Afilieri

  • 1 Facultatea de Medicină, Spitalul Universitar de Copii, Universitatea din Köln, Köln, Germania.
  • 2 Unitatea de gastroenterologie și nutriție pediatrică, spitalul Chelsea și Westminster, Fulham, Londra, Marea Britanie.
  • 3 Departamentul de Pediatrie, Spitalul Universitar Motol, Praga, Republica Cehă.
  • 4 Departamentul de Gastroenterologie Pediatrică, Hepatologie și Nutriție, CHU Lille, Universitatea Lille, Lille, Franța.
  • 5 Endoscopie digestivă și unitate chirurgicală, Spitalul de Copii Bambino Gesù, Roma, Italia.
  • 6 Unitatea de Gastroenterologie și Nutriție Pediatrică, Spitalul Chelsea și Westminster, Fulham, Londra, Marea Britanie.
  • 7 Spitalul de Copii Zagreb, Facultatea de Medicină a Universității din Zagreb, Zagreb.
  • 8 Facultatea de Medicină, Universitatea J.J. Strossmayer, Osijek, Croația.
  • 9 Departamentul de Gastroenterologie Pediatrică, Centrul Medical Erasmus - Spitalul de Copii Sophia, Rotterdam, Olanda.
  • 10 Unități de Gastroenterologie Pediatrică, Spitalul de Copii Edmond și Lily Safra, Centrul Medical Haim Sheba, Ramat Gan, Israel.
  • 11 Divizia de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție, Primul Departament de Pediatrie, Universitatea din Atena, Spitalul de Copii „Agia Sofia”, Atena, Grecia.
  • 12 Gastroenterologie pediatrică, hepatologie și nutriție, Spitalul Universitar La Fe, Valencia, Spania.
  • 13 Gastroenterologie pediatrică, Clinica Grangettes, Geneva, Elveția.
  • 14 Colegiul Medical din Wisconsin, Milwaukee, WI.
  • 15 Unitatea de Gastroenterologie Pediatrică, Hadassah - Centrul Medical al Universității Ebraice, Ierusalim, Israel.
  • 16 Unitatea de neurogastroenterologie și motilitate, Departamentul de gastroenterologie pediatrică, Spitalul Great Ormond Street NHS Foundation Trust, Londra, Marea Britanie.

Autori

Afilieri

  • 1 Facultatea de Medicină, Spitalul Universitar de Copii, Universitatea din Köln, Köln, Germania.
  • 2 Unitatea de gastroenterologie și nutriție pediatrică, spitalul Chelsea și Westminster, Fulham, Londra, Marea Britanie.
  • 3 Departamentul de Pediatrie, Spitalul Universitar Motol, Praga, Republica Cehă.
  • 4 Departamentul de Gastroenterologie Pediatrică, Hepatologie și Nutriție, CHU Lille, Universitatea Lille, Lille, Franța.
  • 5 Endoscopie digestivă și unitate chirurgicală, Spitalul de Copii Bambino Gesù, Roma, Italia.
  • 6 Unitatea de Gastroenterologie și Nutriție Pediatrică, Spitalul Chelsea și Westminster, Fulham, Londra, Marea Britanie.
  • 7 Spitalul de Copii Zagreb, Facultatea de Medicină a Universității din Zagreb, Zagreb.
  • 8 Facultatea de Medicină, Universitatea J.J. Strossmayer, Osijek, Croația.
  • 9 Departamentul de Gastroenterologie Pediatrică, Centrul Medical Erasmus - Spitalul de Copii Sophia, Rotterdam, Olanda.
  • 10 Unități de Gastroenterologie Pediatrică, Spitalul de Copii Edmond și Lily Safra, Centrul Medical Haim Sheba, Ramat Gan, Israel.
  • 11 Divizia de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție, Primul Departament de Pediatrie, Universitatea din Atena, Spitalul pentru copii „Agia Sofia”, Atena, Grecia.
  • 12 Gastroenterologie pediatrică, hepatologie și nutriție, Spitalul Universitar La Fe, Valencia, Spania.
  • 13 Gastroenterologie pediatrică, Clinica Grangettes, Geneva, Elveția.
  • 14 Colegiul Medical din Wisconsin, Milwaukee, WI.
  • 15 Unitatea de Gastroenterologie Pediatrică, Hadassah - Centrul Medical al Universității Ebraice, Ierusalim, Israel.
  • 16 Unitatea de neurogastroenterologie și motilitate, Departamentul de gastroenterologie pediatrică, Spitalul Great Ormond Street NHS Foundation Trust, Londra, Marea Britanie.

Abstract

Obiective: Hrănirea tubului jejunal (JTF) devine din ce în ce mai mult standardul de îngrijire pentru copiii la care hrănirea tubului gastric este insuficientă pentru a atinge nevoile calorice. Având în vedere lipsa unei abordări sistematice a îngrijirii JTF la copii și adolescenți, scopul acestei lucrări de poziție este de a oferi îndrumări de specialitate cu privire la indicațiile de utilizare și considerații practice pentru a-i optimiza utilitatea și siguranța.

hrănirii

Metode: Un grup de membri ai comitetelor de gastroenterologie și nutriție ale Societății Europene de Gastroenterologie Pediatrică Hepatologie și Nutriție și de experți invitați în domeniu a fost format în septembrie 2016 pentru a produce acest ghid clinic. Au fost abordate șaptesprezece întrebări clinice care tratează indicații și contraindicații, investigații înainte de plasare, tehnici de plasare, furaje adecvate și regim de hrănire, înțărcarea de la JTF, complicații, îngrijire pe termen lung și considerații etice. O cercetare sistematică a literaturii a fost efectuată din 1982 până în noiembrie 2018 PubMed, baza de date MEDLINE și Cochrane de recenzii sistematice. Clasificarea recomandărilor, evaluarea, dezvoltarea și evaluarea a fost aplicată pentru a evalua rezultatele. În timpul unei reuniuni de consens, toate recomandările au fost discutate și finalizate. În absența dovezilor din studiile controlate randomizate, recomandările reflectă opinia expertilor autorilor.

Rezultate: Un total de 33 de recomandări au fost votate folosind tehnica de vot nominal.

Concluzii: JTF este un mijloc sigur și eficient de hrănire enterală atunci când hrana gastrică este insuficientă pentru a satisface nevoile calorice sau nu este posibilă. Decizia de a plasa un tub jejunal trebuie luată printr-o strânsă cooperare a unei echipe multidisciplinare care asigură urmărire activă și îngrijire.