greutate

Această pagină conține linkuri de afiliere, ceea ce înseamnă că putem primi despăgubiri dacă completați un formular.

Pacienții au adesea nevoie de o tolbă plină de sfaturi și trucuri pentru a face chirurgia bariatrică de scădere în greutate mai accesibilă. Din păcate, nicio strategie nu funcționează în același mod pentru fiecare persoană.

Obținerea planului dvs. de asigurare pentru acoperirea costurilor este un loc proeminent în care să vă îndreptați. Persoanele înscrise în planurile Medicare publice (peste 65 de ani) sau Medicaid (cu venituri mici) au cele mai mari șanse de succes. Între timp, cei cu acoperire privată au o șansă de 50/50 în funcție de statul în care locuiesc.

Persoanele care plătesc costul integral fără asigurare pot apela la finanțare, studii clinice gratuite, granturi sau o scurtă vacanță în Mexic pentru a găsi cel mai ieftin centru chirurgical.

Cele mai bune urări pentru o persoană mai subțire și mai sănătoasă.

  • Cum să plătiți pentru chirurgia bariatrică fără asigurare
    • Planuri de finanțare
    • Venit mic
    • Încercări clinice gratuite
    • Cea mai ieftină intervenție chirurgicală
    • Oferiți oportunități
  • Secretele asigurării chirurgiei de pierdere în greutate
    • Acoperire de referință
    • Proceduri acoperite
    • Cerințe de aprobare
    • Medicaid
      • Timp de aprobare
      • Medicii acceptă
    • Medicare

Cum să plătiți pentru chirurgia bariatrică fără asigurare

Plata pentru o intervenție chirurgicală de pierdere în greutate bariatrică fără asigurare necesită creativitate. Costul mediu al fiecărui tip de procedură este foarte mare atunci când trebuie să plătești întreaga sumă din buzunar.

  • Bypass gastric - 24.000 $
  • Balon gastric - 8.150 dolari
  • Manșon gastric - 19.000 USD
  • Bandă de tură - 15.140 USD

Mulți oameni nu au acest tip de bani la îndemână. Prin urmare, uită-te sub fiecare stâncă posibilă.

Planuri de finanțare

Procedurile de finanțare, cum ar fi bandă de lapte sau mânecă gastrică, sunt principalul mod în care mulți pacienți plătesc pentru o intervenție chirurgicală bariatrică fără asigurare. Cu un acord de finanțare, o companie terță finanțează procedura, iar gospodăria rambursează compania în timp folosind un plan de plată lunar.

Solicitați un împrumut personal aici pentru a vă finanța operațiunea. (Link de afiliere) Prin contractarea unui împrumut, veți obține flexibilitatea de a alege centrul chirurgical cu cele mai bune prețuri și personalul cel mai competent de medici, asistenți medicali și anesteziologi. Pe de altă parte, companiile de finanțare a pacienților vă blochează în furnizorul de referință „intern”.

Împrumutații cu credit slab consideră că este mai dificil să se califice pentru aprobare sau cele mai favorabile condiții. Un istoric advers care apare în raportul dvs. de consum duce la un scor FICO scăzut, ceea ce sugerează un risc mai mare de neplată. Două strategii vă pot ajuta să compensați.

  • Creditorii nu utilizează rapoarte alternative ale consumatorilor care iau în considerare surse de date netradiționale, cum ar fi chiria și experiența de plată a utilităților.
  • Demonstrarea unui venit ridicat în raport cu plata lunară proiectată îmbunătățește raportul DTI și încurajează creditorii să spună da cererii dvs.

Venit mic

Persoanele cu venituri reduse pot obține adesea ajutor pentru a plăti indirect prin operația de slăbire. Două programe de asistență socială sponsorizate de guvern oferă gospodăriilor cu venituri mici acces la asigurări de sănătate la prețuri accesibile - care pot acoperi o mare parte din costuri - în funcție de locul în care locuiți.

  • Multe spitale oferă ajutor financiar pacienților indigeni care nu își pot permite costurile unor proceduri costisitoare, cum ar fi intervențiile chirurgicale elective.
  • Medicaid oferă asigurări de sănătate low-cost pentru familiile cu venituri mici. Aplicați pentru acoperire la biroul județean local. Fiți pregătit să oferiți informații despre venituri și resurse.
  • Asigurarea de sănătate privată vine cu subvenții pentru a ajuta familiile cu venituri mici care câștigă prea mulți bani pentru a se califica pentru Medicaid. Aplicați pentru acoperire în timpul înscrierii deschise prin intermediul site-ului healthcare.gov.

Rețineți că aceste opțiuni pentru pacienții cu venituri mici variază în funcție de stat. Consultați secțiunea de mai jos despre mandatele de acoperire de stat pentru a afla dacă oricare dintre aceste opțiuni vă va ajuta în funcție de locul în care locuiți.

Încercări clinice gratuite

Studiile clinice gratuite pentru pierderea în greutate sau operația de bypass gastric pot ajuta doar o mână de persoane obeze morbid în fiecare an. Studiile clinice recrutează pacienți care îndeplinesc criterii restrânse care ar putea fi dispuși să urmeze un tratament experimental. În schimbul faptului că acționează ca subiect de testare, medicii oferă servicii pro bono care nu necesită asigurare.

Provocarea constă în găsirea unui studiu clinic gratuit care să corespundă stării dumneavoastră medicale exacte, regimurilor anterioare de dietă și exerciții și a zonei geografice. Medicii pot efectua diferite experimente și pot testa noi dispozitive și terapii.

Mai multe baze de date online indică potențialii clienți către studii posibile.

Cea mai ieftină intervenție chirurgicală

Găsirea celei mai ieftine intervenții chirurgicale bariatrice este o altă modalitate de a plăti procedura fără asigurare. Pentru pacienții care locuiesc în Statele Unite, furnizorii cu cel mai mic cost se află adesea într-o altă țară, cum ar fi Mexic.

Multe centre chirurgicale sunt situate în Tijuana, Mexic, care se află la o distanță scurtă de mers cu mașina la sud de San Diego, California. Stabilirea în Mexic permite centrelor să taxeze mult mai puțin, deoarece cerințele de reglementare, legale și de asigurare sunt mai slabe.

Asigurați-vă că luați în calcul cheltuielile de călătorie (bilet de avion către San Diego, pașaport, hotel, transport terestru și alte costuri). De asemenea, faceți-vă temele cu privire la calificările medicale ale medicilor. Cuvântul mai ieftin nu se potrivește bine cu tăierea cu un bisturiu. Expresia „cel mai capabil” funcționează mult mai bine.

Oferiți oportunități

Atât guvernul federal, cât și organizațiile private oferă subvenții care pot ajuta la plata chirurgiei bariatrice fără asigurare. O minte deschisă va produce cele mai semnificative economii.

Guvernul federal nu acordă subvenții în mod direct persoanelor fizice. Cu toate acestea, majoritatea pacienților obezi își pot reduce semnificativ costurile din buzunar, deoarece guvernul face cheltuielile deductibile.

  • Conturile de cheltuieli flexibile oferă economii de impozite în primul dolar asupra sumei pe care o contribuiți în fiecare an. Deducerile salariale pre-impozite pentru cheltuielile medicale eligibile minimizează ceea ce plătiți în impozitele pe venit FICA, de stat și federale.
  • Deduceți toate cheltuielile medicale eligibile în anexa C. Sumele peste 10% din venitul brut ajustat reduc impozitele pe care le datorați. Mulți contribuabili vor beneficia, având în vedere costul mediu ridicat al oricărei proceduri.

Fundația pentru Chirurgie de Pierdere în Greutate din America (WLSFA) oferă subvenții unui grup mic de beneficiari. WLSFA a finanțat peste douăzeci de intervenții chirurgicale de la formarea sa în 2010. Douăzeci pe o perioadă de zece ani lucrează la două persoane în fiecare an. Fundațiile caritabile au deseori resurse minime.

Pentru a vă califica pentru subvenția WLSFA, trebuie să completați un chestionar financiar, să furnizați referințe și să furnizați dovezi scrise despre trei tipuri de respingeri.

  1. Asigurare
  2. Imprumut personal
  3. Asistenta publica

Secretele asigurării chirurgiei de pierdere în greutate

Secretele de asigurare chirurgicală pentru pierderea în greutate bariatrică sunt la fel de dificil de explicat, pe cât sunt de înțeles. Această procedură electivă se încadrează într-o zonă gri. În plus, regulile au multe excepții și variații în funcție de locație, punct de serviciu și sursa de acoperire.

Urmăriți-vă pentru a descoperi misterul despre planurile publice (Medicare și Medicaid) și private din statul dvs.

Acoperire de referință

Conform Actului de îngrijire accesibilă, fiecare stat stabilește elementele esențiale de acoperire pentru planurile private de asigurări de sănătate. Prin urmare, statul în care locuiți este primul secret pentru a decide dacă puteți obține asistență medicală pentru o varietate de servicii legate de obezitate.

  • Toate 50
    • Fără suprataxă premium pentru supraponderalitate conform măsurătorilor IMC
    • Fără partajarea costurilor consumatorilor pentru serviciile de screening și consiliere a obezității
  • 23: necesar pentru a acoperi chirurgia bariatrică sau bypass
  • 16: includ consiliere nutrițională și terapie
  • 7: diagnostic sau tratament legat de diabet
  • 3: este necesar pentru a oferi acoperire pentru chirurgia bariatrică
  • 24: fără mandate de plată

După cum puteți vedea, persoanele care locuiesc în aproape jumătate din state pot întâmpina o excludere bariatrică în planul lor de asigurare. Singura modalitate de a ocoli excluderea ar fi mutarea într-un alt stat, găsirea unei acoperiri de grup prin intermediul unui nou angajator sau convingerea departamentului de reclamații că tratarea bolilor conexe este mai scumpă.

Proceduri acoperite

Multe planuri individuale de asigurări de sănătate vor acoperi operația de slăbire în general, dar nu orice procedură. Prin urmare, al doilea secret este alegerea unei abordări acoperite. Mulți transportatori respectă orientările Medicare pentru tehnicile considerate dovedite și eficiente versus experimentale. Cu toate acestea, fiecare plan are linii directoare unice.

  • Tehnici acoperite
    • Bypass gastric Roux-en-Y deschis și laparoscopic (RYGBP)
    • Bandare gastrică laparoscopică reglabilă (LAGB sau bandă pentru genunchi)
    • Diversiune biliopancreatică deschisă și laparoscopică cu comutator duodenal (BPD/DS)
  • Tehnici neacoperite
    • Gastroplastie cu bandă verticală deschisă
    • Gastroplastie cu bandă verticală laparoscopică
    • Gastrectomie cu mânecă deschisă
    • Gastrectomia laparoscopică a mânecii
    • Bandă gastrică reglabilă deschisă

De asemenea, transportatorii acoperă rar ultimele descoperiri tehnologice. Ei consideră că abordările sunt experimentale până când nu se dovedește contrariul.

  • POSE (Primary Obesity Surgery Endoluminal) este o nouă abordare (experimentală) care nu necesită o incizie.
  • Terapia VBlock este o abordare avansată (experimentală) care folosește un stimulator al nervului vagal pentru a vă face să vă simțiți mai puțin înfometați

Cerințe de aprobare

Cunoașterea cerințelor de aprobare este al treilea secret pentru obținerea unei asigurări private de sănătate pentru plata unei operații de slăbire. Obezitatea sau dorința de a-ți îmbunătăți aspectul nu sunt un motiv suficient pentru a aproba procedura. Medicul dumneavoastră trebuie să documenteze o boală cronică comorbidă pe care operația o va atenua.

Majoritatea planurilor de asistență medicală respectă orientările Medicare.

  • Indicele de masă corporală (IMC) mai mare de 35
  • Tratament medical anterior nereușit pentru obezitate
  • Cel puțin o comorbiditate legată de supraponderalitatea
    • Hipertensiune arterială: hipertensiune arterială
    • Dislipidemie: lipide crescute în sânge
    • Diabetul de tip 2: nedependent de insulină
    • Boală coronariană: acumularea plăcii în artere
    • Accident vascular cerebral: blocat sau izbucnit vas de sânge care alimentează creierul
    • Boala vezicii biliare: calculii biliari ai colesterolului
    • Osteoartrita: cartilaj erodat la nivelul articulațiilor
    • Apneea în somn: respirația se oprește și începe repetat

Sfat pentru aprobarea cheii: Pacienții trebuie să depună documente care conțin un cod ICD inainte de solicitând pre-certificarea pentru chirurgia bariatrică. Documentația stabilește istoricul stării de comorbiditate care se califică cu compania. Codurile ICD (Clasificarea internațională a bolilor) descriu boala sau trauma care duce la vătămarea corporală.

Medicaid

Medicaid acoperă intervențiile chirurgicale de slăbire în majoritatea statelor, cu excepția Mississippi și Montana. De asemenea, alte patru state limitează accesul la membrii unei organizații de întreținere a sănătății (HMO).

  1. California: MediCal
  2. Indiana
  3. Oklahoma
  4. New Hampshire: NH Healthy Families

Familiile cu venituri reduse din statele rămase pot avea acces la această îngrijire, presupunând că îndeplinesc cerințele de aprobare și furnizează documentația corectă, la cerere.

Timp de aprobare

Cât durează Medicaid pentru a aproba intervenția chirurgicală de slăbire? Timpul de aprobare va varia în funcție de cerințele din starea dvs. și de capacitatea dvs. de a furniza documentația solicitată conform instrucțiunilor acestora.

Pacienții controlează strângerea documentației necesare. Prin urmare, puteți scurta timpul de aprobare colectând dovezile necesare în prealabil. În majoritatea cazurilor, documentația stabilește tratamentele medicale anterioare nereușite pentru obezitate.

Medicii acceptă

Găsirea medicilor care acceptă Medicaid pentru intervenții chirurgicale de slăbit este o a doua provocare. Mai puțini medici acceptă pacienții cu Medicaid, deoarece ratele de rambursare sunt scăzute, iar membrii își rezervă adesea programările și nu se prezintă din cauza conflictelor de transport, muncă și îngrijire a copiilor.

De asemenea, patru state oferă acoperire chirurgicală bariatrică numai prin organizațiile de întreținere a sănătății (HMO). Prin proiectare, planurile HMO au rețele foarte înguste. De exemplu, California restricționează accesul membrilor Medi-Cal la un HMO. Sursă

Cu toate acestea, puteți găsi o listă a furnizorilor participanți pe site-ul companiei de asigurări care vă gestionează planul. Introduceți numele planului dvs. Medicaid pe pagina de căutare a medicilor.

Medicare

Medicare acoperă operația de scădere în greutate în toate cele 50 de state. Cu toate acestea, Medicare acoperă doar o mică parte din oameni. Trebuie să aveți peste 65 de ani sau să aveți un handicap permanent pentru a vă înscrie la acest program de asigurări publice de sănătate.

Centrele pentru servicii Medicare și Medicaid (CMS) publică orientări detaliate cu privire la calificările pentru chirurgia bariatrică. Mulți asigurători privați respectă acești parametri atunci când iau decizii privind certificarea și certificarea. Consultați procedurile acoperite și secțiunile de cerințe de aprobare de mai sus pentru hotărârile provenite din CMS.