O grefă de piele este un petic de piele care este îndepărtat prin intervenție chirurgicală dintr-o zonă a corpului și transplantat sau atașat la o altă zonă.

piele

Descriere

Această intervenție chirurgicală se face de obicei în timp ce sunteți sub anestezie generală. Asta înseamnă că vei fi adormit și fără durere.

Pielea sănătoasă este luată dintr-un loc al corpului numit site-ul donatorului. Majoritatea persoanelor care au o grefă de piele au o grefă de piele cu grosime divizată. Aceasta ia cele două straturi superioare de piele de la locul donatorului (epiderma) și stratul de sub epidermă (derma).

Site-ul donatorului poate fi orice zonă a corpului. De cele mai multe ori, este o zonă ascunsă de haine, cum ar fi fesele sau coapsa interioară.

Grefa este răspândită cu atenție pe zona goală în care este transplantat. Este ținut în poziție fie prin presiunea ușoară a unui pansament bine căptușit care îl acoperă, fie prin capse sau câteva cusături mici. Zona donatorului este acoperită cu un pansament steril timp de 3 până la 5 zile.

Persoanele cu pierderi de țesut mai profunde pot avea nevoie de o grefă de piele cu grosime completă. Acest lucru necesită o grosime întreagă a pielii de la locul donatorului, nu doar primele două straturi.

O grefă de piele cu grosime completă este o procedură mai complicată. Site-urile comune ale donatorului pentru grefele de piele cu grosime completă includ peretele toracic, spatele sau peretele abdominal.

De ce se efectuează procedura

Grefele cutanate pot fi recomandate pentru:

  • Zonele în care a existat o infecție care a cauzat o cantitate mare de pierdere a pielii
  • Arsuri
  • Motive cosmetice sau intervenții chirurgicale reconstructive în care au existat leziuni ale pielii sau pierderea pielii
  • Chirurgia cancerului de piele
  • Chirurgii care au nevoie de grefe de piele pentru a se vindeca
  • Ulcerele venoase, ulcerele de presiune sau ulcerele diabetice care nu se vindecă
  • Rani foarte mari
  • O rană pe care chirurgul nu a reușit să o închidă corect

Grefele cu grosime completă se fac atunci când se pierde o mulțime de țesut. Acest lucru se poate întâmpla cu fracturi deschise ale piciorului inferior sau după infecții severe.

Riscuri

Riscurile pentru anestezie și intervenții chirurgicale în general sunt:

  • Reacții alergice la medicamente
  • Probleme cu respirația
  • Sângerări, cheaguri de sânge sau infecție

Riscurile pentru această intervenție chirurgicală sunt:

  • Sângerare
  • Durere cronică (rar)
  • Infecţie
  • Pierderea pielii altoite (grefa nu se vindecă sau grefa se vindecă încet)
  • Senzație cutanată redusă sau pierdută sau sensibilitate crescută
  • Cicatricarea
  • Decolorarea pielii
  • Suprafața neuniformă a pielii

Înainte de procedură

Spuneți chirurgului sau asistentei medicale:

  • Ce medicamente luați, chiar și medicamente sau ierburi pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală.
  • Dacă ați băut mult alcool.

În zilele anterioare intervenției chirurgicale:

  • Vi se poate cere să nu mai luați medicamente care vă îngreunează coagularea sângelui. Acestea includ aspirina, ibuprofenul, warfarina (Coumadin) și altele.
  • Întrebați chirurgul medicamentele pe care ar trebui să le luați în continuare în ziua operației.
  • Dacă fumezi, încearcă să te oprești. Fumatul vă crește șansele de apariție a unor probleme precum vindecarea lentă. Adresați-vă furnizorului dvs. de asistență medicală pentru a renunța.

În ziua operației:

  • Urmați instrucțiunile despre momentul în care nu mai mâncați și nu beți.
  • Luați medicamentele pe care vi le-a spus chirurgul cu o înghițitură mică de apă.

După procedură

Ar trebui să vă reveniți rapid după altoirea pielii cu grosime divizată. Grefele cu grosime completă necesită un timp de recuperare mai lung. Dacă ați primit acest tip de grefă, poate fi necesar să stați la spital timp de 1 până la 2 săptămâni.

După ce sunteți externat din spital, urmați instrucțiunile despre cum să vă îngrijiți grefa de piele, inclusiv:

  • Purtarea unui pansament timp de 1 până la 2 săptămâni. Adresați-vă furnizorului dvs. cum ar trebui să aveți grijă de pansament, cum ar fi protejarea acestuia împotriva umezirii.
  • Protejarea grefei de traume timp de 3 până la 4 săptămâni. Aceasta include evitarea lovirii sau efectuarea oricărui exercițiu care ar putea răni sau întinde grefa.
  • Obțineți kinetoterapie, dacă chirurgul vă recomandă.

Outlook (prognoză)

Majoritatea grefelor de piele au succes, dar unele nu se vindecă bine. Este posibil să aveți nevoie de o a doua grefă.

Denumiri alternative

Transplant de piele; Autogrefare a pielii; FTSG; STSG; Grefa de piele cu grosime divizată; Grefa de piele cu grosime completă