Eczema poate arăta diferit în funcție de tipul erupției cutanate și de locul în care apare pe corp. Simptomele se aprind de obicei pentru o perioadă de timp și apoi se calmează înainte de a reveni la suprafață.

diagnostic

Deoarece eczema este adesea utilizată ca termen umbrelă pentru un grup de erupții cutanate cronice, cu mâncărime, o definiție simplă a stării pielii este greu de găsit. Multe persoane cu eczeme dezvoltă pete de piele uscate, mâncărime, roșii. În unele forme de eczeme, se dezvoltă vezicule. Zgârierea poate inflama erupția și poate provoca „plâns” de lichid limpede. În timp, petele de piele afectate se pot îngroșa. Eczema poate arăta diferit în funcție de tipul de erupție cutanată și de locul în care apare pe corp. Simptomele se aprind de obicei pentru o perioadă de timp și apoi se calmează înainte de a reveni la suprafață. Peste 30 de milioane de americani au o formă de eczemă. În timp ce cauza exactă este neclară, se crede că o combinație de factori, cum ar fi genele, mediul și sistemul imunitar, joacă un rol.

Tipuri de eczeme

Dermatita atopică este cea mai frecventă formă de afecțiune a pielii și, de obicei, la care se referă oamenii atunci când vorbesc despre eczeme. Aproximativ unul din cinci copii dezvoltă dermatită atopică, adesea la vârsta copilăriei și de obicei până la vârsta de 5 ani. (Doar un mic procent de adulți dezvoltă acest tip de eczeme).

Petele uscate, solzoase, roșii și mâncărime pot apărea pe față, pe scalp, pe mâini sau pe picioare; în interiorul coatelor; sau în spatele genunchilor. În cazuri mai severe, aceste patch-uri se crăpă și se pot infecta și se pot infecta. Dermatita atopică vine și dispare, cu perioade în care simptomele sunt mai grave și alteori când erupția cutanată intră în remisie și dispare. Tinde să apară în familiile cu antecedente de această eczemă, febră de fân sau astm. Poate fi o afecțiune pe tot parcursul vieții, deși unii copii o depășesc sau văd ameliorarea simptomelor pe măsură ce îmbătrânesc.

Cu acest tip de eczeme, se formează vezicule cu mâncărime, umplute cu lichid sub piele pe mâini sau picioare, în special palmele, tălpile sau părțile laterale ale degetelor. Se pot dezvolta petice de piele roșie, fulgioasă. În timp, pielea afectată poate deveni groasă și crăpată.

Eczema dishidrotică (numită și pompholyx) poate fi agravată de stres sau de perioade frecvente sau lungi de contact cu apa. Lucrul cu anumite metale - cum ar fi cromul, cobaltul sau nichelul - poate declanșa simptome. Este mai frecvent la femei și există un risc mai mare dacă ați avut dermatită atopică (eczeme) sau rinită alergică (febra fânului). Tinde să apară primăvara și vara și în climele mai calde.

Zonele rotunde sau ovale cu mâncărime, răni inflamate sunt semnul distinctiv al acestui tip de eczeme, care se mai numește dermatită nummulară sau eczemă discoidă.

Ciorchinii de cosuri mici formează plăci sau plasturi care devin solzi. Una sau mai multe zone ale pielii, de obicei pe brațe și picioare, pot fi afectate. Este mai frecvent la bărbații mai în vârstă, dar și femeile tinere o pot obține. Eczema namulară tinde să apară la persoanele cu pielea uscată, mai ales iarna. Ca și alte tipuri de eczeme, simptomele pot apărea și dispărea. Se pot forma noi plasturi acolo unde a existat o leziune a pielii (cum ar fi mușcătura de insectă). Păstrarea pielii hidratată poate ajuta la prevenirea viitoarelor apariții.

Semne și simptome ale eczemei

De unde știi că erupția cutanată este eczemă și nu psoriazis sau o altă afecțiune a pielii? Eczema este însoțită de obicei de mâncărimi incontrolabile care se agravează atunci când o zgâriați și pot interfera cu somnul. Oamenii se scarpină uneori până când sângerează, dar mâncărimea persistă și rana devine vulnerabilă la infecție.

Semnele și simptomele eczemei ​​pot varia de la o persoană la alta.

Dermatita atopică, cel mai frecvent tip de eczeme, apare de obicei în copilărie. Bebelușii au tendința de a dezvolta o erupție roșie pe obraji și pe scalp, care devine uscată și solzoasă. Erupția cutanată poate să crească, să scurgă și să crească. La copiii mici, alte zone ale corpului pot fi afectate, cum ar fi pliurile interioare ale coatelor sau genunchilor, sau mâinile, încheieturile sau picioarele. În timp, aceste plasturi se pot lumina sau întuneca și pot deveni groase și accidentate și mâncărime constantă.

Eczema dizhidrotică lovește de obicei mâinile și picioarele. Persoanele cu acest tip de eczeme dezvoltă vezicule mici, umplute cu lichid, care prurit și arde. Blisterele plâng, se scoarță și se sparg, expunând pielea la infecții dureroase.

Eczema namulară produce coșuri sau vezicule care scurg lichide și formează pete cruste, în formă de monedă, pe picioare, brațe, mâini, picioare sau trunchi. Apare mai des în lunile de iarnă.

Ce cauzează eczeme?

Deși cauza exactă a eczemelor este necunoscută, oamenii de știință cred că este un produs al genelor și al mediului înconjurător. Riscul de eczemă este mai mare la copiii ai căror părinți au avut eczeme sau o afecțiune precum astmul sau febra fânului.

De obicei, pielea servește drept scut împotriva toxinelor, bacteriilor și alergenilor. Cu eczeme, acea barieră de protecție se usucă și este ușor de încălcat de iritanții din mediu. Expunerea la produse de uz casnic (cum ar fi săpun, detergent sau parfumuri) sau la alergeni (praf, polen sau mătreață pentru animale de companie) poate declanșa simptome de eczeme.

Alți factori care pot determina apariția simptomelor astmului bronșic includ stresul și anxietatea; vreme rece sau uscată; praf, nisip sau poluare; și purtând lână sau fibre sintetice.

Imagini cu eczeme

Eczema produce de obicei o erupție roșie, mâncărime, solzoasă, dar simptomele exacte pot diferi de la persoană la persoană. Cum arată eczema poate depinde de tipul de eczemă. Erupția cutanată cu eczeme poate afecta diferite părți ale corpului, de la scalp până la degetele de la picioare. Unele persoane pot dezvolta un plasture sau două de inflamație, în timp ce altele au leziuni multiple. Simptomele eczemei ​​pot varia de la ușoare la severe.

Dermatita atopică, cel mai frecvent tip de eczeme, începe de obicei în copilărie sau în copilărie. Primul semn al eczemei ​​la copii este adesea obrajii roșii. La copii, eczema apare de obicei în pliurile interioare de pe coate și genunchi. Eczema dishidrotică este mai frecventă la adulții tineri. Produce blistere umplute cu lichid pe mâini și picioare. Bărbații mai în vârstă sunt mai predispuși să dezvolte eczeme nummulare, care produc pete circulare sau ovale distincte de erupție vezicală, solzoasă.

O erupție roșie, mâncărime pe obraji și bărbie este adesea primul semn al dermatitei atopice (eczeme) la sugari. În cele din urmă, erupția începe să scurgă și să scoarță, iar scăderea poate agrava simptomele. Erupția cutanată cu eczeme se poate ameliora sau dispărea pe măsură ce copiii îmbătrânesc, deși unii oameni continuă să experimenteze apariții la adulți. Tratamentul pentru eczeme ușoare pe față poate include unguente sau creme topice, precum și creme hidratante.

Pielea uscată, crăpată și cu mâncărime pe mâini care nu se îmbunătățește cu crema hidratantă poate fi un semn al eczemei ​​mâinilor. Simptomele pot include piele roșie, mâncărime, inflamată, cu vezicule care poate duce la exces, cruste și crăpături. Oamenii care au mâinile în apă toată ziua sau lucrează îndeaproape cu iritanți precum detergenți sau solvenți sunt mai predispuși să dezvolte acest tip de eczeme. Dacă ați avut dermatită atopică în copilărie, este posibil să aveți și un risc mai mare de a dezvolta eczeme de mână. Aplicarea unei creme după spălarea mâinilor sau purtarea mănușilor poate ajuta la protejarea mâinilor de viitoarele apariții.

Eczema la bebeluși se poate răspândi și în alte părți ale corpului, inclusiv pe scalp. Este roșu, mâncărime și crustă. Acest lucru este diferit de „capacul leagănului” (cunoscut și sub denumirea de dermatită seboreică), care produce roșeață și fulgi albi sau galbeni pe scalp. Tratamentul pentru eczema scalpului poate include un unguent local aplicat asupra erupției cutanate.

Cum este diagnosticată eczema?

Nu există un singur test pentru diagnosticarea eczemelor. Medicul dumneavoastră sau medicul pediatru al copilului dumneavoastră vor efectua un examen fizic. Unii pacienți pot fi îndrumați la un dermatolog sau alergolog. Medicii caută semne și simptome tipice ale eczemelor, precum mâncărime și erupții cutanate.

Dificultatea exclude adesea alte afecțiuni care provoacă simptome iritante ale pielii. Dermatita atopică, de exemplu, poate fi confundată cu dermatita seboreică (o afecțiune frecventă care afectează în principal scalpul), în timp ce eczema nummulară poate semăna cu viermele (o infecție fungică contagioasă). Uneori, poate fi necesar un test de patch-uri de piele sau un test de alergie pentru a confirma un diagnostic de eczemă prin excluderea altor condiții.

Așteptați-vă medicul să vă întrebe despre istoricul familiei dumneavoastră de boli alergice, deoarece eczemele pot rula în familii. Copiii cu eczeme pot, de asemenea, să dezvolte alergii alimentare, febra fânului (cunoscută și sub numele de rinită alergică) și astm - de obicei în această ordine (aceasta este uneori numită „marșul atopic”).

Spuneți medicului dumneavoastră când au apărut simptomele, cât de des aveți dumneavoastră sau copilul dvs. simptome, alte părți ale corpului care sunt afectate, dacă problema apare și dispare și când pare să se aprindă. Medicul dumneavoastră vă poate întreba despre orice alergie pe care o aveți dumneavoastră sau copilul dumneavoastră și potențialele declanșatoare ale simptomelor.

Tratamentul eczemelor

Din păcate, nu există un singur glonț magic care să scape de eczeme. Dar există o serie de tratamente și strategii pentru ameliorarea simptomelor, reducerea inflamației și prevenirea aparițiilor. Acestea includ unguente și creme care se aplică pe piele, antibiotice orale sau antihistaminice și un medicament injectabil.

Refacerea umidității este crucială pentru prevenirea apariției simptomelor. Înmuierile și împachetările umede pot calma durerea și mâncărimea. Cremele hidratante cu prescripție medicală și fără prescripție medicală vă pot ajuta să reparați pielea uscată și să o mențineți hidratată.

Unguentele și cremele cu steroizi sunt de mult remediu pentru a elimina erupția cutanată. Aceste tratamente topice (numite și corticosteroizi) pot ajuta la reducerea inflamației și la ameliorarea simptomelor în timpul unei apariții. Dar acestea nu sunt recomandate pentru utilizare pe termen lung, din cauza efectelor secundare potențiale grave. Steroizii topici au diferite puncte forte, deci, dacă unul nu face treaba, medicul dumneavoastră poate trece la o versiune mai puternică.

Medicamentele nesteroidiene mai noi numite inhibitori de calcineurină sunt o altă opțiune. Aceste medicamente includ crema Elidel (pimecrolimus) pentru eczeme ușoare până la moderate și unguent Protopic (tacrolimus) este aprobat pentru simptome moderate până la severe.

Eucrisa (crisaborole) unguent 2% este o altă opțiune pentru pacienții cu eczeme de 2 ani și peste. Aprobat de SUA Food and Drug Administration în decembrie 2016, Eucrisa inhibă o enzimă care promovează inflamația.

Cea mai nouă armă împotriva eczemelor, aprobată în martie 2017, este Dupixent (dupilumab) pentru adulții cu dermatită atopică moderată până la severă. Se administrează sub formă de injecție sub piele și este destinat persoanelor a căror eczemă nu este controlată de terapii topice sau pentru care tratamentul topic nu este recomandat. Ingredientul activ din Dupixent este un anticorp care blochează o proteină care provoacă inflamații.

Terapia cu lumină (numită și fototerapie) folosind un dispozitiv special care emite lumină ultravioletă este o opțiune pentru eliminarea eczemelor și erupțiilor cutanate greu de tratat care sunt dispersate pe tot corpul.

Produsele topice care conțin gudron de cărbune sau antihistaminice pot fi prescrise pentru ameliorarea mâncărimii.

Se poate administra un antibiotic pentru tratarea infecțiilor bacteriene ale pielii. Băile de înălbitor diluate sunt uneori folosite pentru a trata eczemele copiilor care duc la infecții frecvente. (Asigurați-vă că consultați mai întâi medicul pentru instrucțiuni specifice.)

Când să vedeți un medic

Dacă suspectați eczeme, consultați un medic care poate diagnostica afecțiunea și vă poate recomanda tratamente pentru vindecarea erupției cutanate și prevenirea viitoarelor erupții.

Eczema necesită multă îngrijire de sine. Va trebui să recunoașteți și să evitați declanșatorii, inclusiv alergenii și alți iritanți ai pielii. Păstrarea pielii hidratată și evitarea temperaturilor extreme - căldură care vă face să transpirați sau umiditate scăzută care acoperă pielea de umiditate - pot fi strategii importante pentru gestionarea eczemelor.

S-ar putea să apară momente în care dumneavoastră sau copilul dumneavoastră trebuie să solicitați sfaturi suplimentare și îngrijiri ulterioare. Consultați-vă medicul cu privire la modificările dietetice dacă simptomele dumneavoastră sau copilul dumneavoastră, istoricul medical și testele de diagnostic sugerează că alergiile alimentare pot fi un factor declanșator al eczemei. De asemenea, ar trebui să vă adresați imediat unui medic dacă există semne de infecție. Petice de eczeme cu cruste galbene sau vezicule umplute cu puroi sau zone din jurul plasturilor care sunt roșii, fierbinți, umflate și dureroase pot semnala că pielea este infectată.

Raportați orice modificare a severității simptomelor eczemei. Și dacă un tratament prescris nu pare să funcționeze, contactați medicul pentru a vă ajusta medicamentele.

Eczeme la copii

Dermatita atopică, cel mai frecvent tip de eczemă, se dezvoltă adesea înainte de vârsta de 1 an, iar 90% dintre persoanele care o suferă o primesc până la vârsta de 5 ani, relatează Academia Americană de Dermatologie.

Eczemele pentru bebeluși pot arăta diferit de eczeme la copii sau adulți. În primele șase luni de viață, bebelușii pot dezvolta erupții roșii, care scurg de pe scalp și față, în special pe obraji, bărbie și frunte. Mai târziu în copilărie, erupția pe eczeme poate apărea pe coate și genunchi.

Pentru a gestiona eczema copilului, este important să știm ce poate declanșa o apariție a simptomelor. Factorii declanșatori obișnuiți includ polen, mătreață pentru animale de companie, praf, fum, săpun, șampon, anumite alimente, infecție și lână sau țesătură sintetică.

Dacă aveți o rutină bună de scăldat și hidratantă, puteți menține pielea bebelușului hidratată. Iată ce recomandă Academia Americană de Dermatologie:

  • Adunați rechizitele de baie și așezați-le lângă cadă
  • Spălați bebelușul în apă caldă timp de 5 până la 10 minute (o baie ocazională de 20 de minute este în regulă, dar omiteți baia cu bule, ceea ce poate provoca o erupție)
  • Spălați doar părțile murdare și mirositoare ale bebelușului și folosiți numai produse de curățare fără parfum și vopsele
  • Curățați ușor; nu frecati pielea
  • Imediat după scăldat, uscați bebelușul și aplicați unguent sau cremă pentru a bloca umezeala

Este eczema contagioasă?

Eczema nu este contagioasă. Nu îl puteți obține de la cineva și nici nu îl puteți răspândi altor persoane. Deși oamenii de știință nu știu exact ce cauzează eczema, gândirea actuală este că genele și mediul înconjurător sunt cele care stabilesc scena pentru condiția.

Cu toate acestea, având eczeme poate expune pielea la infecții bacteriene, virale sau fungice, care se pot răspândi în alte părți ale corpului sau în altele prin contactul pielii cu pielea.

Pielea uscată și crăpată creează o intrare pentru invadatorii străini. Zgârierea patch-urilor de eczeme mâncărime poate introduce, de asemenea, infecție. În ambele cazuri, când se instalează infecția, eczemele se pot agrava și pot deveni mai dificil de tratat.

Febra, suflarea și veziculele pline de puroi pot fi semne de infecție.