Xenical. Noul medicament minune?

xenical

Xenical, noul medicament care este considerat răspunsul la obezitate, a fost lansat recent pentru a fi utilizat în Australia de Roche Pharmaceuticals. „Xenical” este numele de marcă dat de Roche orlistat (un inhibitor gastrointestinal al lipazei). Au fost întreprinse multe studii controlate pentru a testa utilizarea și siguranța acestuia înainte de eliberarea medicamentului.

Xenical funcționează prin inhibarea absorbției grăsimilor la pacienții obezi. Acționează în intestinul subțire pentru a inhiba absorbția grăsimilor cu până la 30%. Se ia sub formă de capsulă de trei ori pe zi la mese, împreună cu o dietă nutritivă, cu calorii reduse (mai puțin de 30% energie din grăsimi). Creșterea dozelor de Xenical nu crește eficacitatea acesteia. Excesul de grăsime care nu este absorbită este excretat în principal în materiile fecale. Deși Xenical ajută la scăderea în greutate la persoanele cu obezitate morbidă, există o serie de efecte secundare de care trebuie să știți. Cele mai frecvent raportate reacții adverse, care includ pete uleioase, flatus cu descărcare, urgență fecală și scaune grase, sunt adesea raportate în primele etape ale tratamentului, deoarece pacienții învață să evite să mănânce grăsimi în timp ce iau acest medicament. Există, de asemenea, unele pierderi de vitamine liposolubile
în fecale din cauza malabsorbției grăsimilor și unii pacienți au scăzut nivelurile de vitamine A, D E și K până la capătul inferior al intervalului normal. Unii pacienți au scăzut sub intervalul normal dacă dieta lor a lipsit din acești nutrienți înainte de a începe medicația. Prin urmare, nivelurile de vitamine trebuie monitorizate la pacienții care iau Xenical. În unele cazuri, suplimentele de vitamine pot fi necesare pentru a menține nivelurile normale.

Au fost efectuate studii care evaluează eficacitatea orlistat comparativ cu un control placebo. Aceste studii au raportat o scădere în greutate crescută la pacienții care iau orlistat cu o dietă controlată energetic. Cu toate acestea, aceleași studii recomandă ca utilizarea orlistat pe o perioadă mai mare de doi ani să fie monitorizată din cauza riscului de efecte secundare adverse. Un studiu realizat de Davidson și colegii (1999) a constatat că nivelul insulinei serice a rămas scăzut după doi ani de tratament cu orlistat și a sugerat că orlistat poate fi, de asemenea, util în îmbunătățirea rezistenței la insulină. Sa demonstrat că Orlistat reduce nivelul colesterolului.

În prezent, se recomandă ca prescripția Xenical să se limiteze la persoanele care sunt diagnosticate clinic ca fiind obeze (IMC peste 30) și la persoanele care au un IMC peste 27 de ani, cu unul sau mai mulți alți factori de risc asociați cu supraponderalitatea, cum ar fi diabetul, tensiune arterială sau colesterol ridicat. Prescripția Xenical vine cu recomandarea ca pacienții să participe la un program de asistență care include contactul telefonic regulat cu un profesionist din domeniul sănătății Roche pentru a se asigura că medicamentul este încorporat într-un program de viață de alimentație sănătoasă și activitate fizică.

Fiecare pacient oferă un kit de resurse care include informații despre Xenical, o selecție de rețete cu conținut scăzut de grăsimi, un jurnal alimentar, un planificator de obiective, un contor de grăsimi, fibre și carbohidrați și un pedometru. De asemenea, este inclus în acest pachet un buletin informativ lunar cu informații despre mâncare, citirea etichetelor alimentelor și idei practice despre includerea activității fizice în viața de zi cu zi.

În timp ce aceste mecanisme de susținere vor fi, fără îndoială, utile pacienților obezi, se recomandă, de asemenea, ca medicii, atunci când prescriu pacienții Xenical, să îi trimită și la un dietetician acreditat care va putea oferi sfaturi dietetice adecvate.