(PhysOrg.com) - Bărbații de vârstă mijlocie supraponderali sau obezi prezintă un risc mai mare de infarct miocardic, accident vascular cerebral și deces prematur - chiar dacă nu au sindromul metabolic, potrivit cercetărilor raportate în Circulație: Jurnalul Asociației Americane a Inimii.

risc

„Studiile anterioare au prezentat existența unui subgrup„ sănătos din punct de vedere metabolic ”de indivizi obezi care nu prezintă un risc cardiovascular crescut, dar dacă îi urmezi suficient de mult timp, descoperi că pare să nu existe obezitate sănătoasă din punct de vedere metabolic”. a spus Johan Ärnlöv, MD, Ph.D., profesor asociat de epidemiologie cardiovasculară la Universitatea Uppsala din Uppsala, Suedia.

Când studiile anterioare au examinat apariția riscului de boli de inimă cu obezitate și sindromul metabolic (MetS) - un grup de factori de risc asociați cu dezvoltarea bolilor de inimă și a diabetului - persoanele obeze fără MetS nu au prezentat un risc crescut. Cu toate acestea, aceste studii au urmărit persoanele timp de 13 ani sau mai puțin și este posibil ca creșterea riscului la obezi fără MetS să devină mai evidentă după 10 - 15 ani, a spus Ärnlöv.

Studiul actual de 30 de ani a implicat 1.758 de bărbați născuți între 1920 și 1924 în Uppsala. Fiecare a fost supus unei evaluări a stării de sănătate la vârsta de 50 de ani, iar cei care aveau diabet sau au fost internați pentru boli de inimă nu au fost incluși.

În timpul urmăririi, 681 au suferit un eveniment cardiovascular (deces sau spitalizare din cauza infarctului, accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă) - incluzând 386 decese cardiovasculare. După ajustarea în funcție de vârstă, fumat și nivelul de colesterol LDL „rău” al bărbaților, cercetătorii au comparat bărbații cu MetS și/sau indicele de masă corporală ridicat (IMC) cu cei cu greutate normală și fără MetS. Cercetătorii au descoperit că riscul bolilor cardiovasculare a fost:

• 63 la sută mai mare la bărbații cu greutate normală cu MetS;

• 52 la sută mai mare la bărbații supraponderali fără MetS;
• 74 la sută mai mare la bărbații supraponderali cu MetS;
• 95% mai mare la bărbații obezi fără MetS;
• Cu 155% mai mare la bărbații obezi cu MetS.

„Bărbații cu greutate normală cu sindrom metabolic aveau un risc crescut, iar bărbații supraponderali și obezi aveau un risc crescut chiar dacă nu aveau sindromul metabolic”, a spus Ärnlöv.

„Medicii trebuie să abordeze riscul total al unei persoane, inclusiv fumatul, colesterolul, tensiunea arterială și greutatea. Unii cercetători au sugerat că o persoană grea, fără alți factori de risc, nu trebuie să slăbească, dar datele noastre nu susțin această noțiune. "

Cercetătorii au clasificat bărbații cu sindrom metabolic dacă au avut trei sau mai multe dintre aceste descoperiri la momentul examenului inițial:

• capacitatea afectată de a trata glucoza [glicemia în repaus alimentar de cel puțin 110 miligrame pe decilitru (mg/dL)];
• tensiune arterială crescută (cel puțin 130/85mm Hg sau tratată cu medicamente);
• niveluri ridicate ale grăsimilor din sânge numite trigliceride (cel puțin 150 mg/dL);
• niveluri scăzute de colesterol HDL „bun” (mai puțin de 40 mg/dL);
• IMC cel puțin 29,4 kg/m 2. O talie mare, care indică țesut excesiv de grăsime în jurul abdomenului, este de obicei utilizată pentru evaluarea sindromului metabolic, dar nu a fost disponibilă pentru acest grup de bărbați.

Datele pe termen lung despre acești factori nu sunt disponibile pentru femei, dar Ärnlöv a spus că medicii ar trebui să acorde atenție greutății femeilor, precum și celorlalți factori de risc cardiovascular ai acestora.

„Nu cred că ar trebui să considerăm obezitatea fără MetS ca fiind benignă la femei doar pentru că nu avem încă datele”, a spus Ärnlöv.

Rezultatele nu au fost surprinzătoare, potrivit unui purtător de cuvânt al American Heart Association.

„Știm de ani de zile că obezitatea se înrăutățește sau agravează mulți factori de risc”, a declarat Barry Franklin, Ph.D., președintele Consiliului Asociației Inimii Americane pentru Nutriție, Activitate Fizică și Metabolism. „Ceea ce a fost interesant la acest studiu a fost că rezultatele au fost diferite de studiile anterioare - care implică o urmărire mult mai scurtă - care au sugerat că persoanele obeze fără sindrom metabolic nu erau expuse riscului. Acest studiu contrazice cu adevărat acest lucru și cred că este în mare parte legat de o urmărire mai lungă ”.

Franklin a spus că rolul fitnessului în reducerea bolilor cardiovasculare nu a fost discutat în acest studiu. Pe măsură ce se apropie rezoluțiile de Anul Nou, el a îndemnat pacienții să recunoască faptul că chiar și o pierdere în greutate de cinci kilograme poate aduce un beneficiu semnificativ pentru sănătate.