Lise Madsen

1 Catedra de biologie; Universitatea din Copenhaga; Copenhaga, Danemarca

despre

2 Institutul Național de Cercetare în Nutriție și Fructe de Mare; Bergen, Norvegia

Karsten Kristiansen

1 Catedra de biologie; Universitatea din Copenhaga; Copenhaga, Danemarca

Abstract

Capacitatea acizilor grași polinesaturați cu lanț lung n-3 (PUFA) de a preveni obezitatea indusă de dietă bogată în grăsimi la rozătoare este bine documentată. Cu toate acestea, dovezile unui efect similar la om sunt limitate. Studiile de intervenție la om sunt incluzive, iar studiile epidemiologice sunt dihotomice. Descoperirea noastră recentă conform căreia zaharoza și alți carbohidrați cu un indice glicemic ridicat abrogă efectul antiobezității PUFA-urilor n-3 ar putea, cel puțin parțial, să ofere o explicație a discrepanței aparente dintre studiile de intervenție la om și la rozătoare și lipsa de efect în unele studii la om . În plus față de cantitatea și tipul de carbohidrați, nivelurile de n-6 PUFA, în special acidul linoleic, în dieta de fundal ar putea influența efectul antiobesogen al n-3 PUFA. În cele din urmă, este plauzibil ca cantitatea de poluanți organici persistenți în uleiul de pește și fructele de mare bogate în n-3 PUFA să aibă o influență asupra rezultatului studiilor.

Un număr mare de studii au documentat capacitatea uleiului de pește de a atenua 1-9 și, în cel puțin un caz, previne în totalitate 10 obezitate indusă de dietă bogată în grăsimi la rozătoare. Mai mult, cel puțin un studiu a demonstrat că n-3 PUFA sunt capabile să reducă cantitatea de grăsime corporală la șoarecii deja obezi printr-o dietă bogată în grăsimi. 11 Având în vedere studiile promițătoare ale rozătoarelor, ne-am aștepta ca uleiul de pește și fructele de mare îmbogățite în n-3 PUFA să fie un instrument util, eficient și sigur pentru reducerea obezității și la om.

Asocierile epidemiologice dintre aportul de n-3 PUFA și dezvoltarea obezității sunt, totuși, neconcludente. În timp ce un studiu de cohortă prospectiv amplu, cohorta Nurses Health Study, 12 a raportat că aportul mai mare de pește și n-3 PUFAs a fost asociat cu o prevalență mai mare a obezității, un alt studiu prospectiv de cohortă din SUA, The Health Professional Follow-up study, a arătat că bărbații care consumau pește erau mai puțin susceptibili de a fi spânzurați. 13 Această ultimă constatare este susținută de studii transversale mai mici în care nivelul acizilor grași n-3 din plasmă, utilizat ca biomarker pentru aportul de pește, a fost invers corelat cu indicele de masă corporală (IMC) și circumferințele taliei. 14 În mod similar, a fost raportată o relație inversă la pacienții obezi între obezitatea abdominală și cantitatea de n-3 PUFA din probele de țesut adipos 15 și între cantitatea de n-3 PUFA din țesutul adipos subcutanat și dimensiunea redusă a adipocitelor. 16

Un al doilea aspect referitor la dietele de fond, atunci când se studiază efectul n-3 PUFA, este cantitatea și tipul de carbohidrați. Descoperirea noastră recentă conform căreia zaharoza 24 și alți carbohidrați cu un indice glicemic ridicat 25 abrogă efectul antiobezității n-3 PUFA la șoareci, demonstrează că potențialul antiobesogen al n-3 PUFA depinde de compoziția macronutrienților din dieta de fond. Am demonstrat că creșterea raportului zaharoză: proteine ​​în dieta de fond, a abrogat în funcție de doză efectul antiobezității uleiului de pește. 25 De fapt, când cantitatea de zaharoză era mare, o dietă îmbogățită în n-3 PUFA a fost la fel de obezogenă ca o dietă îmbogățită în n-6 PUFA. 24 O dietă care conține 35 e% zaharoză ar putea fi cu siguranță de mică relevanță umană. Cu toate acestea, am demonstrat recent că includerea carbohidraților cu indice glicemic ridicat, cum ar fi amilopectina, a abrogat, de asemenea, efectul antioxidant al uleiului de pește. 25 Astăzi, cerealele și zahărul reprezintă principalele surse de energie din dieta SUA, reprezentând aproximativ 22 și, respectiv, 17%. 22 Dacă raportul zaharoză: proteină și/sau cantitatea de carbohidrați cu indice glicemic ridicat influențează efectul antiobesogen al n-3 PUFA, de asemenea, la om, atât tipul, cât și nivelul de carbohidrați din dietele de fundal vor afecta rezultatul studiilor.

Împreună, aceste două rapoarte ilustrează importanța unei diete de fond controlate atunci când se studiază efectul n-3 PUFA. Nivelurile de LA și carbohidrații cu indice glicemic ridicat ar putea fi de o importanță deosebită, deoarece nivelurile de fond ale LA vor determina cantitatea de n-3 PUFA necesare pentru înlocuirea AA în PL, iar carbohidrații cu indice glicemic ridicat pot reduce efectul antiobesogen. Este probabil ca succesul și eșecul diferitelor studii clinice care utilizează doze similare de n-3 PUFA să fi fost influențate de diferite diete de fond. Doza de n-3 PUFA utilizate în studiile clinice este în general relativ scăzută, mai mică de 3 g pe zi, iar aceasta ar putea fi mult prea mică dacă dieta de bază conține niveluri ridicate de LA. 26

Colectiv, nivelurile de LA, precum și cantitatea și tipul de carbohidrați din dieta de fundal ar putea influența efectul antiobesogenic al n-3 PUFA, de asemenea, la om. Mai mult, conținutul real de EPA și DHA variază în diferite studii și, în combinație, acest lucru poate oferi o explicație pentru lipsa aparentă de efect în unele studii pe oameni.