Injecțiile cu grăsime sunt OK pentru reconstrucția „Retușuri”, dar utilizarea sa pentru mărirea sânilor necesită mai mult studiu, spun chirurgii plastici

grăsime

Oct. 22, 2008 - Remodelarea sânilor prin injectarea propriei grăsimi a unei femei funcționează bine pentru „retușuri” după reconstrucția sânilor, dar nu s-a dovedit încă eficientă pentru mărirea sânilor, potrivit chirurgilor plastici care urmează să prezinte o actualizare la reuniunea anuală a Societatea Americană a Chirurgilor Plastici (ASPS) din Chicago.

„Pentru reconstrucția sânilor, există câteva date bune pentru a sprijini siguranța și eficacitatea injecțiilor cu grăsime, dar pentru uz cosmetic, este un joc cu mingea complet nou”, spune William P. Adams Jr., MD, chirurg plastic din Dallas și asociat clinic profesor de chirurgie plastică la Universitatea din Texas Southwestern Medical Center, Dallas. El se numără printre medicii programați să discute despre tehnică la Oct. 31-nov. 5 întâlnire.

Dar niciun studiu nu demonstrează încă eficacitatea și siguranța injecțiilor cu grăsimi pentru mărirea sânilor, spune Adams.

Cu toate acestea, astfel de studii ar putea fi în curând în curs. Două studii clinice caută acum femei care să ajute la studiul injecțiilor cu grăsime (numite și grefe de grăsime) pentru mărirea sânilor.

Și unii experți par să se încălzească la ideea sânilor cu creștere a grăsimii. La reuniune, un grup de lucru desemnat de ASPS pentru a studia injecțiile cu grăsimi intenționează să emită concluziile sale. Deși grupul de lucru nu mai face recomandări cu privire la injecțiile cu grăsime, acesta sugerează că „pot fi luate în considerare” pentru reconstrucție și mărire, spune Karol A. Gutowski, MD, șeful diviziei de chirurgie plastică la North Shore University Health System din Chicago și președintele grupului de lucru.

În 2007, Societatea Americană de Chirurgie Plastică Estetică și Societatea Americană a Chirurgilor Plastici au emis o declarație comună de precauție cu privire la injecțiile de grăsime pentru sân, menționând că acestea pot fi eficiente în îmbunătățirea aspectului sânilor după reconstrucție sau pentru a atenua aspectul implanturilor în loc, dar fără a recomanda injecții de grăsime pentru augmentare, citând lipsa de date și teama de a împiedica depistarea cancerului de sân.

Injecții de grăsime pentru sân: Ce se știe?

Injecțiile de grăsime utilizate pentru îmbunătățirea conturului sânului după reconstrucție implică de obicei zone mici, limitate, spune Adams. Injectările după reconstrucție sunt „mult mai acceptate” de medici, spune el, și mulți o fac de ani de zile.

Injecțiile de grăsime administrate pentru a îmbunătăți aspectul sânilor după lumpectomie și radiații pot ajuta țesuturile deteriorate de radiații, spune Sydney Coleman, MD, chirurg plastic din New York care efectuează această tehnică și o va discuta la ședință. Injecțiile, spune el WebMD, pot promova creșterea unui aport de sânge în zona sânilor care au primit radiații și ajută la inversarea efectelor daunelor provocate de radiații.

Continuat

Injecții cu grăsime: constatări ale grupului de lucru

Printre concluziile grupului de lucru, la care au ajuns după ce membrii săi au analizat 110 studii publicate și alte date:

  • Grefele de grăsime pot fi luate în considerare pentru a fi utilizate în sân pentru mărire și reconstrucție, precum și în alte zone (cum ar fi mâinile și fața), dar tehnicile nu sunt standardizate și pot varia de la medic la medic.
  • Nu se pot face recomandări specifice cu privire la grefele de grăsime pentru sân din cauza lipsei de date puternice.
  • Complicațiile raportate (cum ar fi moartea țesuturilor) sugerează că tehnica prezintă riscuri asociate.
  • Nu s-au găsit rapoarte privind riscul crescut de malignitate asociat cu grefele de grăsime.
  • Injecțiile cu grăsime pot interfera cu examenele fizice ale sânilor, dar datele disponibile sugerează că este posibil să nu interfereze cu mamografiile.
  • Sunt necesare studii clinice pentru a analiza siguranța și eficacitatea injecțiilor cu grăsimi, precum și factori precum durata de viață a grăsimii.

Se așteaptă ca ASPS să revizuiască concluziile și să decidă dacă își va modifica declarația din 2007, spune Gutowski.

Injecții cu grăsime pentru sâni: studii

Recrutarea este în curs pentru cel puțin două studii clinice, ambele listate pe site-ul web al studiilor clinice federale.

Una, condusă de Scott Spear, MD, șef de chirurgie plastică la Spitalul Universitar Georgetown din Washington, D.C., caută 20 de femei, cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani, care să fie supuse liposucției și grefelor de grăsime pentru a-și mări sânii.

Un altul, condus de Roger Khouri, MD, chirurg plastic din Miami, va studia mărirea cu grăsime în combinație cu utilizarea sistemului Brava. Sistemul include cupole semi-rigide purtate peste sâni timp de câteva ore pe zi pentru a induce creșterea țesutului mamar înainte de efectuarea injecțiilor.

Injecții cu grăsime pentru sâni: perspectivă

Folosirea grefelor de grăsime pentru mărire „trebuie privită într-un mod științific și credibil”, spune Adams, participant la panoul de injecție a grăsimilor.

Adams și alți experți spun că, în afară de necesitatea de a dovedi sigură și eficientă injecțiile de grăsime pentru augmentare, există și alte probleme de luat în considerare de către femei și medici. Ei includ:

  • Timp. Mărirea sânilor cu implanturi poate dura aproximativ o oră până la o oră și jumătate, dar mărirea sânilor cu grăsime poate dura cinci sau șase ore, spune Adams. „Mulți pacienți trebuie reinjectați”, spune el.
  • Cheltuieli. Taxa medie a chirurgului pentru implanturi este de aproximativ 4.000 USD și pentru liposucție aproximativ 3.000 USD, potrivit Societății Americane de Chirurgie Plastică Estetică. Dar mărirea sânilor cu injecții de grăsime poate costa aproximativ 20.000 de dolari, spune Coleman.
  • Rezultate. Cu implanturile, „mărirea tipică este de două dimensiuni de cupă”, spune Spear. „Și 99% din timp pacientul ajunge cu un sân mărit în mod previzibil. Dezavantajul este că are un implant care poate să nu se simtă complet natural și poate fi necesar să fie înlocuit în timpul vieții. Injecțiile cu grăsime rareori măresc mai mult de o cană, adesea mai puțin decât atât, iar rezultatele nu sunt previzibile sau garantate. Dar atunci când are succes, au un sân care este propriul lor țesut. "

Surse

Karol Gutowski, MD, chirurg plastic din Chicago și șef de chirurgie plastică, Northshore University Health System, Chicago.

Sydney Coleman, MD, membru al grupului de lucru al Societății Americane de Chirurgie Plastică cu privire la injecțiile cu grăsime.

William P. Adams Jr., MD, profesor clinic asociat de chirurgie plastică, Universitatea din Texas Southwestern Medical Center, Dallas.