Glossită - Aceasta este o boală inflamatorie infecțioasă a limbii cauzată de microflora bacteriană sau virală, glossita este unul dintre cazurile de stomatită și apare adesea în combinație cu aceasta.

Motive pentru dezvoltarea glossitei

Inflamația limbii poate fi atât o boală independentă, cauzată de invazia bacteriană, cât și un simptom al patologiilor sistemice. Cauza glositei locale sunt microorganismele, inclusiv virusurile. Virusul herpesului este foarte des pe lângă simptomele clasice ale leziunilor mucoase, cauzează glosită și stomatită.

Dezvoltarea glossitei contribuie la arsuri în gură sau la utilizarea constantă a băuturilor excesiv de calde. Leziunile mecanice ale limbii și cavității bucale, în special de natură cronică, sunt porți ideale pentru agenții infecțioși care pot provoca glossită. Grupul de risc include fumătorii și cei care abuzează de spirit. Mâncare fierbinte, mâncăruri picante și condimentate, pasiune pentru odorizante de gură, o reacție specifică la pasta de dinți, caramel - toate acestea pot provoca glossită.

Când se otrăvește cu săruri de metale grele, glossita este un simptom clasic al otrăvirii. Neglijarea igienei orale, utilizarea periuțelor de dinți ale altcuiva și pasiunea pentru spălarea gurii cu balsamuri, combinate între ele, cresc riscul de glosită.

Leziunea limbii de marginile ascuțite ale dinților distruși, marginile ascuțite ale protezelor sau marginile umpluturilor, expunerea prelungită și frecventă a limbii la iritanții chimici și curentul electric duc la formarea glossitei cronice. Cronicitatea glossitei contribuie la disbioză și la scăderea imunității generale și locale, precum și la condițiile în care se formează autoanticorpi în organism.

Manifestări frecvente ale glossitei

Primele simptome ale glositei sunt senzația de arsură, disconfort și un corp străin în gură. Mai târziu, limba devine roșu aprins sau visiniu, ușor umflată. Pe măsură ce umflătura crește, salivația crește. Gusturile sunt plictisitoare sau complet pierdute, uneori cu glosit se observă o perversiune a gustului. Mâncarea devine dificilă și dureroasă. Datorită umflăturii limbii, vorbirea pacienților în cazul glossitei devine neclară, pacienții încearcă practic să nu folosească limba în formarea sunetelor pentru a reduce senzațiile dureroase.

În absența tratamentului, se cronicizează glossita, care se caracterizează prin edem persistent și dens și o modificare a structurii sale, uneori când luciul este neglijat, se formează creșteri fungice pe limbă.

Glosita cauzată de microflora patogenă, manifestă în primul rând simptome de inflamație acută: umflături, hiperemie, durere și febră locală. Când natura virală lucioasă de pe suprafața limbii apar bule care, deschizându-se, lasând eroziune dureroasă. Lipsa tratamentului și prezența imunodeficiențelor contribuie la răspândirea rapidă a procesului și la tranziția acestuia la mucoasa bucală. Glosita naturii candidei se manifestă printr-o acoperire albă pe limbă, care poate fi slabă sau densă și fixă, și se observă și modificări hiperplazice în limbă.

absența tratamentului

Rularea glossitei este complicată de abcese. Debutul formării abcesului este indicat de apariția durerii pulsatorii acute de natură localizată. Vorbirea devine neclară, limba în sine este mărită inegal, în zona viitorului abces, umflarea și durerea sunt mai pronunțate. Pe măsură ce se formează un abces, salivația crește.

Cu complicații ale glossitei cu flegmon, edemul și zona de fuziune purulentă a țesuturilor este mai pronunțată și se îndreaptă spre fundul gurii și gâtului. Sindromul dureros este pronunțat, procesul de mestecat alimente este perturbat, uneori până la punctul de a renunța la alimente. Vorbirea și respirația sunt dificile, uneori apar atacuri de sufocare. Când glosita complicată de flegmon, se exprimă simptomele generale ale intoxicației: slăbiciunea crește, ganglionii limfatici regionali cresc, temperatura crește.

Diagnosticul diferențial al glositei

Glosită profundă localizat în podeaua gurii și, în majoritatea cazurilor, procesul inflamator intră în bărbie și gât. Dacă sunt netratate, abcese glosite profunde.

Glossit descuamativ sau simptom al „limbajului geografic”. Când este vizualizată vizual, limba este tăiată de linii și caneluri, care seamănă în exterior cu contururile continentelor. Mai des, glosita descuamativă se observă la femeile gravide, la persoanele cu boli cronice ale tractului gastro-intestinal. Invaziile de viermi, bolile parazitare, bolile de sânge, tulburările metabolice și bolile hepatice contribuie la formarea glossitei descuamative. În patogeneza glossitei descuamative se află distrugerea focală a epiteliului, ceea ce duce la formarea unor pete roșii aprinse pe suprafața și părțile laterale ale limbii. Din senzațiile subiective există o durere moderată și senzație de arsură.

Glosită în formă de diamant (mediană) apare pe fondul bolilor cronice ale tractului gastro-intestinal. Sunt expuși riscului pacienții cu gastrită cu aciditate scăzută. Din punct de vedere clinic, această formă de glossită se manifestă prin îngroșarea epiteliului cu formarea de zone în formă de diamant în regiunea bazală a limbii. Culoarea zonelor afectate variază de la roșu aprins la albăstrui. Glosita în formă de diamant este predispusă la cronicizare, cu recidive frecvente.

Uneori, glosita romboidă are alte manifestări clinice, când zonele afectate se atrofiază și devin netede, diagnostichez glosita romboidă plată (de obicei nu necesită tratament). În cazul glositei rombice cu coline, pe limbă se găsesc excrescențe dense și noduroase. Forma papilomatoasă sau verucoasă a glositei romboide se manifestă prin apariția pe suprafața limbii a creșterilor hiperplazice alb-roz cu o bază largă și vârfuri aplatizate.

Lână lucioasă manifestată prin creșterea papilelor filiforme, urmată de keratinizare. Drept urmare, sfarcurile devin ca vile. Un astfel de curs de glosită se observă cu candidoză și traume constante ale limbii. Fumatul și administrarea anumitor medicamente pot declanșa, de asemenea, dezvoltarea glositei viloase.

Glosita pliată - Aceasta este o anomalie congenitală a limbii. Se manifestă clinic prin pliuri pe partea din spate a limbii, în timp ce cea mai profundă pli este localizată longitudinal de-a lungul liniei mediane a limbii. Limba pliată nu provoacă disconfort, tratamentul este necesar numai cu un număr semnificativ de pliuri și se efectuează în scopuri estetice.

Gunter Glossite este un simptom al anemiei cu deficit de B12 și cu deficiență folică. Suprafața limbii este netezită, cu timpul sfarcurile se atrofiază, iar limba arată ca lustruită, strălucitoare. Culoarea limbii din glossitul Hunter este roșu aprins.

Glosita interstițială este unul dintre simptomele sifilisului în perioada terțiară. O parte din țesutul muscular al limbii este înlocuită de interstițială (conjunctivă). Limba arată ca o plapumă, unde zonele țesutului muscular sunt ridicate, iar canelurile țesutului conjunctiv strâng limba. În absența tratamentului antisifilitic, există o degenerare completă a țesutului muscular în conjunctiv. Glosita interstițială este o boală precanceroasă și foarte des celulele sunt maligne, ceea ce duce la boli oncologice ale limbii.

Diagnosticul și tratamentul glossitei

Manifestările clinice specifice și vii ale glossitei permit dentistului să facă un diagnostic pe baza inspecției vizuale. Pentru a determina profunzimea și natura leziunii, precum și pentru a identifica boala care a cauzat glossita, se utilizează metode de diagnostic citologice, bacteriologice, histologice, biochimice și serologice. Pentru a exclude natura sifilitică a glossitei, se efectuează o microscopie de răzuire pentru treponema pal și un test RPR. Identificarea altor agenți patogeni efectuată prin diagnosticarea PCR și ELISA.

Tratamentul glossitei necesită corectarea principalelor boli: sifilis, anemie, patologii ale tractului gastro-intestinal etc. Pentru a reduce durerea în timpul mesei, pacientului i se prezintă supe curățate, terci mucos și diverse piure de cartofi. Înainte și după mese, precum și în timpul zilei, clătirea gurii cu soluție de furatsilină, este prezentată o soluție slabă de permanganat de potasiu sau soluție de clorhexidină 0,05%. Dacă durerea este pronunțată în timpul glovitei, atunci recurg la aplicații anestezice - o soluție de 2% de trimecaină, piromecaină sau lidocaină. Dacă există semne de uscăciune a limbii, suprafața limbii este pătată cu un amestec de anestezină și glicerină pentru a reduce durerea.

Fibrina și placa necrotică cu glossită sunt îndepărtate cu un tampon de bumbac umezit cu enzime proteolitice precum tripsina și chimotripsina. Dacă eroziuni și ulcere sunt dureroase, atunci este mai bine să folosiți aplicații pentru a îndepărta placa. După proceduri, cavitatea bucală trebuie tratată cu soluții antiseptice pentru a preveni infecția secundară și complicația glossitei. Agenții de vindecare de tip gel și gel accelerează procesul de regenerare cu glossită, medicamentele cu vitamina A au același efect. Un amestec de vitamina A și ulei de măceșe, pe lângă accelerarea regenerării celulare, reduce durerea.

Fenomenele pronunțate de hiperkeratoză cu glossită necesită intervenție operatorie. Medicamentele antibacteriene, antiinflamatorii și antifungice sunt prescrise conform indicațiilor. Imunomodulatorii și agenții de întărire sunt indicați pentru toți pacienții cu imunodeficiențe. Medicamentele hormonale în timpul glositei terapiei prescrise în cazuri excepționale, dacă există dificultăți de respirație. Prednisolonul și hidrocortizonul sub formă de unguente sunt prescrise în cursuri scurte pentru a nu provoca atrofia celulelor limbii.

Cu o corecție eficientă a bolii de bază, glossita răspunde bine la tratament. Rezultatul nefavorabil cu complicații precum flegmonul, abcesele și bolile oncologice ale limbii se observă în absența tratamentului glozitei și a bolilor care au fost cauza principală. Prevenirea glossitei este igiena orală, controale dentare regulate. Evitarea alimentelor picante din dietă și renunțarea la fumat și consumul de soiuri puternice de alcool reduce riscul de glossită.