentul. În timp ce ne adresăm acestora nu putem pierde niciodată din vedere fundația - mâncați alimentele pe care le-am evoluat să le consumăm. În caz contrar, începem să gustăm bețișoare de unt și credem că este o idee bună.

Referințe

1. Nilsson, L.M. și colab., Scor în dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, bogat în proteine ​​și risc de incident de cancer; un studiu prospectiv de cohortă. Jurnal de nutriție, 2013. 12: p. 10.

2. Pan, A., și colab., Consumul de carne roșie și rezultatele mortalității din 2 studii prospective de cohortă. Arhive de medicină internă, 2012. 172(7): p. 555-563.

3. Zhou, J. și H. Xu, DIETE CU CARBOHIDRAT ȘI PROTEINE ÎNALTĂ ȘI MORTALITĂȚI CU TUTE CAUZE, CANCER ȘI BOLI CARDIOVASCULARE: O REVizuire SISTEMATICĂ ȘI META-ANALIZĂ DIN 7 STUDII COHORT. Acta Endocrinologica-București, 2014. 10(2): p. 259-266.

4. Kroeber, T., Ishi în două lumi; o biografie a ultimului indian sălbatic din America de Nord. 1961, Berkeley,: University of California Press. 255 p.

5. Cordain, L., și colab., Rapoarte de subzistență plante-animale și estimări ale energiei macronutrienților în dietele de vânători-culegători din întreaga lume. Am J Clin Nutr, 2000. 71(3): p. 682-92.

6. McDowell, M.A., și colab., Consum de energie și macronutrienți la persoanele cu vârsta de peste 2 luni în Statele Unite: Al treilea sondaj național de examinare a sănătății și nutriției, faza 1, 1988-91. Adv Data, 1994 (255): p. 1-24.

7. Cordain, L., Caracteristicile nutriționale ale unei diete contemporane bazate pe grupuri de alimente paleolitice. Jurnalul Asociației Nutraceutice Americane, 2002. 5(5): p. 15-24.

8. Safarinejad, MR, N. Shafiei și S. Safarinejad, Relația dintre factorul de creștere asemănător insulinei (IGF) care leagă proteina-3 (IGFBP-3) polimorfismul genei cu susceptibilitatea la dezvoltarea cancerului de prostată și influența asupra nivelurilor serice ale IGF-I și IGFBP-3. Cercetare privind hormonul de creștere și Igf, 2011. 21(3): p. 146-154.

9. Yu, H. și T. Rohan, Rolul familiei factorilor de creștere asemănători insulinei în dezvoltarea și progresia cancerului. Jurnalul Institutului Național al Cancerului, 2000. 92(18): p. 1472-1489.

10. Christopoulos, P.F., P. Msaouel și M. Koutsilieris, Rolul sistemului de factor-1 de creștere asemănător insulinei în cancerul de sân. Cancer Mol, 2015. 14(1): p. 43.

11. Zhu, S. și colab., Factorul de creștere asemănător insulinei care leagă proteina 1 legată de proteine ​​1 și cancer. Clin Chim Acta, 2014. 431: p. 23-32.

12. Cordain, L., Dieta Paleo: slăbește și fii sănătos consumând alimentele pe care ai fost conceput să le consumi. Rev. ed. 2011, Hoboken, N.J .: Wiley. xv, 266 p.

13. Attia, N., și colab., Sindromul metabolic și reglarea factorului de creștere asemănător insulinei la obezitatea adolescenților. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 1998. 83(5): p. 1467-1471.

14. Freedland, S.J., și colab., Restricția carbohidraților, creșterea cancerului de prostată și axa factorului de creștere asemănător insulinei. Prostata, 2008. 68(1): p. 11-9.

15. Runchey, S.S. și colab., Efectul sarcinii glicemice asupra postului și post-prandial glucozei serice, insulinei, IGF-1 și IGFBP-3 într-un studiu randomizat, controlat de hrănire. Eur J Clin Nutr, 2012. 66(10): p. 1146-52.

16. Foster-Powell, K., S.H. Holt și J.C. Brand-Miller, Tabelul internațional al indicelui glicemic și al valorilor sarcinii glicemice: 2002. Am J Clin Nutr, 2002. 76(1): p. 5-56.

17. Augustin, L.S., și colab., Indicele glicemic dietetic și încărcarea glicemică și riscul de cancer mamar: un studiu caz-control. Ann Oncol, 2001. 12(11): p. 1533-8.

18. Woo, H.D., și colab., Indicele glicemic și încărcarea glicemică tiparele dietetice și riscul asociat de cancer de sân: un studiu caz-control. Asian Pac J Cancer Anterior, 2013. 14(9): p. 5193-8.

19. Sieri, S., și colab., Indicele glicemic dietetic și încărcarea glicemică și riscul de cancer colorectal: rezultate din studiul EPIC-Italia. Int J Cancer, 2014.

21. Eslamian, G., și colab., Un indice glicemic mai mare și o dietă cu sarcină glicemică sunt asociate cu un risc crescut de carcinom cu celule scuamoase esofagiene: un studiu caz-control. Nutr Res, 2013. 33(9): p. 719-25.

22. Block, G., B. Patterson și A. Subar, FRUTE, LEGUME ȘI PREVENIREA CANCERULUI - O REVIZUIRE A EVIDENȚEI EPIDEMIOLOGICE. Nutrition and Cancer-an International Journal, 1992. 18(1): p. 1-29.

23. Salmeron, J., și colab., Fibrele dietetice, încărcarea glicemică și riscul de diabet zaharat non-insulino-dependent la femei. JAMA, 1997. 277(6): p. 472-7.

24. Hoyt, G., M.S. Hickey și L. Cordain, disocierea răspunsurilor glicemice și insulinaemice la laptele integral și degresat. Br J Nutr, 2005. 93(2): p. 175-7.

Trevor Connor este CEO-ul The Paleo Diet și un nutriționist și fiziolog prin pregătire. El a fost Dr. Ultimul student absolvent al lui Loren Cordain la Universitatea de Stat din Colorado.