Pronunție: MA-zin-doll (pronunțată și MAYZ-in-dohl) Număr de registru al serviciului abstractelor chimice: 22232-71-9 Nume formale: Mazanor, Sanorex, Teronac Tip: Stimulant (clasă anorectică). A se vedea pagina 15 Listarea listei federale: Lista IV (DEA nr. 1605) Disponibilitatea SUA: Prescripție Sarcina Categorie: C

droguri

Utilizări. Mazindol reduce pofta de mâncare, iar principala utilizare medicală a medicamentului este promovarea pe termen scurt a pierderii în greutate. În acest scop, un studiu a arătat că mazindol are aproximativ 10% până la 20% din puterea dextroamfetaminei; un alt studiu a observat că, indiferent de concentrația relativă pe miligram, pacienții tratați cu mazindol au vărsat aproximativ de două ori mai multe kilograme decât cei tratați cu dextroamfetamină. În studiile care au examinat medicamente dietetice, persoanele care utilizează mazindol au pierdut la fel de mult sau chiar mai multe kilograme în comparație cu persoanele care utilizează fenmetrazină. Un experiment de 12 săptămâni a constatat că mazindolul este mult mai eficient decât dietilpropionul pentru pierderea în greutate umană, deși un studiu la șobolani a constatat că eficacitatea celor două medicamente este comparabilă. Unele studii la om au pus mazindolul ca fiind aproape egal cu mina fenflura pentru pierderea în greutate. Alte studii încă numesc performanța mazindolului la fel ca un placebo. Poate că aceste diferite descoperiri sunt mai puțin un comentariu asupra mazin-dol decât asupra eficacității neclare a medicamentelor dietetice în general.

Deși mazindolul pare să producă depresie în rândul unora dintre utilizatori, la alții medicamentul funcționează ca un antidepresiv. Această caracteristică antidepresivă este considerată utilă în promovarea pierderii în greutate, deoarece unele persoane supraponderale folosesc alimente pentru a compensa tristețea. Pe măsură ce o condiție se îmbunătățește, în general și cealaltă. Acțiunea dublă a lui Mazindol ca anorectic și antidepresiv poate face ca aceasta să fie adecvată în special persoanelor care se luptă să piardă atât melancolia, cât și greutatea.

Unele efecte ale mazindolului sunt asemănătoare cu cele ale amfetaminei, dar cele două substanțe sunt descrise ca fiind lipsite de legătură chimică. Mazindol pare să alimenteze șobolanii. În experimentele cu șobolan, medicamentul crește tendința de a se deplasa, mai mult la femei decât la bărbați. La om compusul este utilizat pentru a combate narcolepsia și declinul tonusului muscular uneori asociat cu acea afecțiune. Mazindol acționează ca un calmant al durerii la șoareci. Un studiu a constatat că medicamentul a făcut oamenii mai sensibili la durere, dar alte utilizări experimentale au redus durerea la pacienții cu cancer terminal. Cercetătorii consideră că mazindol poate ajuta persoanele care suferă de boala Parkinson. Este raportat un caz în care medicamentul acționează ca afrodiziac la o femeie umană. Compusul poate reduce nivelul colesterolului.

Dezavantaje. Mazindol crește frecvența pulsului, poate provoca halucinații și perturbă somnul. Într-un studiu, utilizatorii s-au plâns de cefalee, erupție pe piele, gură uscată, transpirație, tremur la nivelul inimii și a altor mușchi, greață și urinare dificilă și mișcări intestinale. Utilizatorii declară, de asemenea, că sunt conectați la cablu, nervos și amețit. La bărbații umani, mazindolul poate face testiculele dureroase, poate interfera cu erecția și ejacularea și poate provoca retenția de urină. Ultimul efect a fost exploatat pentru a trata incontinența. Mazindol poate interfera cu producția de hormon de creștere uman, o considerație atunci când tinerii iau medicamentul. Când a fost testat ca tratament pentru schizofrenie, cel mai bine medicamentul nu a avut niciun efect și chiar a agravat unele simptome. Un articol din revista medicală publicat în 2000 a legat mazindolul de hipertensiunea pulmonară, prima dată când a fost raportată o astfel de asociere. Rapoartele anterioare au remarcat dezvoltarea tulburărilor cardiace după administrarea mazindolului în asociere cu fenfluramină sau dexfenfluramină, dar o astfel de suferință a fost atribuită acestor două medicamente de la sine, astfel încât rolul mazindolului este incert.

Factori de abuz. În experimentele cu maimuță rhesus, animalele au arătat o plăcere pentru mazindol, dar o revizuire a studiilor clinice nu a găsit cazuri în care pacienții să devină dependenți. Deși există rapoarte despre mazindol care induc euforie, utilizatorii umani nu prezintă niciun gust deosebit pentru medicament. Voluntarii care au comparat mai multe medicamente dietetice au descoperit că mazindolul este cel mai puțin atrăgător de departe. Oamenii de știință care au evaluat un alt studiu experimental al medicamentului au descris-o ca pe un „pedepsitor” pe care oamenii au vrut să-l evite.

Interacțiuni medicamentoase. Cercetătorii spun că mazindolul și alcoolul au un efect multiplicator atunci când sunt folosiți împreună, sporindu-și puterea reciprocă și producând un buzz suplimentar pentru utilizatorii recreativi. Mazindol interferează cu unele efecte asupra cocainei, dar studiile care examinează potențialul mazindolului pentru tratarea dependenței de cocaină găsesc că un placebo este la fel de bun. Un studiu a descoperit chiar că cele două medicamente au un efect multiplicator periculos care crește tensiunea arterială și frecvența pulsului, iar experimentele la șobolani au descoperit că mazindolul reduce dimensiunea unei doze de cocaină necesare pentru a provoca moartea. Mazindol poate reacționa negativ cu medicamentul antimania litiu și poate contracara medicamentele destinate scăderii tensiunii arteriale.

Cancer. Experimentele de laborator arată că mazindolul promovează mutațiile celulare și rupturile cromozomiale (semne tradiționale ale potențialului cauzator de cancer), dar sensul acestei descoperiri nu este clar.

Sarcina. Influența medicamentului asupra dezvoltării fetale nu este stabilită. Nu se cunoaște dacă medicamentul trece în laptele mamelor care alăptează. Dozele care ucid șobolanii femele în timp ce sunt însărcinate sau după naștere pot lăsa bărbați și femele care nu sunt însărcinate neatinse. Nu se știe dacă astfel de constatări înseamnă că sarcina crește sensibilitatea umană la medicament.

Informații științifice suplimentare pot fi găsite în:

Alvarez, B., și colab. "Mazindol în tratamentul pe termen lung al narcolepsiei." Lancet 337 (1991): 1293-94.

Bierger, P., F. Gawin și T.R. Cost. „Tratamentul abuzului de cocaină cu Mazindol”. Lancet 1 (1989): 283.

Chait, L.D., E.H. Uhlenhuth și C.E. Johanson. „Consolidarea și efectele subiective ale mai multor anorectice la voluntarii umani normali.” Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics 242 (1987): 777-83.

Hagiwara, M., și colab. „Întârzierea debutului hipertensiunii pulmonare asociată cu un inhibitor al apetitului, Mazindol: un raport de caz”. Jurnalul japonez de circulație 64 (2000): 218-21.