Kristin Eberhard

6 septembrie 2019 · 7 min citire

Am fost însărcinată cu 25 de săptămâni. Pentru cititoarele care nu sunt în prezent însărcinate - acesta este al doilea trimestru, la mai mult de trei luni de la data scadenței. Bebelușul cântărește în jur de o lire și jumătate și cu siguranță nu este pregătit să se nască. Mama tocmai a început să se confrunte cu o sarcină evidentă și probabil că nu a cumpărat lucruri pentru bebeluși, nu și-a ales un nume sau chiar a vizitat încă spitalul, pentru că mai are încă o treime din sarcină.!

lucruri

Am început brusc să scurg lichid limpede pe picior. Eram atât de confuză - asta nu putea fi apa care mi se rupea ... dar lichidul tocmai a ieșit, așa că am sunat la linia de asistență pentru sarcină a lui ObGyn și asistenta mi-a spus să mă grăbesc la spital. Mi-am luat portofelul, soțul și fiul meu și am sărit în mașină. Odată ajuns la spital, m-au legat de IV-uri, mi-au înfipt un specul și m-au pus într-o ambulanță la un alt spital.

Iată ce mi-aș dori să știu în timp ce urcam în mașină. Dacă ți s-a rupt apa și te apuci frenetic și ai dat peste acest articol în timp ce cineva te conduce la spital, sper că acest lucru te va ajuta.

În drum spre spital, am plâns. Am crezut că practic s-a terminat, că, pentru că mi s-a rupt apa, era un lucru sigur că aveam să nasc într-o zi sau două, iar fătul meu de 25 de săptămâni nu va supraviețui în afara uterului. Se pare că m-am înșelat pe ambele aspecte.

De fapt, puteți merge săptămâni sau chiar luni fără a naște după pauzele de apă! Cine stia!?

Multe femei vor intra în travaliu în 48 de ore de la ruperea timpurie a apei (ruperea prematură a membranelor). Dar antibioticele pot ajuta la întârzierea travaliului. Aproximativ jumătate din oameni ajung la 12 zile. Și în jur de un sfert ajunge mai mult de 6 săptămâni!

Am crezut inițial că bebelușii născuți în al doilea trimestru au cel mai mare risc să moară sau, dacă au supraviețuit, să aibă dizabilități semnificative. Acest lucru este adevărat dacă naști la 22 de săptămâni, dar nu este adevărat la 27. În fiecare zi poți păstra acel copil în tine este mai bine pentru copil.

Toate studiile sunt de acord că supraviețuirea și sănătatea pe termen lung se îmbunătățesc cu fiecare săptămână de vârstă gestațională. De exemplu, iată un studiu al bebelușilor născuți între 22-28 săptămâni de gestație la începutul anilor 2000, care arată că doar 6% din cei 22 de săptămâni au supraviețuit, în timp ce 92% dintre copiii născuți la 28 de săptămâni au reușit. Iată un studiu privind ratele de dizabilități majore la vârsta de cinci ani, arătând din nou că lucrurile se îmbunătățesc în fiecare săptămână de la 22 la 27 de săptămâni de gestație.

Dacă sunteți însărcinată cu mai puțin de 32 de săptămâni, aveți nevoie de un NICU de nivel III sau nivel IV. Sunați la spitalul către care vă îndreptați și asigurați-vă că așa au ei. Dacă au doar nivelul I sau nivelul II, vă vor transfera la un alt spital după ce ajungeți. Cu excepția faptului că odată ce pășiți piciorul în spital, pierdeți multă libertate. Am învățat asta greu. Chiar dacă soțul meu m-a condus la spital, odată ce mi-au spus că trebuie să merg în altă parte, nu ne-au lăsat să ieșim înapoi și să mergem acolo. Acum a trebuit să merg la ambulanță, care a durat mai mult timp și ne-a costat mii de dolari. De asemenea, am pierdut timpul cu primul spital efectuând o grămadă de teste pe care tocmai le-au făcut din nou la noul spital.

Economisiți-vă timp, bani și dureri de inimă sunând mai întâi și asigurându-vă că ajungeți la un spital cu NICU potrivit.

(Odată ce copilul tău se naște și se află în UCIN, verifică lista mea de lucruri de care vei avea nevoie.)

Spitalul mi-a dat imediat lovituri cu corticosteroizi. Imaginile grăbesc pe scurt dezvoltarea pulmonară a bebelușului și efectul lor atinge maximul la aproximativ 48 de ore după administrare și dispare în aproximativ o săptămână. Dacă nu naști în decurs de o săptămână, aceștia îți vor mai face o rundă de fotografii atunci când cred că ai putea intra în travaliu. Dar nu vor da mai mult de două runde de fotografii, deoarece acestea ar putea avea efecte negative. Deci, este un joc delicat să încerci să anticipezi travaliul și să dai loviturile cu cel puțin 2 zile, dar cu cel mult 7 zile în avans.

După ce am cercetat rezultatele și am văzut că era probabil ca bebelușul să moară sau să fie grav invalidat dacă s-a născut înainte de 26 de săptămâni, eu și partenerul meu am decis că ar fi mai bine să lăsăm natura să-și urmeze cursul dacă copilul s-a născut înainte de 26 de săptămâni (nu am făcut-o nu cred că ar trebui să resuscităm). Deoarece rezultatele sunt puțin cam zdrobitoare înainte de 26 de săptămâni, spitalul le va permite părinților să decidă dacă să resusciteze. Cu toate acestea, nu ne-au spus asta și au administrat imediat corticosteroizi fără discuții. Dacă am fi înțeles momentul și deciziile noastre de resuscitare, am fi cerut să ne oprim la steroizi până când am ajuns la 26 de săptămâni. Așa a fost, am primit fotografiile la 25 de săptămâni și el sa născut la 27 de săptămâni, după ce corticosteroizii își pierduseră beneficiile.

Cât mai curând, familia dvs. ar trebui să vă întrebe: Ar putea, ar trebui, să resuscităm dacă acest copil se naște la X săptămâni? Apoi luați o decizie cu privire la fotografiile cu corticosteroizi în consecință.

Iată ghidurile spitalului meu despre resuscitare pe baza săptămânilor de gestație.

(Amintiți-vă, sunt doar o persoană care a experimentat acest lucru și nu am pregătire medicală).

Aproximativ 1 din 10 bebeluși din Statele Unite se naște prematur (înainte de 37 de săptămâni). Asta nu-i nimic. Nașterea prematură este cel mai mare motiv pentru moartea bebelușilor, iar ruperea prematură a membranelor (ruperea timpurie a apei) este un motiv major pentru nașterea prematură.

Cu toate acestea, medicii și cercetătorii știu foarte puțin despre ce cauzează spargerea apei sau despre cum să o oprească. Cele două mari teorii pe care mi le-au explicat medicii mei au fost că ceva nu este în regulă cu sacul încă de la început, deci a fost doar o chestiune de timp înainte ca acesta să se rupă sau că infecția la începutul sarcinii îl slăbește.

Cu toate acestea, când am avut două ITU la începutul sarcinii, medicii mei erau total blazați de asta. Dacă infecția ar putea cauza apele devreme devreme și apele devreme devreme este practic o catastrofă pentru sarcină, medicii nu ar trebui să injecteze o urgență în tratarea infecțiilor la pacientele lor însărcinate?

Sau, cred că o fac oamenii care poartă gemeni sau cu alți factori de risc. Dar sigur nu am făcut-o. Nu aveam factori de risc. Primul meu fiu a trecut mult de data scadenței. La început am fost complet șocat și negat. Dacă vi se întâmplă, sper că acest articol vă va ajuta.