medicare

Programul de beneficii Medicare (cunoscut și sub denumirea de MBS) Codurile articolelor, definițiile și, de asemenea, criteriile pentru chirurgia plastică s-au modificat din noiembrie 2018.

Modificările vă afectează eligibilitatea reducerii, pentru operația de reducere a pielii (după pierderea în greutate) sau pentru chirurgia bariatrică.

Brachioplastia, abdominoplastia sau lipectomia cu centură și pacienții cu rinoplastie de revizie pot fi, de asemenea, afectați.

Guvernul a făcut anterior alte modificări ale MBS în legătură cu abdominoplastia post-sarcină. Acest lucru a dus la faptul că abdominoplastiile după sarcină nu mai sunt acoperite de un cod de articol MBS, cu toate acestea, reducerea pielii după scăderea în greutate NU legată de sarcină a rămas pe MBS. Pacienții care îndeplinesc criterii stricte cu privire la modificările masei corporale și nevoile de reducere a pielii, au rămas, de asemenea, pe MBS.

Chirurgie plastică indicată medical și modificări ale reducerii MBS

  • Aceste modificări ale MBS NU vor avea impact asupra pacienților cu chirurgie cosmetică.
  • Acest lucru se datorează faptului că chirurgia estetică NU este acoperită de Medicare.
  • Nici cea mai mare parte a chirurgiei plastice cosmetice nu este acoperită de companii private de asigurări de sănătate, cum ar fi BUPA, AIH, Australian Unity, NIB și alte fonduri de sănătate australiene recunoscute.
  • Cu toate acestea, unele proceduri de chirurgie plastică sunt de natură corectivă sau restaurativă, cum ar fi reducerea pielii după intervenția chirurgicală bariatrică sau modificări ale stilului de viață care duc la pliuri semnificative ale pielii după pierderea în greutate.
  • Acestea au, de obicei, un cod de articol MBS și, de asemenea, au adesea o anumită acoperire a spitalului, în funcție de PLANUL DE ASIGURARE A SĂNĂTĂȚII.

În plus, operațiile efectuate de chirurgii plastici care sunt indicați medical Chirurgia plastică CORECTIVĂ și RECONSTRUCTIVĂ, chiar dacă pot avea unele beneficii estetice, sunt efectuate în scopuri reconstructive. De exemplu, o intervenție chirurgicală pentru restabilirea contururilor naturale sau reducerea infecțiilor pielii, a durerilor de spate și a gâtului cauzate de excesul de pliuri ale pielii sau de greutatea redundantă a țesuturilor grele.

  • Chirurgii plastici specialiști efectuează de obicei atât chirurgie plastică COSMETICĂ cât și/sau CORECTIVĂ/RECONSTRUCTIVĂ.
  • De exemplu, un pur Procedura cosmetică ar putea fi liposucția coapselor, un lifting facial sau mărirea sânilor.
  • In timp ce Procedură de chirurgie plastică corectivă poate fi reducerea pielii a excesului de pliuri ale pielii după obezitate (brațe, stomac, coapse), reducerea sânilor pentru a reduce durerile de spate/dureri de gât și umeri, Rinoplastie/Septoplastie corectoare, Chirurgia pleoapelor pentru ptoză severă, Ridicarea sânilor pentru ptoză după sarcină sau pierderea în greutate și alte proceduri similare.

Este posibil ca aceste articole MBS să se schimbe la 1 noiembrie 2018. Dacă ați fost acoperit anterior, este posibil să nu mai fiți eligibil.

Rețineți că politica dvs. FONDUL DE SĂNĂTATE Privat, cum ar fi BUPA, AIH și Australian Unity, se poate schimba și.

De asemenea, s-au produs modificări ale clasificărilor de politici ale fondului de sănătate și ale acoperirii de sănătate private pentru operații în ceea ce privește redefinirea clasificărilor. Astfel, consumatorii își înțeleg mai bine politicile, excluderile și acoperirea.

Guvernul încearcă să se asigure că consumatorii ÎNȚELEG de fapt ceea ce cumpără. Și, că știu ce este și ce nu este acoperit. Acest lucru se datorează faptului că politicile actuale sunt confuze pentru consumatori și clauzele de excludere sunt dificil de înțeles, lăsând mulți pacienți în mod neașteptat NU acoperiți pentru proceduri medicale justificate.