Necesarul de proteine ​​alimentare pentru o persoană medie este de aproximativ 0,8 g/per kg greutate corporală/zi pe S.U.A. și standardele europene. Aceasta echivalează cu aproximativ 67-114g pe zi pentru bărbați și între 59-102g pe zi pentru femei. Proteinele alimentare adecvate permit:

considerații

Reparație de țesuturi și proteine ​​celulare: o necesitate zilnică pentru fiziologia normală

Sinteză de proteine ​​importante de către ficat: inclusiv proteine ​​de transport, care deplasează hormoni, minerale și alte componente importante prin sânge

Regenerarea celulelor imune: sinteza de noi imunoglobuline și anticorpi

Sânge: generarea de proteine ​​din sânge hemoglobină care transportă oxigenul în sânge

În cazul bolilor cronice, necesarul de proteine ​​crește datorită faptului că organismul este supus unui stres fiziologic constant. Hormonii stresului, cum ar fi epinefrina și norepinefrina, degradează proteinele existente și inhibă crearea altora noi. Inflamația cronică și stresul oxidativ pot inhiba activitatea unor enzime importante implicate în sinteza proteinelor. Degradarea proteinelor existente și inhibarea creării de noi proteine ​​pot afecta în mod dăunător fiecare sistem al corpului, agravând boala cronică.

În câteva zile de la nefolosire, la fel ca în cazul repausului la pat, acest dezechilibru între sinteza proteinelor și defalcarea are ca rezultat pierderea musculară, slăbiciune și scăderea răspunsului la insulină. Cu perioade scurte reușite de neutilizare musculară în timp, se poate observa un efect cumulativ care crește riscul pierderii musculare viitoare legate de vârstă, cunoscută și sub numele de sarcopenie. Perioadele mai lungi pot slăbi sistemul imunitar, pot încetini vindecarea țesuturilor și pot reduce fluxul sanguin și oxigenarea.

Chiar și perioadele scurte de odihnă la pat, 5-6 zile, pot duce la pierderea musculară de până la 1 kg. Mai multe studii efectuate pe cei cu o perioadă mai lungă de odihnă la pat între 10 și 42 de zile, au o medie a pierderii musculare de aproximativ 0,5-0,6% din masa totală musculară pe zi. Aceasta poate duce la pierderea de masă slabă de până la 100-200 grame/săptămână. Aceste pierderi sunt cele mai mari la vârsta înaintată. Pentru pacientul cu ME/CFS legat la pat limitat de luni sau ani, această pierdere este substanțială!

Pentru a menține echilibrul zilnic de proteine, aportul trebuie să depășească aceste pierderi.

În general, este obișnuit să se recomande exerciții pentru pacienții legați la pat pentru a păstra masa musculară. Aceasta nu este o opțiune pentru cei cu ME/CFS. Deci, pacienții severi legați de pat trebuie să mărească apoi proteinele alimentare la fiecare masă. Sinteza proteinelor se bazează pe surse dietetice de proteine ​​complete - adică alimente care conțin toți aminoacizii esențiali. Cel mai important dintre acestea este aminoacidul leucina, care este esențială pentru sinteza proteinelor musculare. Alimentele bogate în leucină includ carne de vită, pui, porc, pește, caracatiță, brânzeturi tari, semințe de dovleac, fistic și fasole albă. Proteina din zer suplimentară este, de asemenea, bogată în leucină și s-a demonstrat că crește proteinele musculare la subiecții vârstnici care suplimentează cu 15g pe zi.

O dietă de cel puțin 25% din caloriile provenite din proteine ​​este recomandată pentru a menține țesutul muscular și pentru a susține utilizarea proteinelor din fiecare sistem de organe. Scopul este de 1,5-2g/kg greutate corporală/zi. Înmulțiți-vă greutatea corporală (kg) cu 1,5-2g proteine. De exemplu, o femeie de 59 kg ar necesita 89-118 g de proteine ​​dietetice pe zi. Aceleași recomandări pot fi făcute și pentru pacienții mai puțin severi. Chiar și cei mai puțin bolnavi vor avea pierderi musculare din cauza lipsei de activitate fizică. Nu se știe că creșterea proteinelor alimentare provoacă efecte dăunătoare sau riscuri pe termen lung. Mai multe studii au arătat că aportul de proteine ​​de 3 ori recomandările zilnice nu au niciun efect negativ asupra rinichilor, oaselor sau oricărui organ.

În plus față de aportul crescut de proteine ​​din dietă, pacienții grav bolnavi, pacienții legați la pat pot lua în considerare și suplimentele care păstrează țesutul muscular. Pe lângă adăugarea de leucină, creatina este bine cunoscută pentru păstrarea masei musculare la vârstnici. Pulberile cetonice exogene sunt, de asemenea, promițătoare în prevenirea pierderii musculare slabe.

Cum arată asta pe farfurie? Patru ouă fierte conțin 20g de proteine ​​dietetice complete. Vizitați Diet Doctor pentru exemple de mese care conțin 40-130g de proteine.

1 Engleză, KL și Paddon-Jones, D. (2010) Protejarea masei și funcției musculare la adulții în vârstă în timpul repausului la pat. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 13 (1): 34-39.

2 Wall BT, Dirks ML și van Loon LJ (2013) Atrofia mușchilor scheletici în timpul uzării pe termen scurt: implicații pentru sarcopenia legată de vârstă. Recenzii de cercetare privind îmbătrânirea 12 (4): 898-906.

3 Cholewa JM și colab. (2017) Proteine ​​dietetice și aminoacizi în controlul masei musculare în timpul imobilizării și îmbătrânirii: rolul răspunsului MPS. Aminoacizi, 49 (5), 811-820.

4 Candow DG, Chilibeck PD, Forbes SC. (2014) Suplimentarea cu creatină și îmbătrânirea sănătății musculo-scheletice. Endocrin. 45 (3): 354-61.

5 Deutz NE și colab. (2013) Efectul β-hidroxi-β-metilbutiratului (HMB) asupra masei corporale slabe pe parcursul a 10 zile de repaus la pat la adulții mai în vârstă. Clin Nutr. 32 (5): 704-12.