Sănătate și farmacie

(Reuters Health) - Bărbații care erau supraponderali în adolescență ar putea fi mai predispuși să dezvolte un tip rar de afectare a mușchilor cardiaci care pot provoca insuficiență cardiacă decât bărbații care au menținut o greutate sănătoasă în timpul adolescenței, sugerează un studiu suedez.

băieții

Cercetătorii au examinat date privind înălțimea, greutatea și nivelul de fitness de la mai mult de 1,6 milioane de bărbați care s-au înrolat în serviciul militar obligatoriu în Suedia între 1969 și 2005, când aveau 18 sau 19 ani. La început, aproximativ 10% erau supraponderali și aproximativ 2% erau obezi.

După o perioadă de urmărire mediană de 27 de ani, 4.477 de bărbați au dezvoltat o boală numită cardiomiopatie care îngreunează inimii să pompeze sânge în corp. Acest lucru poate duce la insuficiență cardiacă.

În comparație cu bărbații a căror greutate era chiar în mijlocul unui interval sănătos în adolescență, bărbații care aveau o greutate sănătoasă ușor mai mare în adolescență au fost cu 38% mai predispuși să dezvolte cardiomiopatie, a constatat studiul. Bărbații care erau supraponderali în adolescență aveau cel puțin două ori mai multe șanse să dezvolte această leziune a mușchilor cardiaci, iar bărbații obezi aveau cel puțin cinci ori mai mult risc.

Bărbații care au dezvoltat cardiomiopatie aveau în medie aproximativ 46 de ani la momentul tulburării lor.

„Am postulat că creșterea ratelor de insuficiență cardiacă la tineri s-ar putea datora creșterii ratelor de supraponderalitate și obezitate”, a spus autorul studiului senior Dr. Annika Rosengren de la Academia Sahlgrenska și Universitatea din Gothenburg din Suedia.

„Am putut demonstra că există o legătură foarte puternică între a fi obezi când suntem tineri și insuficiența cardiacă timpurie”, a spus Rosengren prin e-mail.

Cardiomiopatia este încă rară și doar 0,27% dintre bărbați au fost diagnosticați cu oricare dintre diferitele forme ale acestei tulburări în timpul studiului.

Oamenii cu un indice de masă corporală (IMC) sub 20, slabi, dar cu o greutate sănătoasă, au avut un risc scăzut de cardiomiopatie, relatează cercetătorii în Circulation.

Cu toate acestea, riscul a crescut în mod constant pe măsură ce greutatea a crescut, chiar și în rândul bărbaților care se află în cea mai mare parte a ceea ce se consideră o greutate sănătoasă, cu IMC variind de la 22,5 la 25.

Există mai multe tipuri de cardiomiopatie, dar cauzele sunt slab înțelese. Într-o formă, numită cardiomiopatie dilatată, mușchiul inimii devine slab și nu poate pompa sângele eficient. Într-un altul, numit cardiomiopatie hipertrofică, mușchiul inimii devine rigid și inima nu se poate umple cu sânge în mod corespunzător.

În studiu, bărbații care erau extrem de obezi cu un IMC de 35 sau mai mult în tinerețe aveau de opt ori mai multe șanse să dezvolte cardiomiopatie dilatată ca adulți, comparativ cu bărbații slabi în tinerețe. Nu a fost posibil să se estimeze riscul crescut de cardiomiopatie hipertrofică la bărbații cu IMC de 35 și mai mare, deoarece au existat prea puține cazuri pentru a oferi o analiză semnificativă.

Studiul nu a fost conceput pentru a demonstra dacă sau cum obezitatea provoacă direct cardiomiopatie. De asemenea, nu este clar dacă rezultatele acestui studiu pe bărbați predominant albi s-ar aplica femeilor sau altor grupuri rasiale sau etnice.

Este posibil ca modificările hormonale și metabolice ale obezității, inclusiv nivelurile ridicate ale hormonilor insulină și leptină, să joace un rol în provocarea cardiomiopatiei, a spus dr. David Ludwig de la Harvard Medical School și Boston Children's Hospital.

„Expunerea la niveluri ridicate a acestor doi hormoni, timp de ani sau decenii, ar putea afecta negativ structura și funcția mușchilor inimii”, a spus Ludwig, care nu a fost implicat în studiu, prin e-mail. De asemenea, este posibil ca alte modificări mai frecvent recunoscute ale obezității, cum ar fi hipertensiunea arterială și creșterea zahărului din sânge, ar putea fi implicate.

În linii mari, a fi supraponderal sau obez ca adolescent și tânăr creează oamenii pentru mai multe probleme de sănătate mai târziu în viață, inclusiv probleme cardiace, a spus dr. Tester iunie al Universității din California San Francisco Benioff Children's Hospital Hospital Oakland.

„Există unele complicații de sănătate, cum ar fi cardiomiopatia, că dovezile au sugerat de multă vreme că unii oameni sunt pur și simplu mai„ duri ”decât alții pentru a avea risc doar din cauza genelor lor”, a declarat Tester, care nu a fost implicat în studiu, prin e-mail. . „Cu toate acestea, această cercetare sugerează că relația este mai complexă”.

SURSA: circulația bit.ly/2ECGyEM, online 28 mai 2019.