Afilieri

  • 1 Schlegel-UW Research Institute for Aging, University of Waterloo, 200 University Avenue, West Waterloo, ON, N2L 3G1, Canada. Adresa electronică: [email protected].
  • 2 Departamentul de Medicină, Divizia de Gastroenterologie, Spitalul General din Toronto, 585 University Avenue, 9N-973, Toronto, ON, M5G 2C4 Canada.
  • 3 Rețeaua de sănătate Vitalite de sănătate, Spitale regionale Campbellton, 189 Lily Lake Road, PO Box 880, Campbellton, NB, E3N 3H3, Canada.
  • 4 788 Avondale Avenue, Kitchener, ON, N2M 2W8, Canada.
  • 5 Universitatea din Sherbrooke, Centrul de cercetare pentru îmbătrânire, CSSS-IUGS, 1036, strada Belvedere, Sherbrooke, QC, J1H 4C4, Canada.
  • 6 Jewish General Hospital, 3755 ch Cote Ste-Catherine, Montreal, QC, H3T 1E2, Canada.
  • 7 Departamentul de Medicină, St. Michael's Hospital, 30 Bond Street, Toronto, ON M5B 1W8, Canada.
  • 8 Departamentul de Medicină, Divizia de Gastroenterologie, C5120 409 Tache Avenue, St. Spitalul Boniface, Winnipeg, MB R2H 2A6, Canada.
  • 9 University of Alberta, Division of Gastroenterology, Room 214, Community Services Center, Royal Alexandra Hospital, Edmonton, AB T5H 3V9, Canada.

Autori

Afilieri

  • 1 Schlegel-UW Research Institute for Aging, University of Waterloo, 200 University Avenue, West Waterloo, ON, N2L 3G1, Canada. Adresa electronică: [email protected].
  • 2 Departamentul de Medicină, Divizia de Gastroenterologie, Spitalul General din Toronto, 585 University Avenue, 9N-973, Toronto, ON, M5G 2C4 Canada.
  • 3 Rețeaua de sănătate Vitalite de sănătate, Spitale regionale Campbellton, 189 Lily Lake Road, PO Box 880, Campbellton, NB, E3N 3H3, Canada.
  • 4 788 Avondale Avenue, Kitchener, ON, N2M 2W8, Canada.
  • 5 Universitatea din Sherbrooke, Centrul de cercetare pentru îmbătrânire, CSSS-IUGS, 1036, strada Belvedere, Sherbrooke, QC, J1H 4C4, Canada.
  • 6 Jewish General Hospital, 3755 ch Cote Ste-Catherine, Montreal, QC, H3T 1E2, Canada.
  • 7 Departamentul de Medicină, St. Michael's Hospital, 30 Bond Street, Toronto, ON M5B 1W8, Canada.
  • 8 Departamentul de Medicină, Divizia de Gastroenterologie, C5120 409 Tache Avenue, St. Spitalul Boniface, Winnipeg, MB R2H 2A6, Canada.
  • 9 University of Alberta, Division of Gastroenterology, Room 214, Community Services Center, Royal Alexandra Hospital, Edmonton, AB T5H 3V9, Canada.

Abstract

Context și obiectiv: Liniile directoare promovează consultul dietetician (DC) pentru sprijin nutrițional. În Canada, dieteticienii sunt implicați în evaluarea malnutriției și oferă consiliere dietetică specializată. Cu toate acestea, nu se știe ce duce la o DC pentru pacienții hrăniți pe cale orală. Acest studiu identifică predictori independenți pentru un DC și determină care este proporția pacienților subnutriți care văd un dietetician.

consultă

Metode: Canadian Malnutrition Task Force a efectuat un studiu prospectiv de cohortă în secțiile medicale și chirurgicale din 18 spitale canadiene. Au fost analizați 947 pacienți care nu au primit nutriție enterală sau parenterală. La admitere au fost colectate evaluarea subiectivă globală (SGA), indicele de masă corporală, demografia pacientului. În timpul spitalizării au fost obținute date clinice, inclusiv aportul alimentar și prezența unui DC. Regresia logistică multivariată a fost finalizată cu dietetician consultați ≤ 3 zile și 4 + zile ca variabile de rezultat.

Rezultate: Prevalența malnutriției (SGA B + C) a fost de 45%. Dietiștii au fost consultați pentru 23% dintre pacienți, iar dintre aceștia, 44% au fost bine hrăniți (SGA-A), 37% au fost subnutriți ușor/moderat (SGA-B), iar 19% au fost subnutriți sever (SGA-C). DC a ratat 75% dintre pacienții cu SGA-B și 60% dintre pacienții cu SGA-C. Predictorii consultării în termen de 3 zile de la spitalizare au fost: dieta renală (OR 5,75) dieta cu textură modificată (OR 5,38), diagnosticul metabolic (3,91), ONS utilizează pre-admitere (OR 2,33), malnutriție severă (SGA-C, OR 1,88) și vârsta (SAU 0,98). Predictorii pentru 4 + zile au fost: disfagie (OR 11.4), un nou diagnostic medical (OR 2.3), malnutriție severă (OR 2.17), constipație (OR 2.16), mai mult de un diagnostic (OR 1.8), utilizarea antibioticelor (OR 1.6) și sexul masculin (SAU 1.6). Concluzii de consum: Predictorii globali ai DC au fost adecvați, dar pacienții cu SGA B și C și cei care mănâncă Cuvinte cheie: Grijă acută; Consulta; Malnutriție; Dietetician înregistrat.