de Sam Wong, 22 noiembrie 2013

pentru

Un studiu a constatat că injecțiile cu steroizi administrate femeilor însărcinate înainte de naștere prematură pot crește riscul de dificultăți comportamentale ulterioare al copilului.

Mamelor despre care se așteaptă să nască prematur li se administrează adesea o infuzie de glucocorticoizi, care imită hormonul natural cortizol. Acest tratament este vital pentru a ajuta plămânii bebelușului să se maturizeze, dar noile cercetări sugerează că poate crește și riscul apariției unor probleme de sănătate mintală, inclusiv tulburări de deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD). ADHD este cea mai frecventă tulburare de comportament la tinerii din Marea Britanie.

Studiul, realizat de cercetătorii de la Imperial College din Londra și de la Universitatea din Oulu, Finlanda, este publicat în revista PLOS ONE.

- Profesorul Alina Rodriguez

Școala de Sănătate Publică

Cortizolul este produs la făt în etapele târzii ale sarcinii pentru a ajuta plămânii să se dezvolte, pregătind bebelușul pentru viață în afara uterului. Problemele pulmonare sunt frecvente la copiii prematuri și pot provoca dificultăți de respirație care pun viața în pericol. Glucocorticoizii sintetici, care reproduc efectele cortizolului natural, se administrează în anticiparea nașterii premature pentru a reduce riscul acestor probleme.

Există o anumită îngrijorare cu privire la faptul că expunerea la niveluri ridicate de glucocorticoizi în uter ar putea avea efecte nocive pe termen lung asupra dezvoltării creierului. Oamenii de știință au stabilit anterior o legătură între stresul în timpul sarcinii și simptomele ADHD la copii. Deoarece cortizolul este produs ca răspuns la stres, s-a sugerat că cortizolul poate fi responsabil pentru această legătură.

Cercetătorii au studiat 37 de copii care au fost expuși la glucocorticoizi sintetici înainte de naștere și i-au comparat cu 185 de copii care s-au născut la aceeași vârstă gestațională, dar nu au avut tratament cu glucocorticoizi. Un grup de comparație mult mai mare de 6079 de copii, asortat cu atenție asupra sarcinii și a caracteristicilor sugarului, a fost, de asemenea, examinat pentru a confirma constatările.

Copiii care au beneficiat de tratament au avut scoruri mai slabe la sănătatea mintală generală la vârsta de opt și 16 ani și au fost mai predispuși să prezinte simptome de ADHD.

Alina Rodriguez, autorul principal al studiului, profesor invitat la Școala de Sănătate Publică de la Imperial College din Londra, a declarat: „Există o mulțime de studii care au găsit legături între stresul în timpul sarcinii și efectele asupra sănătății mintale a copiilor, în special ADHD, și acest lucru ar putea fi legat de cortizol.

„Glucocorticoizii sintetici imită reacția biologică atunci când mama este stresată, așa că am vrut să vedem dacă bebelușii care au fost expuși la acest tratament sunt afectați în mod similar din punct de vedere al rezultatelor sănătății mintale.

„Acest studiu sugerează că pot exista și riscuri pe termen lung pentru sănătatea mintală a copilului. Deși acesta este cel mai mare studiu realizat până acum cu privire la aceste riscuri, numărul copiilor din grupul nostru care au fost expuși la glucocorticoizi a fost încă relativ mic. Va fi nevoie de mai multe studii pentru a confirma concluziile.

„Am dori să-i asigurăm pe părinți că, având în vedere toate dovezile disponibile până în prezent, beneficiile tratamentului cu steroizi asupra sănătății și supraviețuirii imediate ale copiilor sunt bine stabilite și depășesc orice risc posibil de dificultăți comportamentale sau emoționale pe termen lung. Părinții care sunt îngrijorați de faptul că copilul lor poate fi afectat de dificultăți de comportament sau emoționale ar trebui, în primă instanță, să-și contacteze medicul de familie pentru sfaturi. ”

Participanții au făcut parte din cohorta nașterii Finlandei de Nord, un studiu care a recrutat femei la începutul sarcinii în 1985-6 și a adunat informații despre starea de sănătate a copiilor la vârsta de opt și 16 ani.

Cercetarea a fost finanțată de Academia Finlandei; Fundația Sigrid Juselius, Finlanda; Institutul Thule, Universitatea din Oulu, Finlanda; Institutul Național de Sănătate Mentală; și EURO-BLCS (factori biologici, clinici și genetici pentru riscul viitor de boli cardiovasculare). Profesorul Rodriguez a primit finanțare parțial de la FAS (Consiliul suedez pentru viața profesională și cercetarea socială).

Referințe

N. Khalife și colab. „Tratamentul prenatal cu glucocorticoizi și sănătatea mintală ulterioară la copii și adolescenți.” PLOS ONE, vineri 22 noiembrie 2013. http://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0081394

Textul articolului (cu excepția fotografiilor sau graficelor) disponibil sub o licență Atribuire-NonComercial-Distribuire similară Creative Commons.

Reporter

Sam Wong
Școala de dezvoltare profesională