Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

îmbunătățească

Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].

În rândul femeilor însărcinate cu obezitate, utilizarea metforminei în plus față de dietă și stilul de viață nu a afectat rezultatele nașterii în comparație cu femeile similare care au primit placebo împreună cu dieta și stilul de viață, potrivit rezultatelor unui studiu controlat randomizat din Australia.

"În timp ce metformina, în plus față de sfaturile dietetice, a redus creșterea în greutate săptămânală a sarcinii, aceasta nu a avut impact asupra sarcinii clinice și asupra rezultatelor nașterii". Dr. Jodie Dodd, profesor pentru obstetrică și ginecologie la Universitatea din Adelaide și specialist în medicină fetală maternă la Spitalul de Femei și Copii din North Adelaide, Australia, a declarat pentru Endocrine Today. "Metformina de la începutul sarcinii pentru femeile care sunt supraponderale sau obeze nu este recomandată."

Dodd și colegii săi au analizat datele de la 514 femei însărcinate cu supraponderalitate sau obezitate recrutate din principalele maternități publice din metropolitana Adelaide pentru studiul GRoW, un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo (vârsta gestațională mediană la momentul inițial, 16,29 săptămâni; mediană) IMC, 32,32 kg/m2). În perioada mai 2013 - aprilie 2016, cercetătorii au atribuit în mod aleatoriu femeilor metformină (la o doză maximă de 200 mg pe zi; n = 261) sau placebo corespunzător (n = 263); toate femeile au primit intervenții dietetice și stil de viață prenatale. Rezultatul primar a fost proporția sugarilor cu o greutate la naștere mai mare de 4.000 g. Rezultatele secundare au inclus creșterea în greutate maternă, dieta maternă și activitatea fizică, sarcina maternă și rezultatele nașterii, calitatea vieții materne și bunăstarea emoțională și rezultatele nașterii la sugari.

În cadrul cohortei, 32% dintre femei au supraponderal și 68% au obezitate.

Atunci când au comparat femeile care au primit și nu au primit terapie cu metformină, cercetătorii nu au observat o diferență între grupuri în proporția de sugari cu o greutate la naștere mai mare de 4.000 g (16% vs. 14%; P = .899). Femeile alocate metforminei au înregistrat o creștere în greutate gestațională săptămânală mai mică (diferență medie ajustată, -0,08 kg; P = .007) și au fost mai susceptibile de a avea creștere în greutate gestațională sub recomandări (RR ajustată = 1,46; IC 95%, 1,1-1,94 ). Nu au existat diferențe între grupuri pentru creșterea totală în greutate gestațională, rezultatele sarcinii și nașterii, dieta maternă și activitatea fizică, calitatea vieții materne și bunăstarea emoțională.

Într-o analiză post hoc care încorporează rezultatele într-o revizuire sistematică Cochrane raportată anterior, cercetătorii au descoperit că metformina a fost asociată doar cu un efect modest asupra creșterii în greutate gestațională la femeile gravide cu supraponderalitate sau obezitate (diferență medie, -2,27 kg; IC 95%, –4.45 la –0.08). În plus, nu a existat niciun efect asupra greutății la naștere sau a riscului de preeclampsie, potrivit cercetătorilor.

„În general, intervențiile dietetice nu au fost eficiente în îmbunătățirea rezultatelor sarcinii; metformina, singura sau combinata cu sfaturi dietetice, nu este eficienta in imbunatatirea rezultatelor sarcinii, a spus Dodd. „Accentul nostru trebuie să se schimbe pentru a evalua dacă a ajuta femeile să obțină pierderea în greutate înainte de a concepe este o strategie eficientă pentru a îmbunătăți rezultatele sarcinii.” - de Regina Schaffer

Pentru mai multe informatii:

Jodie M. Dodd, MD, dr, poate fi accesat la Spitalul de femei și copii, Disciplina de obstetrică și ginecologie, 72 King William Road, North Adelaide, Australia de Sud, Australia, 5006; e-mail: [email protected].

Dezvăluires: Autorii nu raportează nicio divulgare financiară relevantă.