28 martie 2000 (San Diego) - O nouă procedură tratează venele varicoase încălzindu-le, determinând contractarea țesutului și închiderea venei, potrivit Mark J. Marzano, MD, vorbind aici la o reuniune anuală a radiologilor intervenționali. Procedura a fost aprobată de FDA în martie 1999 pentru tratamentul venelor safene, care se întind de-a lungul piciorului interior.

tratează

Procedura, care utilizează o sondă introdusă în venă, are mai multe avantaje față de tratamentul convențional pentru varice, spune el. De exemplu, se efectuează în cabinetul medicului, iar pacientul necesită de obicei doar anestezie locală și, în unele cazuri, sedare. Ulterior, pacientul nu mai are suturi sau pansamente care necesită îngrijire specială. Pacienții se pot întoarce la locul de muncă a doua zi și pot relua imediat activitățile normale - cu excepția ridicării greutății, care trebuie amânată până la un control la o săptămână după procedură.

Chirurgia convențională a venelor, numită „striparea venelor”, deoarece implică legarea venei problematice și tragerea ei din corp, se efectuează într-o sală de operații a spitalului. Pacientul este, de obicei, sub anestezie generală sau, în unele cazuri, într-un bloc regional și trebuie să odihnească piciorul de vindecare timp de aproximativ o săptămână.

În timpul procedurii de căldură, medicul folosește imaginea unui aparat cu ultrasunete ca ghid atunci când introduce sonda printr-un tub îngust, numit cateter, într-o joncțiune între două vene majore ale picioarelor, venele safene și femurale.

„Cateterul este conectat la un generator de radiofrecvență care încălzește colagenul [pereților venelor] la 85 ° C”, ceea ce face ca vena safenă, care rulează de-a lungul piciorului interior, să se micșoreze și să se închidă, spune Marzano pentru WebMD. Este radiolog intervențional în cabinetul privat din Baltimore. Radiologii intervenționali au avut pregătire suplimentară și utilizează tehnici de imagistică pentru a trata mai multe afecțiuni medicale.

După tratament, pacienții poartă timp de trei zile un ciorap de compresie de calitate inferioară, care are puterea aproximativă a unui ciorap de susținere care poate fi cumpărat de la farmacie, spune el.

Pe lângă faptul că este mai puțin dureroasă și mai invalidantă decât chirurgia convențională a venelor, procedura termică este, de asemenea, lipsită de recurențele asociate cu scleroterapia, spune Marzano. Scleroterapia constă în injectarea unei soluții în venă care o întărește.

Continuat

Într-un studiu realizat la 33 de centre, el și colegii săi au testat această procedură pe mai mult de 370 de picioare la aproape 340 de pacienți. Datele de urmărire pe șase luni pe 221 picioare au arătat că 95% nu conțin sânge congestionat. Flebectomia, sau îndepărtarea ramurilor venei pentru a îmbunătăți procedura, a fost efectuată în 37% din cele 370 inițiale. „Fiecare pacient [ale cărui vene erau închise] la o săptămână era încă [închis] la șase luni”, spune el pentru WebMD.

Aproximativ 5% dintre pacienți au dezvoltat amorțeală, care de obicei s-a rezolvat la șase luni după tratament. Aproximativ 4% dintre pacienți au prezentat arsuri ale pielii. Pacienții ale căror vene erau localizate direct sub piele erau mai expuse riscului de arsuri. Cu toate acestea, această complicație poate fi prevenită prin injectarea unui anestezic local sub piele, spune Marzano pentru WebMD.

Au existat trei incidențe de formare a cheagurilor, care pot provoca o afecțiune cunoscută sub numele de embolie pulmonară dacă cheagurile se deplasează către plămâni.